景卫革
- 作品数：23 被引量：176H指数：9
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动吸烟和被动吸烟对健康女性肺功能的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨主动吸烟和被动吸烟对健康女性肺功能的影响。方法选取2017年12月至2018年5月于承德市中心医院体检中心行健康体检者、呼吸内科戒烟门诊就诊的患者及其家属,以及于该院呼吸内科住院的患者及其家属,选择女性受试者并依据其有无主动吸烟或被动吸烟行为将受试者分为主动吸烟组(A组)、被动吸烟组(B组)及非吸烟组(C组),每组各100例。测定用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF),所有数据均采用实际值/预计值(%Pred)表示,并进行统计学分析。结果 A组、B组和C组比较,年龄、体质量指数差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组比较,FVC、FEV1、FEV1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05),PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MMEF差异均有统计学意义(P <0.05)。结论主动和被动吸烟均可导致女性肺功能下降,主要表现在小气道功能损害,且主动吸烟较被动吸烟损害更严重,建议降低女性主动及被动吸烟率,从而减缓肺功能降低速度。
- 杜立梅何士杰景卫革张秀义
- 关键词：主动吸烟被动吸烟肺功能小气道功能二手烟女性
- 有效阻断新型冠状病毒肺炎重症向危重症的演变——避免应用呼吸机及更复杂治疗方法被引量：1
- 2020年
- 目的:分析早期应用抗凝治疗对新冠肺炎患者病情动态变化过程和转归的影响。方法:回顾性分析2020年1月22日至2月23日来自于承德市第三医院8例新冠肺炎患者动态临床表现、实验室检查、影像学特征,并分析病程早期应用小剂量低分子肝素抗凝治疗对病人转归的影响。结果:8例患者中,普通型患者4例,重型患者4例,经过积极抗凝治疗,未发展危重型病例,亦未出现死亡病例。8例患者平均住院时间15.88d,4例重症患者转为轻型患者平均时间为6.5d。入院时,患者症状包括:发热8例,体温最高为40℃;咳嗽4例;头痛2例;肌肉酸痛5例;畏寒2例;恶心呕吐1例;住院期间出现严重腹泻1例;合并基础疾病:慢性肺病2例,高血压病2例;住院期间4例出现呼吸衰竭,1例出现病毒性心肌炎,6例出现电解质紊乱。在实验室检查动态分析中,患者血常规白细胞和淋巴细胞总数降低或波动在低值下限附近,单核细胞总数升高3例;C反应蛋白升高6例;心肌酶升高1例;血乳酸水平在病程第11天以后开始检测,均出现不同程度升高;血气分析出现Ⅰ型呼吸衰竭4例,血PH升高1例,PaCO 2降低1例。6例患者早期实施抗凝为主的综合治疗措施后,上述指标迅速趋于正常,未发展为危重症。结论:新冠肺炎患者早期应用以抗凝治疗为主的综合治疗措施,能够阻断病情进展为重症患者,待病人自身抗病毒免疫功能建立后,病人病情自然康复。
- 郭翔刘金霞孙波庞桂芬杨林瀛高健乔炜超何士杰景卫革孙盛张庆
- 关键词：低分子肝素
- 血清TLR4在COPD患者中的表达及其与肺功能、 mMRC分级及CAT评分的相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨血清Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用,并分析其与肺功能、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC分级)及慢阻肺评估测试(CAT评分)的相关性。方法:选取2016年12月-2017年12月于我科就诊的吸烟COPD稳定期患者60例及同期于该院行健康体检的吸烟者45例、非吸烟者45例为研究对象,比较COPD稳定期患者与健康吸烟者、健康非吸烟者血清TLR4表达水平的差异,分析血清TLR4水平与COPD患者气流受限及症状评估指标第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、mMRC分级、CAT评分的相关性。结果:COPD组血清TLR4水平高于健康吸烟组及健康非吸烟组(P均<0.05);COPD组血清TLR4水平与FEV1%pred呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。COPD组血清TLR4水平与mMRC分级呈正相关(r=0.326,P<0.05),与CAT评分呈正相关(r=0.589,P<0.05)。结论:血清TLR4参与了COPD的炎症免疫发病机制,且与患者气流受限严重程度、呼吸困难严重程度及健康损害程度具有相关性。
- 孙印何士杰景卫革韦海燕
- 关键词：TOLL样受体4肺功能气流受限
- 非小细胞肺癌中p-mTOR、Beclin1及LC3蛋白的表达及意义被引量：13
- 2019年
