张继志
- 作品数：37 被引量：185H指数：9
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：大连市医学卫生科学研究计划项目大连市卫生局课题辽宁省科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 破裂脑动脉瘤、未破裂动脉瘤MMP、TIMP基因表达的研究
- 金点石邓东风高宝山常庆勇周敬斌谷新医丛建军张继志黄坤曲凯任刚李亮张学基
- 本课题为自选课题。脑动脉瘤是一种常见的血管疾病，且发病率有升高趋势，是造成自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)的首位原因。尽管目前有很多先进治疗手段，脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血死亡率仍达到50%。临床上众多颅内动脉瘤患者通常...
- 关键词：
- 关键词：脑动脉瘤基因表达预后
- 微血管减压术治疗老年面肌痉挛的临床疗效和安全性分析被引量：15
- 2012年
- 目的探讨微血管减压术（MVD）在老年患者面肌痉挛治疗上的临床疗效和安全性。方法收集自2005年至2012年351例因面肌痉挛在大连大学附属中山医院行MVD的患者，将其中44例年龄大于等于65岁为老年组，余307例年龄小于65岁为年轻组。回顾性分析比较老年组和年轻组的治愈率及并发症。结果2组患者一般资料比较：老年组与年轻组患者在男女比例、病变部位、住院时间、责任血管上差异无统计学意义（P〉0．05）；在年龄、病程上差异有统计学意义（P〈0．05）。老年患者总体治愈率为97．7％，年轻组为97．1％；并发症如永久性神经功能障碍，导致听力下降和面肌麻痹在老年组有1例（占2．27％，1／44），年轻组为5例（占1．63％，5／307），无死亡病例。结论MVD是治疗面肌痉挛最有效的治疗方法，治疗老年面肌痉挛患者较之年轻患者没有更高的并发症发生率和死亡率。对于原发性面肌痉挛患者，只要其一般健康情况能够耐受全身麻醉，可考虑行MVD。
- 王凯张继志邓东风李亮王洪国
- 关键词：微血管减压术面肌痉挛老年患者
- 三叉神经复合体的显微解剖学及临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究三叉神经复合体的解剖结构,总结三叉神经微血管减压术技术要点,为三叉神经痛手术提供解剖学依据。方法 10例20侧成人头颅标本,采用乙状窦后入路,对小脑脑桥角区行显微解剖研究;回顾性分析200例三叉神经微血管减压术的手术资料。结果尸头解剖:在20侧中7侧三叉神经有血管接触或压迫,其中小脑上动脉4侧(20.0%)、小脑前下动脉1侧(5.0%)及岩静脉1侧(5.0%);手术资料:三叉神经微血管减压术的责任血管绝大多数位于桥小脑角区,主要有小脑上动脉135例(67.5%),小脑前下动脉18例(9.0%),岩静脉11例(5.5%)等。结论三叉神经复合体的显微解剖尤其桥小脑角区的充分暴露是三叉神经微血管减压术手术成功的关键。
- 张涛高宝山邓东风段云平常庆勇张继志曲凯王木春
- 关键词：微血管减压术三叉神经痛
- 面神经微血管减压术及相关解剖研究被引量：2
- 2010年
- 目的研究面神经桥脑小脑池段及其毗邻神经血管结构的显微外科解剖;总结面神经微血管减压术(MVD)技术要点,以期提高手术效果。方法显微解剖9例18侧成人尸头标本,对面神经桥脑小脑池段及其毗邻神经血管等结构进行观察和测量;回顾性分析128例面神经MVD手术资料。结果尸头解剖:面神经桥脑小脑池段与毗邻血管发生压迫或接触6侧(6/18),其中:小脑前下动脉(AICA)4侧,小脑后下动脉(PICA)1侧,椎动脉(VA)1侧;手术资料:面肌痉挛的责任血管几乎均位于桥脑延髓沟,其中AICA78例(60.94%);PICA38例(29.67%);椎-基底动脉4例(3.13%);多支血管8例(6.25%)。结论对桥脑延髓沟的充分探查以及对责任血管的合理处理是面神经MVD术成功的关键。
- 张学基高宝山段云平邓东风常庆勇张继志金点石曲凯
