文焰林
- 作品数：14 被引量：77H指数：5
- 供职机构：川北医学院第二临床学院更多>>
- 发文基金：南昌市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Foley尿管球囊扩张法在睾丸肉膜囊固定术中的应用
- 2012年
- 目的评价Foley尿管球囊扩张法在睾丸肉膜囊固定术中的应用价值。方法在隐睾睾丸肉膜囊固定术中将Foley尿管由腹股沟切口置入阴囊内，用球囊扩张阴囊，在扩张的阴囊表面建立大小约5mm阴囊切口，再将尿管球囊沿阴囊切口放入阴囊皮下，注入空气扩张阴囊与肉膜层之间的间隙，通过肉膜切口将睾丸牵出置于肉膜囊中，逐层关闭腹股沟切口。通过临床93例（104侧）隐睾患者及12例精索扭转患者的应用研究，对阴囊切口大小、术中出血量、安全性及术后出血及睾丸位置进行观察分析。结果96例隐睾患者及12例精索扭转患者均手术成功，有87例（96侧）获得随访，随访5—7个月，睾丸均位于阴囊内、无扭转、无萎缩。结论Foley尿管球囊扩张法在睾丸肉膜囊固定术中的应用操作简单、阴囊及肉膜切口无需缝合、损伤小、效果满意，值得临床应用与推广。
- 文焰林邓显忠崔曙王继忠余晓东朱平宇廖波
- 关键词：FOLEY尿管球囊扩张
- 大鼠单侧精索扭转后保留同侧坏死睾丸对对侧睾丸的组织学影响
- 研究背景与目的：精索扭转（Spermatic cord torsion）是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一，每年25岁以下的青少年发病率为1/4000，而睾丸切除的比例达39%-71%[1]。针对精索扭转时间超过24小时的...
- 文焰林
- 关键词：精索扭转睾丸切除体视学睾丸组织学
- 文献传递
- 丙酸氯倍他索乳膏治疗小儿包茎的临床应用(附237例报告)被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨0.02%丙酸氯倍他索乳膏治疗小儿包茎的临床疗效。方法:选取2012年6月至2015年12月门诊包茎患儿237例,年龄2~14岁,平均8.6岁。按照包茎程度分为5组,分别给予0.02%丙酸氯倍他索乳膏,早晚各1次涂抹于包皮狭窄开口及粘连处,每次用药时轻微用力上翻包皮,每周门诊随访评价疗效,疗程最长8周。结果:失访4例,共有233例患儿获得随访。181例患儿完全治愈,包皮外口狭窄环消失,包皮粘连处松解,可自由翻转以显露阴茎头,治愈率为77.68%;28例(12.01%)患儿有效,狭窄环部分松解可显露部分阴茎头,尚不足自由翻转显露阴茎头;无效患儿24例(10.30%),包皮外口狭窄仍不能上翻显露阴茎头。总有效率为89.70%,治疗过程中无明显不良反应发生。结论:0.02%丙酸氯倍他索乳膏治疗小儿包茎是一种安全、有效、无痛、经济的方法。
- 文焰林王安果张宗平伍季姜滔
- 关键词：丙酸氯倍他索乳膏类固醇包茎小儿
- 完全内生型后肾腺瘤临床特征及诊治分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨后肾腺瘤(MA)的临床特征、影像学特点及临床诊治要点。方法对收治的1例完全内生型肾脏后肾腺瘤患者的临床相关资料进行总结,并检索国内数据库,对具有完整资料的后肾腺瘤65篇文献进行系统分析。结果该患者行腹腔镜肾切除,术后随访1年,无复发。后肾腺瘤临床特征无特异性。检索的65篇文献患者共175例,其中B超检查118例,CT平扫135例,增强110例,MRI 27例。