彭巍 作品数:23 被引量:130 H指数:7 供职机构: 怀化市第二人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
毒蕈中毒并发MODS11例临床报告 2003年 彭巍 尹芙蓉关键词:毒蕈中毒 多器官功能障碍 生脉注射液 中西医结合疗法 动态监测急性有机磷中毒患者血浆β-内啡肽、内皮素、一氧化氮与肿瘤坏死因子变化及其临床意义 被引量:8 2002年 目的:研究血浆β-内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与肿瘤坏死因子(TNF)在急性有机磷农药中毒(AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法:72例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后6、12、24、48、72、96、120、144、168、192 h抽静脉血2 mL,测定β-EP、ET、NO与TNF,以30名健康者为对照。结果:①在68例治愈患者中,β-EP、ET、NO与TNF在轻、中、重三组均于入院后即刻非常显著性升高,于中毒后12 h达高峰,随后缓慢下降。β-EP恢复正常时间在轻、中、重三组分别为中毒后144h、168 h、192 h。ET恢复正常时间在轻、中、重三组分别为中毒后144 h、144 h、168 h。NO恢复正常时间在轻、中、重三组均为中毒后168 h。TNF恢复正常时间在轻、中、重三组均为中毒后192 h。②4例死亡者β-EP、ET、NO与TNF在入院后即刻均已非常显著性升高,在治疗过程中继续升高。结论:①血浆β-EP、ET、NO与TNF水平与AOPP中毒程度及病情转归相关。②血浆β-EP、ET、NO与TNF水平在治疗过程中稳定下降提示预后良好,而其持续升高提示预后不良。③采取相应措施降低β-EP、ET、NO与TNF水平可改变AOPP的预后。 张在其 梁仁 杨华喜 彭巍 李峰 尹芙蓉 易高 王承志关键词:Β-内啡肽 内皮素 一氧化氮 肿瘤坏死因子 多媒体血液细胞学图谱的研制 被引量:1 2000年 血细胞形态学是血液病诊断的主要依据,也是医学临床与教学的难点之一,目前国内常用显微镜示教、印刷本图谱、挂图或幻灯片等方式,在临床中我们深感其有诸多不便和缺陷,如显微镜示范教学:费时费力,教师水平与习惯差异较大,图像不能贮存,不便交流和讲解。同时还存在... 彭巍 彭钧 李锐 王涌 陈武斌 张恪关键词:多媒体 急性有机磷中毒时血浆β-内啡肽动态变化及其纳洛酮应用的临床研究 被引量:17 2002年 张在其 梁仁 黄韬 杨华喜 彭巍 李峰 尹芙蓉 易高 王承志关键词:急性有机磷中毒 血浆 Β-内啡肽 纳洛酮 12744例院前急救患者流行病学特点分析 被引量:11 2016年 目的:调查怀化市院前急救患者流行病学情况,探讨该地区院前急救特点,以指导本地区院前急救医疗体系的完善和建设。方法从怀化市急救中心系统数据库中导出2013年9月21日至2016年9月20日有完整记录的12744例院前急救患者资料进行回顾性统计分析,其中男性7033例,女性5711例,年龄为1个月~94岁,平均年龄(51.8±22.6)岁。具体分析不同治疗结局[院前急救非死亡、院前急救死亡(进一步细分为院前急救心脏性死亡和院前急救非心脏性死亡)]患者接受院前急救的调度时间、到达时间、现场时间、返回时间、出车总时间、急救半径、季度性分布、疾病类型、性别与年龄分布情况;分析不同疾病类型的院前急救患者的年龄分布情况。结果(1)院前死亡组患者接受院前急救的到达时间、返回时间、急救半径明显小于院前非死亡组,前组的现场时间、出车总时间均大于院前非死亡组(P <0.01或 P <0.05);院前心脏性猝死组患者接受院前急救的调度时间与院前非心脏性猝死组的差异无统计学意义(P >0.05),但到达时间、返回时间、出差总时间和急救半径大于院前急救非心脏性猝死组,且现场时间明显小于院前急救非心脏性猝死组(P <0.01或 P <0.05)。(2)院前急救组、院前非死亡组、院前死亡组、院前非心脏性猝死组及院前心脏性猝死组的病例数均以第1季度为最多。