目的探究可训练助听器增益训练功能开启的时间对可听度及噪声下言语理解度的影响。方法采用双盲试验将36名助听器初戴者随机分为两组,实验组的增益训练功能在助听器验配当天开启,而对照组的增益训练功能在验配1个月之后开启。经过三个阶段为期10周的增益调节和听觉适应后,采用言语清晰度指数(speech intelligibility index,SII)、噪声下言语测试(Hearing In Noise Test,HINT)、助听响度问卷调查表(Profile of Aided Loudness,PAL)和助听器效果国际性调查问卷(International Outcome Inventory for HearingAids,IOI—HA)对助听器效果进行评估。结果两组在验配后第8周的轻声可听度有明显差异,但主观言语测试结果无显著差异;61%的受试者更倾向于使用增益训练后得到的优化增益,并且希望继续使用增益训练功能。结论提前开启增益训练功能虽然对最终获得的优选增益有影响,但对助听后言语理解度没有影响。
听配能(listening effort)是指在完成听觉任务过程中,由听者主观支配使用的各种形式的资源,包括躯体行动资源、认知资源和情绪资源。Kahneman的单一资源理论模型将听配能等同于听注意,阐释了人们在聆听行为中如何按照任务难易度管理听注意。注意力和记忆是不同的认知功能。聆听过程中不仅需要分配注意力,而且要管理记忆。由Ronnberg提出的语言理解易度模型(ease of language understanding model,ELU)着重阐述了人脑的记忆,尤其是工作记忆与言语理解之间的关系,通过量化言语理解易度来间接的分析听配能。本文重点介绍Ronnberg的言语理解易度模型及其在研究听配能中的优势和不足。