张敏
- 作品数：30 被引量：47H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年起病的炎症性肠病临床特征的研究现况
- 2023年
- 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚未阐明的慢性非特异性肠道炎症性疾病.如今老年起病的IBD患病率和现有患者基数正在增加,其疾病表型和病理生理学和临床特征与成人起病的IBD有所不同.为更好的进行老年IBD患者的疾病管理,准确地描述这一群体的独特特征、研究老年起病的IBD患者的疾病特点变得越来越重要.因此,本文将结合2017年至今国内外的文献报道,从发病机制、流行病学特征、临床特征及治疗这几方面对老年起病的IBD人群的特点做一阐述.
- 林珏张敏郅敏
- 关键词：炎症性肠病
- 增强CT检查是重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素
- 目的:增强CT是否会加重重症急性胰腺炎(SAP)病情尚无定论.本文从增强CT是否是SAP患者发生急性肾损伤(AKI)危险因素的角度进行了研究.方法:定义急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分≥8分为SA...
- 陈源汉张敏史伟梁馨苓刘双信夏运风
- 血液透析患者吲哚胺2，3-双加氧酶水平及其与尿毒症微炎症的关系被引量：1
- 2013年
- 目的重新评估血液透析患者吲哚胺2，3-双加氧酶（IDO）真实水平。方法选择33例维持性血液透析患者为研究组，13例肾功能正常者为对照组，对两组IDO水平进行前瞻性横断面研究。结果与对照组比较，研究组IDO蛋白处于抑制水平，其外周血IDO蛋白和细胞因子信号转导抑制因子3（SOCS3）转录（rs=-0．398，P=0．022）、Treg细胞／CD4（＋）细胞比例（rs=-0．415，P=0．016）以及炎性标志物C-反应蛋白（rs=-0．527，P=0．002）呈负相关。尚不能认为血浆犬尿氨酸／色氨酸比值（eIDO）和SOCS3转录、Treg细胞含量以及C-反应蛋白之间具有相关性。结论血液透析患者IDO水平降低，这种抑制可能和尿毒症微炎症相关。既往使用的eIDO不是反映免疫状态的可靠生物学标志物。
- 陈源汉肖成根梁馨苓李志莲李锐钊史伟张敏
- 关键词：3-双加氧酶生物学标志物细胞因子信号转导抑制因子3
- 克罗恩病肛瘘的临床病程分析
- 张敏蒋晓东陈俊榕郅敏高翔胡品津
- 以韦尼克-科萨科夫综合征为主要表现的再喂养综合征1例
- 2023年
- 患者男,23岁,因“肛周疼痛6年,腹痛4年,再发加重6 d”于2022年10月入我院。患者6年前反复肛周疼痛伴流脓,外院诊断“肛瘘”行挂线术,术后愈合欠佳。4年前反复右下腹痛,肠镜提示升结肠和横结肠糜烂,外院诊断“克罗恩病”,予“激素及美沙拉嗪”治疗好转。1年余前腹痛再发,肠镜提示:距肛缘45 cm结肠不规则隆起,伴肠腔狭窄,近端可见多处息肉样增生。腹部CT提示:小肠结肠节段性增厚,并部分肠腔狭窄及近端小肠扩张。
- 王琪赵俊章柯嘉蔡哓冬郅敏张敏
- 关键词：克罗恩病肠腔狭窄腹部CT肠镜挂线术
- 抗肿瘤坏死因子生物制剂在预防克罗恩病术后复发中的应用
- 2017年
- 自20世纪90年代末第一个抗肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)制剂开始用于克罗恩病(Crohn's disease,CD)的治疗,克罗恩病的治疗已进入全新的生物制剂时代.抗-TNF制剂能够诱导维持克罗恩病临床缓解,促进黏膜愈合,由此改变克罗恩病患者的病程[1-2].