(3)在12744例院前急救患者中,创伤类居首位,占32.99%(4204/12744),且以21~50岁最多(其中交通事故又是创伤类最常见的原因);同为高发疾病的循环系统、神经系统、消化系统、呼吸系统类则以≥51岁的中老年患者最多,中毒类以21~50岁的青壮年患者最多(其中急性酒精中毒是中毒类最常见的原因,占中毒类的76.52%)。(4)在657例院前急救死亡患 李树平 黄渊旭 杨勇 郑大伟 彭巍 罗凤奇 尹辉明 杨番 杨春胜 张在其关键词:院前死亡 心脏性猝死 流行病学分析 呼吸机相关性肺炎病原学及药敏学研究 被引量:2 2009年 目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎(VAP)病原学分布特点及药物敏感性。方法分析78例呼吸内科VAP患者的临床资料,进行病原学及药敏学分析。结果78例VAP患者共分离病原菌84株。病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和白色念珠菌为主。分离的细菌除对碳青霉烯类、β-内酰胺酶复合制剂较敏感外,对其它抗生素均有不同程度耐药。结论呼吸内科VAP病原菌普遍存在较强的耐药性、变异性和重合性;选用合理的预防和治疗措施可提高VAP治愈率,尤以抗生素合理选择为关键。 罗正平 彭巍关键词:肺炎病原学 呼吸机相关性 呼吸机相关肺炎 肺炎克雷伯杆菌 病原学分布 呼吸内科 百合地黄汤治验5则 2001年 彭巍关键词:百合地黄汤 心悸 失眠症 盗汗 胃脘痛 熄风通络法治疗肝风头痛54例 2002年 目的:临床观察熄风通络法对肝风头痛的治疗效果。方法:应用自拟熄风通络方,水煎3次和匀,分3次服,一日一剂。结果:临床观察治疗54例,治愈32例,好转15例,无效7例,总有效率87.0%。结论:对于肝风头痛患者,应用熄风通络法,疗效满意。 彭巍关键词:熄风通络法 急性毒鼠强中毒血清炎性因子动态变化及改良方案治疗的临床研究及应用 张在其 翁志华 彭巍 杨华喜 郑大伟 尹芙蓉 王承志 刘仁水 罗正平 该研究采用特异性放射免疫法、硝酸还原酶法动态测定了48例急性毒鼠强中毒患者与30例健康献血员血清β-内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化氮(NO)含量,并采用历史对照的研究方法观察“改良方案...关键词:关键词:毒鼠强 中毒 Β-内啡肽 急性毒鼠强中毒血清炎性细胞因子动态变化及改良方案治疗的临床研究 被引量:2 2005年 目的评价“改良方案”治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法1对48例确诊的急性毒鼠强中毒患者,分别在入院后即刻及中毒后1、3、5、7、9、11、13、15、17和19d抽取静脉血2ml,测定β内啡肽(βEP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与肿瘤坏死因子(TNF);以30名健康献血者(乙对照组)为对照。2观察组采用“改良方案”治疗,并与36例既往采用“传统方案”治疗者(甲对照组)进行比较。结果148例“改良方案”治疗者中45例治愈,3例死亡。245例治愈者中,轻、中、重3组患者的βEP、ET、NO和TNF均于入院后即刻显著升高,于中毒后1d达高峰,随后缓慢下降。轻、中、重3组βEP恢复正常时间分别为中毒后9、13和17d;ET恢复正常时间分别为中毒后7、13和15d;NO恢复正常时间分别为中毒后7、11和11d;TNF恢复正常时间分别为中毒后9、11和17d。33例死亡者βEP、ET、NO和TNF在入院后即刻均显著升高,在治疗过程中继续升高。4观察组重度中毒者治愈率(84.2%)比甲对照组(41.7%)有显著提高(P<0.01),观察组中轻、中、重各组的安定和苯巴比妥用量、止惊时间均比甲对照组中各对应组显著减少(P均<0.01)。结论1血清βEP、ET、NO和TNF水平与急性毒鼠强中毒程度及病情转归相关。2血清βEP、ET、NO和TNF水平在治疗过程中稳定下降提示预后良好,持续升高提示预后不良。3采取相应措施降低βEP、ET、NO和TNF水平可改善毒鼠强的预后。4“改良方案”可作为急性毒鼠强中毒治疗的一种较为理想方案。 张在其 彭巍 杨华喜 郑大伟 尹芙蓉 王承志 刘仁水 刘嗣庭 罗正平 曾凡明关键词:急性毒鼠强中毒 血清 炎性细胞因子 神经介质 环磷酸腺苷