朱玲
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
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- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 实验性神经电刺激治疗对大鼠尾神经功能恢复的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用。方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗。比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度。结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复。
- 白雪于绍斌朱玲朱琳邸旭辉马银霞
- 关键词：电刺激治疗神经传导速度
- 体感诱发电位对神经根型颈椎病手术效果的预测价值被引量：4
- 2014年
- 目的应用体感诱发电位(SEP)评估神经根型颈椎病患者的神经功能状态,为掌握最佳手术时机提供客观依据。方法根据SEP将60例C6、C7神经根受累的颈椎病患者分为正常组22例、轻度异常组30例和重度异常组8例。入选患者均接受颈椎前路减压植骨融合术。手术前后分别进行颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果术后正常组、轻度异常组、重度异常组患者NDI评分与术前相比均有显著恢复(P<0.001),且正常组恢复最佳。结论 SEP能够客观反映神经根型颈椎病病变的严重程度,提示手术预后。
- 朱琳朱玲白雪于绍斌邸旭辉马银霞
- 关键词：神经根型颈椎病体感诱发电位颈椎前路减压植骨融合术
- 肌电图检查有助于确定神经根型颈椎病最佳手术时机被引量：2
- 2014年
- 目的观察根据肌电图(electromyogram,EMG)检查结果判断神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)严重程度及术后神经功能恢复程度。方法 60例CSR患者接受颈椎前路减压植骨融合术治疗,术前根据EMG检查结果分为3组:轻度异常组16例、中度异常组19例和重度异常组25例。记录3组患者术前与术后6个月的颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI),比较3组患者术后NDI改善率的差别。结果术后轻度异常组NDI评分由中度功能障碍恢复为轻度功能障碍;中度异常组由中度功能障碍恢复为轻度功能障碍;重度异常组由重度功能障碍恢复为中度功能障碍。与轻度异常组比较,中、重度异常组术后NDI改善率差异均有统计学意义(P<0.05);与中度异常组比较,重度异常组术后NDI改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMG检查显示运动单位电位时限增宽、波幅增高,而腋神经运动潜速率正常是CSR手术治疗的最佳电生理指征。
- 朱琳朱玲白雪马银霞于绍斌邸旭辉
- 关键词：颈椎病肌电描记术外科手术
- 应用肌电图仪对损伤周围神经行经皮电刺激治疗的方法与疗效评估被引量：6
- 2014年
- 目的：评估应用肌电图仪进行经皮电刺激治疗对损伤周围神经功能恢复的促进作用,探讨电刺激治疗的最佳方法.方法：60例经神经电生理检查确诊腓总神经不全损伤的患者,男女不限,年龄20～35岁,采用随机数字表法将患者分为3组（n=20）,非电刺激治疗组（NS组）、电刺激治疗1组（S1组）、电刺激治疗2组（S2组）.NS组不给予电刺激治疗;S1组电刺激治疗每日10分钟,连续10天;S2组电刺激治疗每日10分钟,连续20天.3个月后复查腓总神经传导速度（NCV）与趾短伸肌复合肌肉动作电位（CMAP）波幅,比较3组患者治疗前后腓总神经电生理数据改善程度.结果：（1）NS组、S1组和S2组腓总神经NCV分别增加3.7±2.4 m/s、7.5±4.3 m/s和7.5±3.1 m/s,与NS组比较,S1组和S2组的腓总神经NCV均增加（P＜0.05）;与S1组比较,S2组的腓总神经NCV无增加（P＞0.05）.（2）NS组、S1组和S2组趾短伸肌CMAP波幅分别增加2.7±1.8mv、4.1±1.9mv和5.3±2.0mv,与NS组比较,S1组和S2组的趾短伸肌CMAP波幅均增加（P＜0.05）;与S1组比较,S2组的腓总神经CMAP波幅增加（P＜0.05）.结论：（1）经皮电刺激治疗对不全损伤周围神经功能的恢复有明显的促进作用,表现为NCV增快、CMAP波幅增加.（2）延长经皮电刺激治疗疗程有利于神经功能恢复.
