张鸥
- 作品数：20 被引量：63H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市中医药管理局科技发展基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缬沙坦通过抑制内质网应激而减轻对比剂所致的肾小管上皮细胞凋亡
- 目的：对比剂所致的急性肾损伤是冠脉造影、选择性冠状动脉介入治疗的重要并发症之一，但目前应用的防治措施效果一般。肾小管上皮细胞凋亡是对比剂所致的急性肾损伤的特征，现有研究认为内质网应激参与其中并起着非常关键的作用。血管紧张...
- 彭萍安周玉杰辛毅刘晓丽马茜张鸥韩红亚
- 关键词：对比剂凋亡内质网应激
- 缬沙坦通过抑制内质网应激而减轻对比剂所致的肾小管上皮细胞凋亡
- 目的：对比剂所致的急性肾损伤是冠脉造影、选择性冠状动脉介入治疗的重要并发症之一，但目前应用的防治措施效果一般。肾小管上皮细胞凋亡是对比剂所致的急性肾损伤的特征，现有研究认为内质网应激参与其中并起着非常关键的作用。血管紧张...
- 彭萍安周玉杰辛毅刘晓丽马茜张鸥韩红亚
- 关键词：对比剂凋亡内质网应激
- 高血压性心力衰竭的预防与治疗被引量：10
- 2012年
- 高血压会导致左室肥厚、粥样硬化性心脏病以及心力衰竭（常指高血压性心力衰竭），心力衰竭可分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。前者的左室射血分数降低，后者的左室射血分数正常，常〉50％，或至少〉45％。2010年中国高血压防治指南指出：我国人群高血压患病率仍呈增长态势，
- 张鸥张维君马涵英
- 关键词：高血压性心力衰竭粥样硬化性心脏病左室射血分数舒张性心力衰竭收缩性心力衰竭左室肥厚
- 肾功能不全与高龄冠脉支架治疗的预后分析被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨不同肾功能对高龄冠心病患者经皮冠状动脉支架治疗住院期间和长期预后的影响.方法 回顾性分析90例85岁以上冠心病接受冠脉支架治疗患者主要心血管不良事件和病死率.根据入院时估算的肾小球滤过率水平,患者分为eGFR≥60组（肾功能正常或轻度不全组;n=62）和eGFR〈60组（中重度肾功能不全组;n=28）,观察肾功能不全对高龄冠脉介入治疗预后的影响.结果 eGFR〈60组高血压病、目前吸烟状态、既往心肌梗死病史、三支病变、C型病变、术前TIMI0级血流比例略高.住院期间主要心血管不良事件发生率eGFR〈60组要明显高于eGFR≥60组（14.3%vs4.8%;P〈0.05）.随访1年时全因死亡率两组相似（4.9%vs4.0%;P〉0.05）,但MACE发生率eGFR〈60组仍高于eGFR≥60组（8.0%vs3.3%;P＝0.05）.整体研究人群1年生存率较高.结论 中重度肾功能不全是影响高龄冠脉支架治疗预后的一个重要危险因素,围手术期应积极地改善患者的肾功能从而改善预后.
- 马涵英赵铁夫张维君杨清刘睿方柴萌张鸥Ronald J Dick
- 关键词：高龄肾功能不全长期预后经皮冠状动脉支架术
- 银丹心脑通软胶囊对心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨银丹心脑通软胶囊对心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临界病变的影响。方法将70例中医辨证为心血瘀阻证的冠心病临界病变患者分为2组各35例,对照组接受冠心病常规治疗,银丹心脑通组在常规治疗基础上加用银丹心脑通。结果银丹心脑通组心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。银丹心脑通组高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(3.2±1.6)mg/L,明显低于对照组的(4.1±2.0)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。银丹心脑通组中33例心绞痛症状改善,对照组中27例改善,症状改善率2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组随访半年时均无主要不良心血管事件(MACE)发生,但对照组中3例因出现心绞痛症状而再住院,银丹心脑通组无再住院情况。结论银丹心脑通可改善心血瘀阻型冠心病临界病变患者心绞痛症状,降低hs-CRP水平,从而减少心绞痛再住院率。
- 马涵英郭雯张维君张鸥王立群许晓晗韩红亚王建龙刘睿方周玉杰赵铁夫
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变银丹心脑通中医辨证分型
