徐通达
- 作品数：113 被引量：254H指数：9
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省应用基础研究计划徐州市科技局社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 小剂量多巴酚丁胺超声负荷检测存活心肌及PCI前后二维观察室壁运动异常变化的临床研究
- 2004年
- 目的 :评估小剂量多巴酚丁胺超声负荷 (LDDSE)检测存活心肌价值及通过经皮冠脉介入治疗术 (PCI)术后 2周二维超声室壁运动异常变化 ,探讨其观察室壁运动变化的准确性。方法 :18例冠心病患者均行PCI。术前 1周内 ,行LDDSE检查 ,并于术后 2周及 3月复查二维超声。结果 :随着Dob剂量增加 ,检测存活心肌敏感性、准确性增高 (P <0 0 5 ) ,特异性两者无明显变化。PCI(3M)二维超声检测有存活节段 113个 ,坏死节段 15个 ;其中术后 3月评定为存活心肌的 113个节段中 ,有 10个节段在术后 2周被判为坏死节段。PCI(2W)二维超声检测有存活节段 10 6个 ,坏死节段 2 2个。结论 :LDDSE检测存活心肌有较高的价值 ,Dob 10 μg检测存活心肌较Dob 5 μg更敏感、更准确。PCI(2W) 2 DE可以较准确地反映术前术后室壁运动变化。故在一定程度土 ,PCI(2W ) 2 DE可以作为评估存活心肌的标准。
- 李东野徐通达夏勇陈清枝钱文浩史春志吴兰芬王晓萍陈静
- 关键词：小剂量多巴酚丁胺经皮冠脉介入治疗术存活心肌
- 实时心肌声学造影结合多巴酚丁胺负荷试验检测存活心肌的临床研究被引量：1
- 2009年
- 郝骥李东野夏勇杨煜潘德锋徐通达王晓萍张延斌
- 关键词：多巴酚丁胺负荷试验存活心肌实时心肌声学造影声学造影技术
- 埋藏式自动心脏复律除颤器治疗恶性室性心律失常
- 李文华王志荣张超群潘德锋徐通达张延斌夏勇李东野
- 腰身指数联合血尿酸检测对冠心病严重程度的预测价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨冠心病患者腰身指数(WHtR)、血尿酸(UA)与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防及治疗提供根据和研究材料。方法对650例拟诊为冠心病且行冠状动脉造影患者进行身高、腰围、WHtR、血压及血UA的测定。根据冠状动脉造影的诊断结果将650例患者分为单支病变组(单支组,134例)、2支病变组(2支组,174例)、3支病变组(3支组,127例)和正常组(215例)。按照WHtR及血UA值分为WHtR>0.5组、WHtR≤0.5组及尿酸≥420μmol·L-1组、尿酸<420μmol·L-1组。根据冠状动脉病变程度计算冠状动脉Gensini积分。结果单因素分析结果:各组年龄、WHtR、腰围、肱动脉SBP、肱动脉DBP、CHOL(胆固醇)、血UA、GLU(血糖)、LDL(低密度脂蛋白)、吸烟史、糖尿病史、高血压史等比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多元直线逐步回归分析结果:将Gensini积分行平方根转化后作为因变量,以单因素分析后挑选出P<0.05的变量作为自变量,行多元直线逐步回归分析,结果表明在排除多种因素的相互影响后,WHtR、血清UA、LDL、吸烟史、糖尿病史、高血压史对冠状动脉的病变程度有独立的预测价值(P<0.001或P<0.05)。各组间Gensini积分比较结果表明,随着WHtR和血UA水平的升高,Gensini积分也逐渐升高,即冠状动脉病变程度也逐渐加重(P<0.01)。结论WHtR结合血UA检测可以很好地预测冠心病患者冠状动脉病变程度。
- 李志龙张延斌徐通达李东野
- 关键词：冠心病腰身指数血清尿酸GENSINI积分
- ^99Tc^m—MIBI与^18F-FDG双核素同时采集法心肌显像检测存活心肌被引量：4
- 2009年
- 目的评价^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）与^18F-脱氧葡萄糖（FDG）双核素同时采集法心肌显像（DISA SPECT）检测存活心肌的临床价值。方法21例经彩超检查证实存在左室壁节段运动障碍的冠心病患者，进行DISA SPECT、冠状动脉造影（CAG）及经皮冠状动脉介入治疗（PCI），对所有狭窄病变行完全血运重建术。参照美国超声心动图学会16节段划分法获得心肌各运动异常节段DISA SPECT图像，并对心肌存活情况进行判定。DISA SPECT图像用目测半定量法分析。术后1，3和6个月时复查心脏超声，以冠状动脉血运重建后室壁节段收缩功能改善为判断存活心肌的“金标准”，根据诊断试验四格表评价DISA SPECT检测存活心肌的价值。结果21例冠心病患者共获得符合条件的室壁运动异常节段156个，根据“金标准”判断其中105个为存活心肌，51个为非存活心肌，DISA SPECT检测存活心肌的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别是93．3％（98／105）、82．4％（42／51）、91．6％（98／107）、85．7％（42／49）、89．7％（140／156）。结论D1SA SPECT目测半定量法检测存活心肌有较高的临床价值。
- 郝骥李东野任少阳张海男李文华潘德锋徐通达夏勇
- 关键词：MIBI脱氧葡萄糖
- 左室致密化不全3例
- 心肌致密化不全(myocardial non-compaction，曾有称spongy myocardium)是一种并不罕见的心肌疾病，按照WHO心肌疾病分类可归于未定型心肌病，1990年Chin TK等首次使用该病命名...