- 关键词：微血管减压术半侧面肌痉挛
- 神经外科领域的静脉血栓栓塞症被引量：7
- 2006年
- 肺栓塞症（FTE）和深部静脉血栓症（DVT）近年来有增高的倾向，其原因尚不明确。在美国发病率为270-400人／100万人。一般认为东方人本病发病率较低，被认为是一种比较少见的疾病，但近10年其发病增加了约3倍。所以．对PTE及DVT作为重症合并症不断增加的倾向要给予足够的认识。我们报道10例临床病例，对神经外科领域的FTE及DVT的特征进行探讨。
- 钱盛伟高宝山金点石常庆勇张继志黄坤曲凯
- 关键词：神经外科静脉血栓肺栓塞
- 高血压性壳核出血CT分类与意识水平和预后的临床关系
- 2009年
- 目的通过对49例高血压性壳核出血患者的意识水平和CT分类的研究，分析此二者和预后的关系。方法根据意识水平和CT分类的不同类型对49例患者分别采用钻孔抽吸术、小骨窗开颅或颞顶开颅血肿清除术、脑室外引流术等手术方法。对患者病后3个月内生活自理情况进行判定。结果49例高血压性壳核出血患者中，1、2级病死率为8．3％（1／12），3级病死率为15％（3／20），4级病死率为28．5％（4／14），5级病死率为66．7％（2／3）；术后判定良好20例（40．8％），轻残13例（26．5％），重残6例（12．3％），死亡10例（20．4％）。结论术前意识状态对判断预后有重大意义，CT分类和手术治疗与长期预后有直接相关性。
- 钱盛伟高宝山常庆勇张继志金点石黄坤曲凯
- 关键词：壳核出血CT分类
- 基质金属蛋白酶9在蒙古沙土鼠实验性上矢状窦闭塞模型中的表达
- 2007年
- 高宝山杨华东金点石常庆勇钱盛伟张继志黄坤曲凯
- 关键词：基质金属蛋白酶9蒙古沙土鼠局灶性脑缺血脑静脉血栓形成脑静脉闭塞
- 在神经外科颅脑损伤患者中应用循证护理的体会被引量：6
- 2011年
- 目的探讨循证护理在颅脑损伤患者中的应用,提高护理质量。方法对36例颅脑损伤患者采取循证护理措施,针对存在的护理问题做好各项抢救护理。结果 36例患者除1例因脑疝死亡外,痊愈29例,治疗好转6例。结论循证护理可提高颅脑损伤患者的护理质量,提高神经外科的护理水平。
- 姜宪辉叶华刘光颖张继志
- 关键词：循证护理颅脑损伤护理质量
- 星状神经节阻滞治疗大鼠三叉神经痛疗效分析
- 2017年
- 目的:探讨应用罗哌卡因星状神经节阻滞治疗大鼠三叉神经痛疗效。方法:按照随机数字表法将30只三叉神经痛成年雄性大鼠分组。对照组为空白组,未采取任何药物治疗,干预组应用罗哌卡因星状神经节阻滞治疗。比较两组不同时间点疼痛行为反应;干预前后大鼠疼痛阈值。结果:干预组不同时间点疼痛行为反应优于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛阈值相近,P>0.05;干预后干预组疼痛阈值显著提高,高于对照组,P<0.05。结论:应用罗哌卡因星状神经节阻滞治疗大鼠三叉神经痛疗效确切,可有效提升大鼠疼痛阈值,改善其疼痛行为反应,值得推广。
- 任刚张继志
- 关键词：疗效
- 微血管减压术治疗老年性三叉神经痛的临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的探讨微血管减压术（MVD）治疗老年性三叉神经痛的效果和安全性。方法收集大连大学附属中山医院神经外科自2005年1月至2008年6月收治的84例三叉神经痛患者的临床资料，回顾性分析其中29例65岁以上老年患者（老年组）行MVD的疗效及其并发症。并与同期65岁以下患者（对照组）比较。结果老年组与对照组术后效果均良好，老年组术后疼痛缓解率为93．10％，对照组为96．36％；老年组存在一定的解剖学和身体特征，如有脑萎缩的倾向、责任血管部分动脉硬化明显（老年组约1／4，对照组约1／10）、既往伴有其它全身疾病增多（老年组占71．69％，对照组占41．81％）、术后并发症风险增大的表现（老年组1例术后出现脑干梗死，2例术后出现下肢深血栓栓塞症）。结论结合现代化有效的围手术期处理，用MVD可治愈或缓解老年性三叉神经痛。
- 钱盛伟段云平张继志金点石
- 关键词：微血管减压术并发症