- 急性冠状动脉综合征中医辨证分型与冠状动脉SYNTAX积分及短期预后的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者中医辨证分型与冠状动脉病变的关系及对短期预后的影响。方法252例ACS患者根据中医辨证分型分为4组：D血瘀阻证组（178例）、气阴两虚证组（50例）、心肾阴虚证组（14例）和痰阻心脉证组（10例）。经冠状动脉造影明确冠状动脉病变，分析不同证型对住院期间和短期预后的影响。结果252例患者中，三支和二支病变者182例（72．2％），B型和C型病变214例（85．0％），左主干病变44例（17．5％），慢性完全闭塞病变68例（27．0％）。痰阻心脉证组（10例）、心血瘀阻证组（178例）、心肾阴虚证组（14例）、气阴两虚证组（50例）患者SYNTAX评分分别为（33．2±2．0）、（29．7±2．3）、（27．6±1．9）、（28．5±2．5）分，痰阻心脉证组SYNTAX评分明显高于心肾阴虚证组及气阴两虚证组，差异有统计学意义（P〈0．05）。痰阻一tk,脉证组三支病变（7／10）、左主干病变（5／10）、慢性完全闭塞性病变（4／10）、c型病变（9／10）比例均明显高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。住院期间4组均无主要心血管不良事件（MACE）发生。随访半年时痰阻心脉证组MACE发生率（3／10）高于心血瘀阻证组[3．9％（7／178）]、气阴两虚证组[4．0％（2／50）]和心肾阴虚证组（0）。结论ACS主要中医证型为心血瘀阻证。尽管痰阻心脉证患者较少，但冠状动脉SYNTAX积分高，病变高危复杂，短期预后较差，临床上应该高度重视这一证型的患者，及早行冠状动脉检查以明确病变并规范治疗。
- 马涵英张鸥王立群张凌志杜靖许晓晗郭雯张维君周玉杰
- 关键词：急性冠状动脉综合征中医辨证分型冠状动脉病变SYNTAX评分预后
- 不停跳冠状动脉旁路移植术术前应用三七三醇皂苷抗血小板的疗效研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨行不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术前应用三七三醇皂苷抗血小板的临床治疗效果。方法选择北京安贞医院心脏外科2013年1—12月拟行不停跳冠状动脉旁路移植术的患者273例，应用随机数字表法分为干预组（134例）和对照组（139例），干预组术前应用5～7d三七三醇皂苷，对照组常规治疗。结果干预组与对照组术后第1、2天引流量差异无统计学意义（P=0．646、0．411）；血小板聚集率（花生四烯酸、二磷酸腺苷诱导）差异有统计学意义[花生四烯酸诱导：（46±8）％比（58±8）％、二磷酸腺苷诱导：（61±5）％比（67±5）％，P=0．000]；开胸止血的发生差异无统计学意义（P=0．577）；围术期心肌梗死发生率差异有统计学意义[0．7％（1／134）比5．8％（8／139），P=0．031]。结论三七三醇皂苷在OPCAB术前应用可以明显改善冠状动脉粥样硬化性心脏病围术期血小板聚集，减少围术期心肌梗死的发生率，而且不会增加围术期引流量。
- 赵铁夫王盛宇陈宏张春晓张维君韩红亚许晓晗张鸥郭雯马涵英
- 关键词：三七三醇皂苷抗血小板冠状动脉旁路移植术
- 缺血性心脏病和扩张型心肌病患者血清脂肪因子Chemerin水平变化研究
- 缺血性心脏病和扩张型心肌病患者血清脂肪因子Chemerin水平变化研究
- 张鸥
- 急性冠状动脉综合征患者二级预防的抗血小板联合抗凝治疗进展被引量：6
- 2015年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）是医疗卫生系统的沉重负担,长期双联抗血小板治疗（阿司匹林加P2Y12受体拮抗剂）是ACS治疗的基石,可明显降低ACS患者再次缺血事件发生率.但ACS患者12个月内再次缺血事件的发生率仍达10％.ACS患者长期处于高凝状态,因此二级预防可能需要抗血小板治疗联合抗凝治疗.本文就ACS二级预防——抗血小板治疗联合抗凝治疗的研究进展进行综述.
- 张鸥周玉杰刘晓丽韩红亚杨清赵迎新
- 关键词：冠状动脉疾病血小板聚集抑制剂抗凝药
- 老年患者经桡动脉介入治疗术后急性桡动脉闭塞危险因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的:观察老年患者(≥60岁)接受桡动脉冠状动脉介入诊疗(TRI)术后桡动脉急性闭塞(RAO)的发生率,并探讨影响老年患者TRI术后发生RAO的相关因素。方法:选择2006年8月至2009年2月,于北京安贞医院12病房择期TRI≥60岁的老年患者1 256例,根据术后是否发生RAO分为正常组和RAO组,通过多因素Logistic回归分析与RAO有关的危险因素。记录手术相关参数,包括桡动脉穿刺次数、鞘管型号、手术时间、术中肝素用量及术后桡动脉压迫止血时间。疑有桡动脉闭塞的患者通过多普勒超声确诊。结果:1.1 256例TRI患者急性RAO发生率2.2%(28/1256例)。与正常组相比,RAO组患者中女性、糖尿病和既往行TRI患者的比例较高,RAO组术中平均肝素用量明显低于正常组〔(3 826±523)IU vs.(7 425±980)IU,P=0.008〕,术后压迫时间长于正常组〔(378.9±35.4)min vs.264.7±43.2)min,P=0.003〕,且RAO组患者应用7F动脉鞘的比例较高(10.7%vs.1.9%,P=0.029);Logistic回归分析显示,7F动脉鞘管、肝素用量偏低及术后桡动脉压迫时间过长,是影响RAO发生的独立危险因素。结论:老年患者TRI术中选择尺寸合适的动脉鞘管、足够强度的抗凝治疗、避免术后过长时间的压迫止血等均有利于减少RAO的发生。
- 赵迎新王志坚张维君闫振娴聂斌贾德安葛海龙张鸥周玉杰
- 关键词：老年经桡动脉介入治疗桡动脉闭塞冠状动脉疾病