- 目的检测自噬相关蛋白磷酸化的雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin1及微管相关蛋白1轻链3(LC3)在非小细胞肺癌及正常肺组织中表达水平,探讨细胞自噬在肺癌演变中的作用机制。方法应用免疫组织化学法测定96例非小细胞肺癌、64例正常肺泡、60例正常支气管断端黏膜组织p-mTOR、Beclin1及LC3蛋白表达水平,分析其表达差异与临床病理特征相关性。结果 Beclin1、LC3蛋白在非小细胞肺癌中表达下降,二者表达水平呈正相关,p-mTOR蛋白表达升高。随肿瘤增大、分化程度下降及淋巴结转移,Beclin1蛋白表达下降。随肿瘤分化程度下降及淋巴结转移,LC3蛋白表达下降。随肿瘤分化程度下降及淋巴结转移,p-mTOR蛋白表达升高。p-mTOR与Beclin1、LC3表达均呈负相关。结论自噬在非小细胞肺癌发病中起重要作用,自噬相关蛋白Beclin1、LC3起协同抑癌作用,p-mTOR蛋白促进非小细胞肺癌发生、发展。
- 张秀义许浩然景卫革孙亚东孙秀娟何士杰
- 关键词：非小细胞肺癌肺泡支气管BECLIN1LC3P-MTOR
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-21、IL-17、TLR4的表达及临床意义被引量：12
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者血清白细胞介素-21(Interleukin-21,IL-21)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)的表达水平及三者与肺功能指标第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)及健康损害程度的相关性。方法70例吸烟慢阻肺稳定期患者为慢阻肺组,70例健康吸烟者为健康吸烟对照组,70例健康非吸烟者为健康非吸烟对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组血清IL-21、IL-17、TLR4的表达水平;应用德国耶格肺功能仪检查各组肺功能指标FEV 1%pred;用慢阻肺评估测试量表(CAT)评分,评定慢阻肺患者的健康损害程度;分析血清IL-21、IL-17、TLR4表达水平与FEV 1%pred、CAT评分的相关性。结果慢阻肺稳定期组血清IL-21、IL-17、TLR4的表达水平均高于健康吸烟对照组及健康非吸烟对照组,(P均<0.05);慢阻肺稳定期患者血清中IL-21、IL-17、TLR4表达水平与FEV 1%pred均呈负相关(r=-0.586、-0.703、-0.638,P均<0.05);慢阻肺稳定期患者血清IL-21、IL-17、TLR4表达水平与CAT评分均呈正相关(r=0.718、0.677、0.596,P均<0.05)。结论慢阻肺稳定期患者血清IL-21、IL-17、TLR4表达水平增高,且三者均与患者肺功能指标FEV 1%pred、健康损害程度具有相关性。
- 孙印何士杰景卫革韦海燕朱静
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-21白细胞介素-17TOLL样受体4
- 老年慢性阻塞性肺疾病住院患者合并贫血相关因素调查被引量：3
- 2018年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并贫血的患病率及对疾病的影响因素。方法对承德市中心医院2012-2016年住院的536例老年COPD患者的动脉血氧分压(PaO_2)、红细胞参数、血清清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(N%)及住院天数等进行回顾性分析,根据血红蛋白水平分为贫血组与非贫血组。结果贫血组患者较非贫血组年龄较大,住院时间较长,两组ALB、TC、TG、N%、PaO_2比较差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄、ALB、TC、TG、N%与贫血呈线性相关(P<0.05)。两组性别、吸烟史、PLT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年COPD合并贫血有较高的发病率,贫血与年龄、炎性反应及营养状况有关。
- 马文静于建军景卫革何世杰
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病贫血炎性反应
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清CTRP-4、CTRP-5水平变化及意义被引量：10
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清中补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)4、5的水平变化及意义。方法选取50例COPD稳定期患者为病例组,40例健康体检人群为对照组。应用ELISA法测定两组血清中CTRP-4、CTRP-5及IL-8水平,同时测量两组的肺功能[(第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)],比较两组以上指标的差异,并分析其相关性。结果病例组CTRP-4、CTRP-5、IL-8水平高于对照组(P均<0.05),FEV1%pred低于对照组(P<0.01)。病例组血清CTRP-4、CTRP-5及IL-8水平与FEV1%pred均呈负相关(r分别为-0.806、-0.785、-0.638,P均<0.01);CTRP-4、CTRP-5与IL-8水平均呈正相关(r分别为0.709、0.715,P均<0.01)。结论 COPD稳定期患者CTRP-4、CTRP-5水平升高,其参与了局部及全身炎症反应,且与肺功能有关。
