徐玲
- 作品数：10 被引量：573H指数：9
- 供职机构：宿迁市中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国12所医院压疮现患率和医院内获得性压疮发生率调研被引量：119
- 2012年
- 目的了解我国医院内住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为评价预防措施的效果提供依据。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检验的资料收集工具和伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具,组织463名护士对全国12所医院的住院患者压疮现患率进行横断面调研。结果全国12所医院共调查了39 951例患者,压疮现患率为1.577%,其中医院内获得性压疮现患率为0.628%,排除Ⅰ期压疮,现患率为1.121%。调研共筛选出630例患者共计1 034处压疮,平均每人1.641处。压疮现患率在ICU最高为11.916%,其次为老年病房3.335%,而在外科最低为0.805%。最常见的压疮部位为骶尾部,占46.518%,其余依次为髂嵴11.112%,足跟8.704%,大转子7.253%,足踝5.996%,其他部位20.417%。压疮分期分布为:Ⅰ期压疮占22.437%,Ⅱ期压疮占35.010%;III期及以上者占42.553%。结论本次调研是我国首次进行的多中心联合压疮现患率调研。虽然参与此次全国性调研的医院仅有12所,但是由于医院覆盖面较广且样本量大,因此可以提供压疮现患率的基线数据。建议建立官方网站,联合全国更多的医院定期进行压疮现患率的调研,以获得更准确的压疮现患率,为评价护理质量和合理分配预防资源提供依据。
- 徐玲蒋琪霞
- 关键词：压疮现患率
- 综合性医院压疮现患率多中心联合调研被引量：223
- 2013年
- 目的:获得综合性医院住院成人患者的压疮现患率和医院获得性压疮发生率,为下一步预防策略的制定提供依据。方法:采用统一的调研时间、工具、方法、流程及判断标准,组织统一培训合格的护士457名对12所综合性医院≥18岁的住院患者实施横断面调研,统计压疮现患率和医院获得性压疮发生率,采用SPSS16.0统计软件进行描述性统计分析。结果:压疮现患率为1.579%,医院获得性压疮发生率为0.628%。压疮现患率排序前三位科室分别为ICU、老年科、神经内科,医院获得性压疮发生率排序前三位科室分别为ICU、老年科、内科;前三位年龄分别为>89岁、80～89岁、70～79岁;前三位压疮部位分别为骶尾部、足跟部、髂嵴;前三位发生时段为不清楚发生时间、8∶00-12∶00和2∶00-8∶00。结论:本研究所获得的压疮现患率和发生率可代表我国部分地区住院患者的基线值。≥70岁者是压疮预防的重点对象;骶尾部、足跟部和髂嵴部是压疮重点防护部位;ICU、老年科和内科是重点预防科室;8∶00-12∶00和2∶00-8∶00是重点预防时段,值得注意的是有76.545%的压疮发生时段不清楚,因此需要加强护士的压疮预防意识并严格执行交接班制度,按要求检查皮肤。
- 蒋琪霞管晓萍苏纯音郭秀君陈月娟朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕刘云
- 关键词：压疮现患率发生率
- 综合医院压疮预防现状多中心调查被引量：30
- 2012年
- 目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压疮危险预测评分、减压床垫和翻身计划等方面分析压疮预防现况，采用SPSS16．0统计软件进行描述性统计分析。结果有效资料39952例，压疮现患率1．579％（651／39952），医院获得性压疮发生率0．628％（251／39952）。Braden计分≤16分4710例，压疮危险初评落实率50．235％，复评落实率56．645％。其中380例院外压疮带入者Braden计分初评落实率87．38％，复评落实率90．842％。医院内获得性压疮251例每日1次复评落实率95．219％，1094例危重患者Braden计分初评落实率94％，每日1次复评率69．104％。4710例压疮发生危险者床上减压装置落实率61．805％，椅上减压装置落实率3．652％；床上体位变换落实率75．138％，椅上体位变换落实率7．834％。临床护士的评分结果为（14．01±3．54）分，与骨干护士复评结果（13．29±3．54）分比较差异有统计学意义（t=3．221，P〈0．01）；压疮发生危险患者使用减压垫状况及定时变换体位情况比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合性医院中压疮预测评分和预防措施均未达到指南要求，需要建立压疮预警管理组织架构和分层次培训压疮预防知识，强化临床护士压疮预防意识和定期督查指导。
- 蒋琪霞刘亚红郭秀君陈月娟刘海英管晓萍朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕刘云
- 关键词：压力性溃疡数据收集
- 1例重度颅脑外伤患者头部深度压疮的护理被引量：3
- 2012年
- 患者男，36岁。因自驾摩托车致重度颅脑损伤伴全身多处骨折昏迷1h，于2011年4月26日6：45急诊我院治疗，入院后患者突发心搏、呼吸停止，立即行心肺复苏术，气管插管接呼吸机辅助通气、迅速建立静脉通路予脱水药物应用快速降低颅压、头部给予冰块物理降温并保护脑部血管。经过一个多小时的抢救后，患者仍处于深昏迷状态，双侧瞳孔不等大（右4．5mm；左3．0mm），对光反射消失，大小便失禁。血压在多巴胺维持下，呼吸在人工气囊辅助通气下，于当日9：10转入ICU治疗。
