徐应芳 作品数:10 被引量:69 H指数:5 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
全程输血质量管理在血液标本2次血型鉴定结果不一致中的应用研究 被引量:2 2021年 目的回顾性分析开展“全程输血质量管理”前后血液标本2次血型鉴定结果不一致情况,调查分析原因,提出改进措施,保障临床用血安全。方法对比分析昆明医科大学第二附属医院开展“全程输血质量管理”前3 a(2015年1月至2017年12月)及后3 a(2018年1月至2020年12月)血液标本2次血型鉴定结果。结果2015年至2020年一共进行120023例2次血型鉴定,共46例血液标本2次血型鉴定结果不一致,发生率0.038%,其中前3 a 34例,发生率为0.061%,后3 a 12例,发生率为0.019%(P<0.05)。调查分析相关因素,在实施“全程输血质量管理”前3 a,患者身份识别错误是主要原因,主要责任人为护士。而在实施“全程输血质量管理”后3 a患者借用他人医保卡信息是主要原因,主要责任人为患者。结论通过开展“全程输血质量管理”,严格执行操作规程,实施同一患者血型和交叉配血2份血液标本检测结果比对的安全措施可有效降低输血风险。 徐应芳 黄洁 肖成 李江 李薇 许广芳 谭建玲关键词:输血安全 PBL教学法在临床输血教学中的应用价值 被引量:2 2022年 目的分析以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在临床输血教学中对提高实习生自主学习能力的应用。方法选取2019年7月—2021年2月医院接收的50名实习生作为观察对象,随机分为对照组、观察组,各25名,分别采用传统实习教学方法、基于PBL教学法,比较两组实习生考试成绩及自主学习能力评分情况。结果观察组实习生输血理论知识与输血操作技能得分均明显高于对照组实习生,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生自主学习能力明显高于对照组实习生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PBL教学法的应用有助于提高实习生的自主学习能力,从而让实习生能够更好的掌握输血知识与技能,推动实习生的全面发展,值得推广使用。 谭建玲 徐应芳 李江 李薇 肖成 把永昌关键词:PBL教学法 实习生 自主学习能力 带教效果 教学效率 抗体筛选检出抗-Ce联合抗体1例 2009年 徐应芳 许广芳 吕春菊关键词:抗-CE 联合抗体 输血反应 83例输血不良反应临床分析 被引量:20 2013年 在临床工作中,输血治疗是临床常用的一项重要治疗措施.输血治疗得当不仅可以挽救生命,而且在很多情况下可以改善患者的健康状况.但由于人类血型系统的多样性和血液成分的复杂性,输血可能存在发生各种输血不良反应或传播病毒等潜在风险,输血不良反应已成为血液安全和有效输注所面临的重大问题之一. 徐应芳 许广芳 吕春菊关键词:输血 输血不良反应 过敏反应 发热反应 输血前抗体筛选检出IgM抗-P1抗体1例 2007年 徐应芳 许广芳 吕春菊 李旭红 杨慕莹 吴春光关键词:抗体 IGM型 加强关键环节质量管理提高临床输血水平 输血治疗是临床常用的治疗手段,曾挽救过无数生命.输血安全问题是全社会关注的问题,而临床输血的质量问题由于认识和管理不到位,没有引起足够的重视,长期处于'空档滑行'的现象。患者作为接受输血治疗的主体无法进行有效选择,治疗效... 许广芳 徐应芳 吕春菊关键词:临床输血 质量管理 输血治疗 输血安全 文献传递 儿童与成人输血不良反应发生率比较 被引量:7 2018年 目的比较儿童与成人输血不良反应发生率的差异,了解儿童输血不良反应的特征,为儿童输血不良反应诊疗和预防控制提供依据。