- 张辉张超群吴建东徐通达王志荣夏勇李东野
- 关键词：心肌致密化不全心肌疾病
- 文献传递
- 斑块稳定性与血浆妊娠相关蛋白-A之间的关系初步探讨
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病是当今世界最常见的致死病因之一，早期检测、识别冠心病，对于降低发病率、病死率具有及其重要的意义。本文以冠心病患者为研究对象，根据IVUS的结果分为稳定性斑块组和不稳定性斑块组和对照组，观察外周静脉...
- 李东野王玉红夏勇朱红潘德峰杨煜徐通达
- 关键词：冠心病斑块稳定性
- 文献传递
- 球囊扩张与IVUS证明STEMI患者血管病变处急性血栓形成向近心端扩展
- 2007年
- 目的探讨导致ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的冠状动脉粥样硬化斑块破裂所致急性血栓形成后血栓向近心端扩展的临床证据。方法我科自2001年10月至2006年12月五年间共行STEMI急诊PCI术165例,分析患者临床资料、冠脉造影与PCI结果,测量每支梗死相关血管开口处到血栓处的距离,而后行PCI治疗开通梗塞相关血管,PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影有前向血流为组I (n=155);PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影无前向血流为组Ⅱ(n=10),沿PTCA导丝送球囊到远端再次扩张、重复造影如仍无前向血流,再沿球囊到远端扩张直到恢复前向血流;撤出球囊．送入血管内超声导管至血管远端,后撤导管采集血管内超声图像,进行定量影像学分析,分析建立组II中10例STEMI患者的急性冠脉闭塞的血栓空间分布图。最后植入支架,重复血管内超声检查。结果球囊扩张与IVUS证实10例STEMI患者的冠脉血管急性闭塞的血栓空间分布图呈病变处急性血栓形成并向近心端扩展。结论①STEMI患者的冠脉血管斑块破裂病变处急性血栓形成后既可向远心端扩展、也可向近心端扩展。PCI治疗开通梗塞相关血管过程中,如球囊扩张闭塞处后重复造影无前向血流,应将球囊送到远端再次扩张,以扩张“真正狭窄或真正斑块破裂病变处”,恢复前向血流。
- 夏勇李东野吴建东徐晤潘德峰朱红王志荣张超群杨煜徐通达郝湛军李文华
- 关键词：急性血栓IVUSSTEMI前向血流冠脉闭塞
- 青年冠心病患者病变及介入治疗的临床疗效观察
- 徐通达陈建辉张辉黄炜李东野张延斌朱红潘德峰王志荣夏勇钱文浩李文华
- 二维超声检测冠脉介入术后存活心肌的探讨被引量：1
- 2005年
- 目的:评估二维超声(2-DE)检测经皮冠脉介入治疗术(PCI)术后二周存活心肌的价值。方法:18例冠心病患者均行PCI。术前一同内,行常规2-DE检查,并于术后二周及三月复查2-DE。以术后三月2-DE检查结果为评价存活心肌标准。得出PC术前、术后二周,三月射血分数(EF)、室壁运动计分指数(WMSI)数值及存活心肌节段数,并进一步明确三者之问的相互关系。结果:PCI术后EF变化值(ΔEF)与再通血管相关存活心肌节段数呈中度以上正相关(r=0.63),△EF与△WMSI呈中度以上负相关(r=-0.67)。PCI二周2-DE检测存活心肌方面有较高的敏感性(91.1％)、特异性(80％)、准确性(89.9％)。结论:PCI后二周2-DE识别存活心肌有较高的灵敏性。
- 徐通达李东野夏勇陈清枝史春志吴兰芬王晓萍陈静
- 关键词：存活心肌二维超声冠脉介入术经皮冠脉介入治疗室壁运动