- 张敏何瑶
- 关键词：制剂生物制剂黏膜病程
- 炎症性肠病合并慢性肾脏病的患病率及影响因素分析
- 2019年
- 目的探讨炎症性肠病(IBD)合并慢性肾脏病(CKD)的患病率及可能的影响因素.方法回顾性纳入中山大学附属第六医院2012年3月至2018年3月就诊的IBD患者,根据是否发生CKD分为两组,比较两组患者的临床特征的差异,再采用多因素Logistic回归分析CKD的可能影响因素.结果2499例IBD患者,平均随访时间(39±18)个月,CKD 151例,总体患病率为6.04%.克罗恩病(CD)患者的CKD患病率高于溃疡性结肠炎(UC)患者(7.22%比3.58%,P<0.05).在9例行肾穿活检的CD患者中,8例为IgA肾病.与非CKD组患者比较,CKD组男性患者更多(78.15%比68.57%,P=0.01),BMI更低(17.72 kg/m2比18.75 kg/m2,P<0.05),病程更长(36个月比24个月,P=0.02),手术率更高(23.18%比11.24%,P<0.05).多因素分析结果表明,男性(OR:1.72,95%CI:1.15~2.58)、有IBD相关肠道手术史者(OR:1.79,95%CI:1.17~2.73)、使用过免疫抑制剂者(OR:2.76,95%CI:1.92~3.97)发生CKD的风险较高,正常BMI者比低BMI者发生CKD的风险较低(OR:0.55,95%CI:0.38~0.80).结论IBD患者发生CKD并不罕见,男性、IBD相关肠道手术史、使用过免疫抑制剂均是IBD患者发生CKD的危险因素,BMI正常是保护因素.
- 刘涛江紫莹张敏胡俊张媛琪姜宗培姜宗培
- 关键词：炎症性肠病慢性肾脏病患病率影响因素
- 老年起病的炎症性肠病的研究进展被引量：1
- 2023年
- 炎症性肠病(IBD)是一组病因尚未阐明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。有研究发现,10%~20%的IBD是在老年时期发病,而今老年起病的IBD患病率和现有患者基数正在增加,其治疗策略因身体机能、共病的存在和多药的相互作用而更为复杂,并同时影响IBD相关药物的选择。该文将结合2017年至今国内外的文献报道,着重从治疗和恶性肿瘤监测两个方面对老年起病的IBD人群的特点做一阐述,以供临床参考。
- 林珏郅敏张敏
- 关键词：炎症性肠病疾病管理
- 雷帕霉素在炎症性肠病中的应用前景
- 2023年
- 近年来发现哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)与炎症性肠病(IBD)发病相关,雷帕霉素通过阻断mTOR信号通路,在炎症反应、细胞增殖、代谢、凋亡和自噬等过程中发挥着重要作用。为更好地理解雷帕霉素在IBD中的应用前景,本文从雷帕霉素的作用机制、临床应用以及治疗IBD的现状进行综述。
- 向冰洁张淇张敏郅敏
- 关键词：炎症性肠病雷帕霉素哺乳动物雷帕霉素靶蛋白自噬
- 沙利度胺治疗炎症性肠病的不良反应分析被引量：8
- 2016年
- 目的：分析炎症性肠病患者中应用沙利度胺的药物不良反应（ADR）。方法随访102例服用沙利度胺的炎症性肠病患者所有 ADR，并分析其种类、程度、发生时间及神经毒性剂量关系。结果102例患者服用沙利度胺的疗程18（8～36）个月，实际用药剂量为50（25～125）mg／d。沙利度胺累积剂量克罗恩病患者为27（6～54）g，溃疡性结肠炎患者为18（12～36）g。102例患者中有79例出现 ADR，位居前3位的依次为嗜睡52.94％（54／102）、手足麻木36.27％（37／102）和便秘30.39％（31／102），其中60.75％（48／79）为轻度，16.45％（13／79）因 ADR 停药。出现外周神经不良反应与未出现患者在服用沙利度胺最大剂量上无明显差异（P ＞0.05），而与累积剂量相关（P ＜0.05）。结论沙利度胺在炎症性肠病治疗过程中 ADR 发生率高，但大多数为轻度，且 ADR 在停药后可逆转，可在密切监测下安全用药。
- 彭翔郅敏张敏何欢张媛琪陈俊榕苏明丽高翔胡品津
- 关键词：沙利度胺炎症性肠病药物不良反应
