彭龙开
- 作品数:105 被引量:225H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省科技厅资助项目湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- DBD肾移植术后顽固性低血压处理
- 彭风华余少杰彭龙开高陈陈靖靓方春华聂曼华
- 成人供肾双肾移植临床应用指南(2023版)
- 2024年
- 移植扩大标准供者(expanded criteria donor,ECD)捐献的肾脏是缓解器官短缺的重要途径之一。ECD供肾功能通常存在相对不足,移植单个供肾可能不足以满足受者的需求进而影响移植效果。将来自同一供者的两个ECD供肾同时移植给一个受者[即双肾移植(dural kidney transplantation,DKT)]为解决这一问题提供了可行方案。为提高ECD供肾利用率及DKT的成功率,保障DKT的临床效果,中华医学会器官移植学分会组织了国内肾脏移植领域相关专家,采用牛津证据质量与推荐强度分级体系,针对成人供肾DKT相关的供肾评估、受者筛选、手术方式、外科并发症、临床疗效等方面的12个临床问题,给出了较为详细的循证医学推荐,旨在指导临床实践,提升我国DKT水平,减少器官弃用率,缓解器官短缺。
- 中华医学会器官移植学分会中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会张伟杰薛武军赵大强彭风华彭龙开
- 关键词:肾脏移植
- 老年肾脏移植的临床特点被引量:3
- 2007年
- 目的探讨老年患者肾移植的风险、以及影响肾长期存活的因素。方法对54例≥60岁老年肾移植病例(老年组)进行回顾性分析,并与同期305例<60岁肾移植病例(对照组)进行对比分析。结果老年患者在术后1年,3年的人/肾存活率分别为92.6%/88.9%、79.6%/75.9%。老年组急性排斥反应发生率为7.4%,与对照组(8.9%)无显著性差异(P>0.05)。结论老年患者进行肾移植手术,需进行详实有效的术前检查(特别是心脑血管方面的检查),并积极运用个体化抗排斥药物。
- 彭龙开姜奕谢续标彭风华蓝恭斌
- 关键词:老年患者肾移植长期存活
- 357例儿童死亡后器官捐献供肾移植血栓性并发症回顾性分析被引量:1
- 2021年
- 目的回顾性分析本中心儿童死亡后器官捐献(deceased donor,DD)供肾移植血栓性并发症的发生率以及相关影响因素。方法收集中南大学湘雅二医院2012年1月—2018年12月完成的357例儿童DD供肾移植相关资料,将其分为三组,将297例单肾移植设为组一,60例双肾移植中,32例供体满足三“5”原则(供体年龄>5个月,供体体重>5 kg,供肾长径>5 cm)设为组二,28例不满足三“5”原则者设为组三,统计血栓性并发症的发生率,分析供体年龄、供肾大小以及手术方式的选择与术后血栓性并发症的关系。结果组一297例单肾移植受体有2例发生移植肾栓塞,发生率为0.67%,经分析为外科操作失误所致;组二32例双肾移植受体未出现血栓并发症,1例出现肾动脉狭窄;组三中有5例受体发生移植肾栓塞,其中3例单肾动脉栓塞,1例双肾动脉栓塞,1例单肾静脉栓塞,其均为采用分离式双肾移植术式的受体,栓塞发生率为17.8%,而接受“利用主动脉远端建立流出道的双肾移植”术式的18例受体无1例发生栓塞。结论儿童供肾移植术后血栓并发症与供体年龄,供肾大小及外科技术有关。供体年龄<5个月,供体体重<5 kg,供肾长径<5 cm的供体栓塞发生率明显升高。“利用主动脉远端建立流出道的双肾整块移植”术后栓塞发生率低,可有效解决婴幼儿供肾移植栓塞难题,但仍需扩大样本量以及长期随访。
- 胡善彪代贺龙余少杰郭勇蓝恭斌彭风华谢续标彭龙开
- 关键词:肾移植栓塞并发症
- 缺氧抑制RABEP1基因表达对肾癌细胞786-O凋亡及增殖的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨缺氧对RABEP1表达水平的影响及其表达情况对肾癌细胞786-O增殖及凋亡能力的影响。方法常氧及缺氧条件下培养人肾癌细胞786-O,荧光定量RT-PCR及蛋白印迹法检测RABEP1的表达情况;在缺氧条件下过表达RABEP1基因,MTT实验及Hoechst实验检测786-O细胞的增殖及凋亡情况。结果相对常氧培养的786-O细胞,缺氧可抑制细胞内RABEP1 mRNA及蛋白的表达水平,p值分别为0.0015及0.008;在第3、4及5天,相对786-OMOCK细胞,缺氧条件T786-OpcDNA-RABEP1细胞的增殖能力明显减弱,P值均〈0.001;同样,相对786-OMOCK细胞,缺氧条件下786-OpcDNA-RABEP1细胞的凋亡明显增加。结论缺氧可抑制Rabaptin-5的表达,缺氧环境下过表达Rabaptin-5可抑制肾癌细胞的增殖并促进细胞凋亡。