- 白雪王晓琴朱琳朱玲于绍斌
- 关键词：腓总神经损伤经皮电刺激治疗神经传导速度复合肌肉动作电位
- 脊柱脊髓手术术前、术中、术后监测体感诱发电位变化的意义被引量：3
- 2019年
- 目的 综合分析体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)术前、术中、术后时限及波幅的改变,评估与分析脊柱脊髓手术患者的神经功能状态与影响因素。方法 选取河北医科大学第三医院收治的50例脊柱脊髓手术患者作为研究对象,术前、术中、术后进行体感诱发电位检查及检测,记录结果并进行统计。结果 SEP术中左下肢、右下肢潜伏期均较术前延长,差异有统计学意义(P <0. 05);左下肢、右下肢波幅术中与术前差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后潜伏期左下肢、右下肢均短于术前,差异有统计学意义(P <0. 05);波幅左下肢、右下肢均高于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 脊柱脊髓手术术前、术中和术后体感诱发电位的监测,能够及时掌握神经功能状态,促进手术的顺利进行。
- 沈强朱玲白雪于绍斌刘凤欣
- 关键词：围术期体感诱发电位神经功能恢复
- 神经元蜡样质脂褐质沉积病研究进展被引量：5
- 2008年
- 李娜朱玲胡静
- 神经根型颈椎病手术治疗的肌电图与体感诱发电位指征被引量：6
- 2014年
- 目的:联合肌电图(EMG)与体感诱发电位(SEP)检查探索神经根型颈椎病手术治疗的客观指征。方法:72例待行颈椎前路减压植骨融合术治疗的神经根型颈椎病患者,根据肌电图与体感诱发电位检查结果分为轻、中、重度3组。比较3组患者颈椎功能障碍指数(NDI)的恢复程度。结果:根据EMG与SEP检查结果,轻度组患者21例,中度组患者26例,重度组患者25例。3组术后NDI评分均较术前有显著恢复(P<0.05),轻、中度组恢复至轻度功能障碍,重度组恢复至中度功能障碍。结论:肌电图或体感诱发电位异常,而腋神经运动潜速率正常且SEP的N13波形尚清晰是神经根型颈椎病接受手术治疗的电生理指征。
- 朱琳于绍斌朱玲白雪邸旭辉马银霞
- 关键词：神经根型颈椎病肌电图体感诱发电位手术指征
- 吸入不同浓度七氟醚复合麻醉对青少年脊柱侧弯矫形术患者体感诱发电位的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨吸入不同浓度七氟醚复合麻醉对青少年脊柱侧弯矫形术患者体感诱发电位（SEP）的影响。方法择期全麻下行脊柱侧弯矫形手术的青少年患者45例，性别不限，年龄12～17岁，体重指数15～23kg／m2，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=15）：低、中、高浓度七氟醚组（S1组、S2组和S3组）。静脉注射芬太尼4μg／kg、咪达唑仑0．03mg／kg、异丙酚2．0mg／kg和罗库溴铵0．6mg／kg麻醉诱导，气管插管后进行机械通气。静脉输注异丙酚8mg·kg-1·min-1、瑞芬太尼0．25mg·kg-1·min-1维持麻醉。3组手术开始后分别吸人1．8％、4．0％、6．0％七氟醚10min，记录SEP显著抑制的发生情况；分别于吸入七氟醚前和吸入七氟醚10min时记录胫后神经SEP的P40潜伏期、P40。N50波幅、P40波形改变时间和停止七氟醚吸入后1740波形恢复时间，计算P40潜伏期延长百分比和P40-NS0波幅降低百分比。结果s，组、s2组和s，组SEP显著抑制发生率分别为80％、100％和100％（P〉0．05）。与S1组比较，S2组和S3组P40潜伏期延长百分比和P40-N50波幅降低百分比升高，P40波形改变时间缩短，P40波形恢复时间延长（P〈0．05）；与S2组比较，S3组P40-N50波幅降低百分比升高，P40波形改变时间缩短，P40波形恢复时间延长（P〈0．05）。结论1．8％、4．0％、6．0％七氟醚复合麻醉均可抑制青少年脊柱侧弯矫形术患者SEP，不宜用于临床上需行SEP监测的手术。