- 韦海燕孙印何士杰景卫革唐桂华
- 关键词：白细胞介素8
- 探讨BNP、TNI、D-Dimer及心脏彩超在老年慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值被引量：30
- 2018年
- 目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声检查且资料齐全的受试对象229例。其中依据慢性肺心病诊断标准确诊为慢性肺心病患者160例(包括失代偿期患者93例,代偿期患者67例),其余69例为到医院进行健康体检者。BNP、TNI、D-Dimer的含量分别采用胶体金法及胶乳免疫比浊法测定。心脏超声检查于血液检查后第二天由心脏超声室同一人员操作完成。将患者依据病情分为三组:肺心病失代偿期组(A组),代偿期组(B组)及健康查体组(C组)。利用单因素方差分析,比较各组指标间差异。此外,再将A组依据患者存活情况进一步分为死亡组(A1组)和存活组(A2组),利用独立样本t检验,比较两组间各项指标差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组及代偿期组患者BNP、TNI、D-Dimer及心脏超声肺动脉压力均明显高于健康体检组(P均<0.05),慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组显著高于代偿期组(P均<0.05)。93例慢性肺心病失代偿期患者中,死亡患者18例,以上各项指标均显著高于存活患者(P均<0.05)。结论血脑钠肽、肌钙蛋白I、D-二聚体及心脏彩超检查在慢性肺源性心脏病患者病情评估中均具有重要的临床应用价值。
- 孙印徐亚杰韦海燕景卫革唐桂华何士杰
- 关键词：慢性肺源性心脏病肌钙蛋白I心脏超声
- 沙美特罗替卡松吸入剂对慢性阻塞性肺疾病Ⅲ～Ⅳ级疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察沙美特罗替卡松吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅲ～Ⅳ级的疗效。方法将通过临床及肺通气功能检查明确诊断的84例COPD患者Ⅲ～Ⅳ级随机分为对照组和治疗组:对照组给予解痉、祛痰、家庭氧疗等常规治疗,治疗组在此基础上给予吸入沙美特罗替卡松吸入剂(50μg/250μg)1次1吸,每日2次,疗程为3个月。两组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂。分别对两组患者治疗前后的临床症状及肺功能指标进行观察对比,评价药物短期疗效。结果治疗组和对照组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),肺通气功能检查FEV1占预计值治疗前(1.07±0.21)%,治疗后(1.38±0.18)%;第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC),治疗前(44.45±7.14)%,治疗后(53.56±7.24)%,差异均有统计学意义(均P<0.05),而对照组各指标差异均无统计学意义。结论在COPDⅢ～Ⅳ级中应用沙美特罗替卡松吸入剂能提高患者肺功能,明显改善症状,提高活动耐力。
- 景卫革杨军于建军
- 关键词：沙美特罗替卡松吸入剂慢性阻塞性肺疾病疗效观察
- AECOPD与AECOPD合并支气管扩张患者的T-IgE与FIB水平比较被引量：8
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者与AECOPD合并支气管扩张患者的一般情况、并发症、血清总免疫球蛋白E(T-IgE)与纤维蛋白原(FIB)的水平差异。方法选择该院呼吸内科2017年12月至2018年7月收治的175例AECOPD患者为研究对象,按照其高分辨CT结果显示是否合并支气管扩张分为A、B两组,A组为116例AECOPD患者,B组为59例AECOPD合并支气管扩张患者,比较两组患者一般情况、并发症、T-IgE及FIB等指标之间的差异。结果两组患者的性别、年龄、住院天数、入住ICU情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出现自发性气胸、肺结核、呼吸衰竭等并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者出现肺源性心脏病的比例多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示B组T-IgE及FIB水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T-IgE及FIB为AECOPD患者合并支气管扩张的危险因素。结论 AECOPD合并支气管扩张患者较单纯AECOPD患者更易出现肺源性心脏病、血液高凝状态,病情更重,发生血栓的风险更高,AECOPD患者出现T-IgE及FIB升高时,应警惕AECOPD合并支气管扩张的可能。
- 刘燕景卫革何士杰张秀义葛雪
- 关键词：支气管扩张血清总IGE纤维蛋白原