影像学特点表现为B超低回声88例(74.58%),强回声18例(15.25%),等回声12例(10.17%);CT平扫高密度67例(49.63%),低密度42例(31.11%),等密度26例(19.26%),CT增强皆有强化,强化程度低于同期肾皮质;MRI:T1WI等信号13例(48.15%),低信号12例(44.44%),高信号2例(7.41%),T2WI等信号9例(33.33%),高信号8例(29.63%),低信号7例(25.93%),T2WI等或低信号夹杂条状高信号3例(11.11%)。结论后肾腺瘤临床特征多无特异性,B超多表现为低回声,CT平扫多表现为高密度影,增强时CT值低于同期肾皮质CT值,MRI T1WI以等信号、低信号为主,T2WI由于组织结构及细胞变性等因素信号多变。临床结合检查综合判断,必要时行肾部分切除术,确诊需病理检查。
- 文焰林张宗平王安果伍季郭晓光李艳
- 关键词：肾肿瘤后肾腺瘤B超MRI
- 门诊纤维软镜治疗经皮肾镜术后残石(附52例报道)被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨门诊纤维软镜(纤维胆道镜)治疗经皮肾镜术后残石的安全性和有效性。方法:在门诊,采用纤维软镜治疗经皮肾镜术后残石52例,观察患者的耐受性和残石清除情况。结果:在52例患者中,一次性取尽残石22例,一次性残石取尽率42.3%。最终38例取尽残石,残石总取尽率73.1%。结论:门诊纤维软镜处理经皮肾镜术后残石,能降低经皮肾镜碎石取石术的手术风险,满意清除残石,安全有效,经济方便。
- 曾德朗赵国刚杨雪松邓显忠文焰林余小东朱平宇
- 关键词：纤维胆道镜经皮肾镜碎石术残石
- 带操作孔腹腔镜单孔法治疗小儿鞘膜积液的疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨带操作孔腹腔镜单孔法治疗小儿鞘膜积液的效果。方法回顾分析2015年7月至2016年10月56例鞘膜积液患儿采用带操作孔腹腔镜单孔法治疗资料,于脐下缘做1 cm弧形切口,建立气腹,置入10 mm 0°腹腔镜(直径10 mm、带一个操作孔),于内环口体表投影处做2 mm皮肤切口,用4号慕丝线穿过8号针头在腹腔镜直视下经皮穿刺到腹膜与腹横肌间隙,环绕结扎内环口。结果手术时间14~30 min,平均20 min,术中发现对侧隐性鞘状突口未闭合6例,均行双侧修补,无阴囊血肿、伤口感染及腹腔脏器损伤。术后住院时间2~3 d。随访2~6个月,复发1例,无睾丸萎缩发生,手术有效率为98.21%(55/56),复发率为1.79%(1/56)。结论带操作孔腹腔镜单孔法治疗小儿鞘膜积液疗效确切,患儿恢复快,创伤小,复发率低,是安全、微创、美观的手术方式,值得临床推广。
- 文焰林王鹏礼邓思寒王敏张宗平
- 关键词：鞘膜积液小儿腹腔镜单孔法
- 睾丸肉膜囊固定术在大鼠精索扭转模型中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的:利用睾丸肉膜囊固定术建立大鼠精索扭转模型,为后续的进一步研究建立基础。方法:将42只SpragueDawley(SD)雄性大鼠,麻醉后分别取阴囊切口,扩张分离阴囊皮肤与肉膜层间隙,打开肉膜层,拉出睾丸、附睾,分离睾丸引带,将精索扭转后置于肉膜层外,维持精索位置不变,缝合肉膜层仅容精索通过,将睾丸、附睾置于肉膜囊内,缝合阴囊切口。结果:39只大鼠精索扭转动物模型建立成功。结论:笔者首创的利用睾丸肉膜囊固定术建立大鼠精索扭转模型,此建模方法安全可靠,没有损伤血睾屏障,为进一步的研究奠定了重要的基础。
- 文焰林邓显忠崔曙姜果鲜述彦廖波
- 关键词：精索扭转大鼠模型
- 睾丸扭转的诊断治疗进展被引量：7