- 郭勇彭龙开
- 关键词:肾细胞癌增殖凋亡缺氧
- 尸体器官捐献供体及器官评估和维护规范(2019版)被引量:27
- 2019年
- 为了进一步规范尸体器官捐献供体及器官评估和维护,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家,从供体评估、供体维护、器官功能评估与选择、器官功能维护、器官保存和运输等方面,制订本规范,以帮助器官移植工作者规范和优化尸体器官捐献供体及器官的评估和维护。
- 彭龙开中华医学会器官移植学分会
- 关键词:器官移植器官捐献
- 尿道口处女膜伞的手术治疗被引量:1
- 2001年
- 对 6 7例尿道口处女膜伞患者行尿道口成形术 ,基本步骤 :横行切口 ,纵行缝合 ,切除尿道口梗阻组织 ,松解处女膜对尿道粘膜的牵拉 ,潜行游离尿道口后唇粘膜 ,楔形切除过多的尿道粘膜 ,延长尿道阴道口间距。 5 4例(占 80 .6 % )随访 1个月~ 3年 ,症状完全消失 48例 ( 88.9% )且无复发 ,好转 3例 ( 5 .6 % ) ,2~ 3年后复发 2例 ( 3.7% ) ,无效 1例 ( 1.9% )。 2例复发者再次手术 ,治愈 1例 ,好转 1例。本术式治疗尿道口处女膜伞简便有效。
- 彭龙开黄循杨金瑞杨罗艳刘任
- 关键词:处女膜伞尿道综合征女性手术治疗尿道口成形术
- 神经钙蛋白阻滞剂转换雷帕霉素治疗慢性移植肾肾病临床观察被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨将神经钙蛋白阻滞剂转换为雷帕霉素治疗慢性移植肾肾病的临床疗效和安全性。方法:32例慢性移植肾肾病患者在确诊后将神经钙蛋白阻滞剂(CNI,包括CsA或FK506)转换为雷帕霉素(试验组),与同期未作调整的19例患者进行比较(对照组)。随访6个月,观察两组患者移植肾功能、蛋白尿、血压、血脂、肝功能、血象及急性排斥反应的发生情况。结果:试验组患者的血肌酐显著下降(P<0·05);对照组患者的肾功能继续恶化,两组比较差异有显著性统计学意义(P<0·05)。试验组患者蛋白尿、血脂显著增加,血红蛋白显著下降(P<0·05),两组比较差异有显著性统计学意义(P<0·05);其他指标比较差异无统计学意义。结论:将神经钙蛋白阻滞剂转换为雷帕霉素治疗慢性移植肾肾病安全有效,转换后引起的蛋白尿增加、高血脂和血红蛋白下降问题有待进一步研究。
- 彭龙开蓝恭斌谢续标彭风华方春华姜奕余少杰
- 关键词:肾移植肾病雷帕霉素
- 40例儿童肾移植回顾性分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨儿童肾移植手术方式、术后免疫抑制方案、并发症等临床特点。方法回顾性分析2003年4月—2017年2月中南大学湘雅二医院完成的40例儿童肾移植患者的临床资料。42例次肾移植手术中,31例次为单肾移植,其中25例次将供肾动脉与受者的髂内动脉端端吻合,6例次将供肾动脉与受者的髂外/髂总动脉端端吻合;双肾移植中,2例次为分离式双肾移植,9例次为整块移植。结果本院共40例儿童患者完成肾移植42例次,其中2例为再次移植。术后随访1~168个月,2例分离式双肾移植患者出现单肾栓塞;4例患者出现围手术期肺部感染,其中2例死亡,1例恢复透析,1例治疗后痊愈;4例患者出现移植肾功能延迟恢复;4例急性排斥反应导致移植肾失功;2例患者出现尿漏,1例患者术后4年确诊为糖尿病;1例出现股骨头缺血坏死;余例均恢复良好。1年人、肾存活率分别为94.2%、91.2%。结论虽然儿童肾移植并发症较多,但近期效果良好,远期效果仍有待进一步观察。
- 胡善彪余少杰彭龙开谢续标彭风华蓝恭斌王彧郭勇方春华聂曼华李玲
- Rh阴性女性接受Rh阳性亲属活体供肾一例报告被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨多次妊娠Rh阴性女性接受Rh阳性亲属活体供肾移植的可行性及疗效。方法:回顾性分析1例多次妊娠Rh阴性女性受者的临床资料,结合相关文献分析总结其接受Rh阳性亲属活体供肾移植后,近期可能发生的不良反应以及对移植物存活的影响。结果:受者术后已存活5个多月,肾功能良好,未见急性排斥反应发生,抗RhD抗体阴性。术后95天并发巨细胞病毒肺炎,经更昔洛韦治疗后痊愈。结论:Rh阳性亲属供肾经过充分灌洗,可移植给Rh阴性女性受者,短期效果良好,长期肾存活有待继续观察。
- 谢续标彭龙开彭风华余少杰王彧蓝恭斌
- 关键词:血型不合亲属活体供肾