方法采用回顾性分析法收集昆明地区两家三级甲等医院输血病例资料59 168人次,发生输血不良反应249人次,比较儿童和成人输血不良反应发生率的差异。结果研究人群中0~14岁(儿童组)30 518人次,发生输血反应166人次,输血反应发生率0.54%;18~85岁(成人组)28 650人次,发生输血反应83人次,发生率0.29%。儿童输血反应发生率是成人的1.86倍(0.54%/0.29%),明显高于成人(P<0.05);儿童输注血小板时输血反应发生率明显高于成人(P<0.05),而红细胞和血浆发生率与成人相当;儿童发生的不良反应中,过敏反应占79%,过敏反应的发生率是成人的2.26倍(0.43%/0.19%)。结论儿童输血不良反应发生率高于成人,尤其在输注血小板时,应严格控制血小板输注指征;儿童过敏反应的发生率较高。皮肤体征或可作为儿科输血时的监测指标和不良反应的早期有效识别,以保障儿童输血安全。 屈柯暄 徐应芳 吕孟兴 许广芳关键词:输血不良反应 儿童 输血 发生率比较 冷沉淀凝血因子的制备及其临床应用研究进展 被引量:14 2020年 冷沉淀凝血因子主要由部分凝血因子、纤维蛋白原(Fg)、纤维结合蛋白和血管性血友病因子等成分组成,主要应用于甲型血友病、血管性血友病和先天性/获得性纤维蛋白原缺乏症、弥散性血管内凝血等血液疾病的治疗以及临床大出血和大量输血伴出血患者的抢救。近年来,我国的科技水平和医疗技术水平在不断提高,对患者进行冷沉淀治疗成为挽救患者生命的一种重要临床手段,但是该技术也面临着一些制备及应用上的困难。所以,对冷沉淀凝血因子的研究也逐渐成为热点。 肖成 徐应芳 李江 李薇 把永昌 谭建玲新生儿ABO溶血病与血液检测指标相关性的分析 被引量:16 2020年 目的探究新生儿ABO溶血病与一些血液检查指标是否具有相关性。方法对2018年1月至2018年12月期间在昆明医科大学第二附属医院新生儿科住院治疗,同时送检测新生儿溶血病的患儿,分析一些常规且易获得血液检查指标。针对所检测的指标分析其与新生儿ABO溶血病的相关性。结果所有138例样本中,111例可证实为新生儿ABO溶血病(80.4%)。O型孕妇Ig G抗-A/B效价、效价分级、新生儿溶血三项试验是HDN确诊与否的影响因素,网织红细胞绝对值、乳酸脱氢酶可认为与新生儿ABO溶血病的确诊具有相关性(P <0.05)。结论除新生儿溶血三项试验外,可根据网织红细胞绝对值,乳酸脱氢酶作为确诊新生儿ABO溶血病的有效参考指标,必要时可检测产妇Ig G抗-A/B效价进而提高ABO-HDN的检出率。 肖成 谭建玲 李江 李薇 许广芳 徐应芳关键词:新生儿ABO溶血病 血液检查 447例疑似ABO新生儿溶血病血清学试验结果 被引量:8 2018年 目的分析447例疑似ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血清学试验结果,为临床诊断和治疗HDN提供实验室依据.方法选取2015年7月至2017年8月在昆明医科大学第二附属医院送检的怀疑为ABO-HDN的447例标本进行血型鉴定和新生儿溶血3项试验检测,探讨HDN阳性率与血型、性别、送检日龄的关系.结果447例送检标本中310例证实为ABO-HDN,阳性率为69.4%.447例疑似标本中溶血3项试验A型的阳性检出率显著高于B型(P<0.05);不同性别的患儿溶血3项试验阳性检出率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);患儿出生0~3 d和4~7 d送检标本溶血3项试验阳性检出率均高于>7 d的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清学检测有助于ABO-HDN的早期诊断和治疗,新生儿血型和标本送检时间对试验结果有明显的影响,新生儿性别对结果无影响. 谭建玲 李江 许广芳 徐应芳关键词:新生儿溶血病 游离抗体试验