- 2011年
- 睾丸扭转（testicular torsion）更确切的名称为精索扭转（spermatic cord torsion），是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一。精索扭转是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而导致的扭转，使精索内的血液循环发生障碍，引起睾丸缺血、坏死。从1810年Hunter报道了首例典型的睾丸扭转病例至今，睾丸扭转的诊断及治疗方法不断得到改进和完善，国际的诊治标准基本趋于一致，但关于一侧睾丸扭转是否导致对侧睾丸损害仍存在争议，因此本文特将近年来睾丸扭转的诊断治疗进展和面临的困难及发展方向作一综述，同时讨论短期或长期保留扭转侧睾丸是否对健侧睾丸有影响。
- 文焰林邓显忠廖波
- 关键词：睾丸扭转精索扭转阴囊急症血液循环睾丸缺血
- 胃底疾病误诊为左肾上腺疾病的二例报告并文献复习
- 2022年
- 目的分析我科近年来误将胃底疾病诊断为左肾上腺疾病的2例患者的临床资料和影像学资料,结合文献报道分析误诊原因,降低误诊率,提高诊断准确性。方法通过分析我科将1例胃底憩室误诊为左肾上腺囊肿和1例胃间质瘤误诊为左肾上腺肿瘤患者的临床资料特别是影像学资料进行回顾性分析,并结合文献报道分析疾病的特点。结果误诊为左肾上腺囊肿和肿瘤的胃底憩室和胃间质瘤患者临床表现无特异性,特别是实体肿瘤的患者合并高血压病,易引起误诊;术前应特别重视患者的影像学资料,影像学资料可提供重要参考信息。结论胃底疾病如胃憩室、胃间质瘤等虽发病率较低,临床表现不典型,诊断左侧肾上腺占位病变时当影像学读片发现肿瘤位置偏高,与胃壁粘连等,应高度怀疑胃底疾病,应该进一步行胃镜和上消化道造影等检查,对术前怀疑为胃底疾病的肾上腺区占位,经腹腔行腹腔镜手术能够从容处理胃底疾病,避免后腹膜途径术中需改变手术体位和路径。
- 文焰林范俊张宗平王安果伍季李云祥
- 关键词：胃憩室胃间质瘤误诊
- 大功率钬激光联合负压清石鞘在微通道经皮肾镜治疗上尿路结石中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨大功率钬激光联合负压清石鞘在微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石中的有效性和安全性。方法:应用大功率(60~80 W:1.5~2.0 J×40 Hz)钬激光联合负压清石鞘经F20经皮肾通道治疗肾结石及输尿管上段结石共311例,其中输尿管上段结石97例,肾盂结石23例,肾盂肾盏多发结石139例,鹿角形结石52例,其中独肾患者8例,术中采用钬激光碎石后利用负压清石鞘吸出结石,记录手术时间、结石清除率以及手术并发症,并与我院既往行的普通mPCNL336例患者的相关资料进行比较。结果:311例患者术中发现脓肾患者2例,予以肾造瘘后二期手术治疗,所有患者术中、术后均未出现脓毒症,1例患者术后发生急性肾损伤及术后延迟性出血予以介入止血并输血治疗,2例患者发生气胸,1例予以胸腔闭式引流,1例予以保守治疗,平均手术时间为(76.67±50.22)min,结石清除率为88.1%,既往mPCNL的平均手术时间为(119.00±26.06)min,结石清除率为61.01%,两组患者的手术时间和结石清石率对比有显著性差异。结论:应用大功率钬激光联合负压清石鞘在mPCNL治疗上尿路结石可以明显缩短手术时间、提高结石清除率,值得临床应用及推广。
- 文焰林唐硕张宗平王安果伍季兰婷杜跃林
- 关键词：大功率钬激光上尿路结石