- 白雪李志华朱琳朱玲
- 关键词：青少年
- 复合肌肉动作电位与周围神经损伤程度的相关性研究被引量：7
- 2013年
- 目的:分析45例腓总神经不全损伤患者复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时程,探讨其与周围神经损伤程度的关系。方法 :选择2012年1月至2012年12月就诊于我院的45例不同程度腓总神经不全损伤患者,根据患者胫前肌肌力级别将45例患者分为三组(n=15):胫前肌肌力4-5级(P_1组)、胫前肌肌力2-3级(P_2组)、胫前肌肌力1级(P_3组)。应用肌电诱发电位仪记录45例患者的CMAP波形,测量CMAP波幅与时程。采用SPSS13.0统计软件对数据进行秩和检验,分析各组间CMAP波幅与时程的差别。结果 :(1)P_1组、P_2组和P_3组腓总神经-胫前肌CMAP平均波幅分别为7.1±0.2mv、3.3±0.3mv和0.5±0.1mv;P_2组、P_3组与P_1组相比,波幅均有显著性差异(P<0.05);P_3组与P_2组相比,波幅亦有显著性差异(P<0.05)。(2)P_1组、P_2组和P_3组腓总神经-胫前肌CMAP平均时程分别为11.4±0.4ms、16.9±0.6ms和23.3±1.2ms;P_2组、P_3组与P_1组相比,时程均有显著性差异(P<0.05);P_3组与P_2组相比,时程亦有显著性差异(P<0.05)。结论 :(1)CMAP波幅、时程有助于评价周围神经受损的严重程度。(2)CMAP波幅降低提示有功能的周围神经轴突数量减少,时程延长反映了周围神经的脱髓鞘损害。
- 白雪于绍斌朱玲朱琳邸旭辉马银霞
- 关键词：腓总神经损伤复合肌肉动作电位轴突髓鞘
- 脊柱脊髓手术中运动诱发电位波幅消失或下降的原因分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨脊柱脊髓手术术中在体感诱发波形分化良好的基础下运动诱发电位波幅消失或下降原因,提高术中MEP成功监测率。方法在2017年6月至2018年12月入河北医科大学第三医院行309例脊柱脊髓手术患者中,使用体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、经颅电刺激运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)、自由肌电(free-run electromyography)多模式联合监测,本文入选病例条件在术中体感诱发电位波形分化良好且持续存在至手术结束,仅术中出现运动诱发电位波幅下降或消失,入选病例49例,对MEP波形下降及消失原因进行分析。结果49例患者术中下肢部分被检肌MEP波幅下降或消失25例,部分被检肌MEP波幅下降18例,双下肢被检肌MEP波幅均消失6例。其中,手术结束后MEP波幅恢复44例,MEP波幅始终未见恢复5例,但术后1个月内肌力恢复至1级~2+级。其中因麻醉时间过长至静脉麻醉药物蓄积27例,肌松药使用过量导致MEP波幅下降及消失14例,短暂性瘫痪3例,吸入麻醉药术中加量3例,失血过多和低体温2例。结论脊柱脊髓手术中,对于术中SEP波幅分化良好的患者,出现MEP波幅下降或消失,有多重因素的影响,其中静脉麻醉蓄积作用及肌松药的代谢对其影响最大,神经外科手术中短暂性瘫痪原因比较复杂,与麻醉医师、手术医师共同协作提高手术检测效率,降低神经功能损伤程度。
- 朱玲王超宋新苗刘凤欣朱琳
- 关键词：体感诱发电位运动诱发电位