- 徐玲
- 关键词：压力性溃疡护理重度颅脑外伤
- 多中心医院获得性压疮预防现况及干预对策被引量：79
- 2013年
- 目的分析12所综合性治疗医院获得性压疮的预防现况并提出干预对策。方法采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的457名护士对12所综合性治疗医院的住院患者实施横断面调研,统计医院获得性压疮现患率,并分析其预防现况。结果 39952例患者中,医院获得性压疮(HAPU)现患率为0.63%。预防现况为:床上使用减压装置落实率68.53%,每隔2～4h翻身1次落实率86.45%,未使用减压床垫者占31.47%,无计划或无规律改变体位者占13.55%。HAPU发生前压疮危险初评(Braden计分)和复评均未达到100%。结论在综合性治疗医院中,医院获得性压疮的预防需要加强,建议建立压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况;加强护士培训,提高压疮防范意识。
- 蒋琪霞陈月娟苏纯音郭秀君管晓萍朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕刘云
- 关键词：压力性溃疡预防卫生服务
- 手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究被引量：89
- 2013年
- 目的:探讨手术患者压疮发生率、发生时间特点和相关因素,为临床制定应对措施提供依据。方法:按照统一标准在12所综合医院中入选1074例术后患者,预防措施相同,采用"外科压疮风险评估表"收集每例患者术后0~5d基线资料,使用Braden计分量表评估压疮危险。采用Logistic回归分析压疮发生的影响因素。结果 :观察期内1074例手术患者中发生11例11处Ⅰ期压疮,发生率1.02%,其中外科监护病房发生率1.95%。多发生在术后1~3d内。压疮发生的影响因素为:手术时间、术后皮肤水肿和使用矫形装置及Braden计分(P<0.05)。结论:对手术时间≥2h、术后皮肤水肿、使用矫形装置及Braden计分≤16分的患者应作为术后压疮预防的重点对象,但Braden量表对围手术期患者压疮风险的预测作用尚有待于进一步研究。
- 蒋琪霞瞿小龙郭秀君苏纯音管晓萍陈月娟贾静柏素萍朱亚君刘莉张瑞徐玲刘云
- 关键词：手术压疮
- 住院患者压疮现患率的多中心研究被引量：81
- 2013年
- 目的 国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措施提供基线依据.方法 根据欧洲PU专家组制定的微型数据集（minimum data set,MDS）,经过内部一致性信度检验后确定为有效的调研工具.讨论设计调研前准备流程和现场调研流程与方法,经过预实验证实可行.培训和考核12所医院457名护士熟练掌握多中心横断面研究设计,于同一时间采用同一研究方案和相同方法与工具实施横断面调查研究,并对数据进行统计学分析.结果 12所医院457名护士能够在规定时间内完成资料收集,获得有效资料39952例,有效率98.85%（39952/40415）.发现631例计1024处PU,其中HAPU 251例计323处.12所医院住院患者PU现患率为1.58%（0.94% ～2.97%）,HAPU现患率0.63%（0.20% ～1.20%）.PU现患率男性高于女性（2.04% vs 0.94%,P=0.000）,HAPU现患率男女差异无统计学意义（0.80% vs 0.40%,P=0.394）.PU高发年龄依次为〉89岁、80 ～89岁和70 ～79岁.PU好发部位为骶尾部、足跟和髂嵴.最多见的PU分期为Ⅱ期和Ⅰ期.PU高发的科室为ICU、老年科和神经内科.Braden量表用于不同年龄组的克隆巴赫系数为0.899 ～0.935,用于不同科系的克隆巴赫系数0.874～0.945.除产科和皮肤科等克隆巴赫系数0.684,有待完善.筛查出有PU危险患者共4710例,其中61.81%使用了减压床垫,74.01%每2h翻身1次;但仍有38.19%的PU危险者未使用减压装置,24.84%翻身无计划或无规律.结论 Ⅰ至Ⅱ期PU需要作为临床重点防控目标;骶尾部、足跟和髂棘需要加强检查;PU预防措施落实不良,需要加强.
- 蒋琪霞刘云管晓萍苏纯音郭秀君陈月娟朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕
- 关键词：压疮现患率
- 两种减压床垫用于手术患者的便利性和舒适度评价被引量：19
- 2013年
- 目的评价静态和动态空气床垫用于手术患者预防压疮的便利性和舒适度，为临床优选减压床垫提供依据。方法选取12所医院的1074例术后患者为研究对象，其中562例使用静态空气床垫，512例使用动态空气床垫，其他护理措施相同，观察术后0～5d医院获得性压疮发生率和分期、护士操作便利性和患者舒适度。结果两组患者压疮发生率、护士评价两种减压床垫操作便利性和患者总体舒适度差异无统计学意义（P〉0．05）；普通外科手术患者评价静态空气床垫的舒适度优于动态空气床垫（P〈0．01）。结论静态和动态空气床垫用于手术后患者预防压疮的便利性和舒适度接近，均可选择使用。但在缺乏电源时优选静态空气床垫，普通外科手术患者可优选静态空气床垫。
- 蒋琪霞苏纯音管晓萍陈月娟刘莉郭秀君张瑞贾静柏素萍朱亚君吴乐燕徐玲
- 关键词：压疮手术患者
- 压疮现患率调研方法的研究进展被引量：13
- 2011年
- 压疮是一个全球常见的健康问题,其现患率一直居高不下,加重了社会医疗保健和家庭经济负担,预防压疮被认为是最经济有效的举措。
- 徐玲蒋琪霞
- 关键词：压疮现患率流行病学
