李一梅
- 作品数：19 被引量：280H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 全科医学专业学位研究生培养有关问题的思考被引量：12
- 2012年
- 全科医学是一门面向社区的"基层医学",其学科精华,不在于疑难危重疾病的生物学诊治,而是贴近社区居民的健康照顾。全科专业学位研究生的培养目标、专业基础课及专业课设置与教材、临床与社区培训、导师队伍建设和亚专科分类等方面有其特殊性,在制定与完善培养方案的时候必须予以充分考虑,文中就这些问题进行一些探讨。
- 江莲韩琳娜谢波李一梅曹桂琼何芸芳刘北忠
- 关键词：全科医学专业学位
- 复方丹参滴丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变的研究进展被引量：25
- 2015年
- 复方丹参滴丸通过保护与修复血管内皮细胞、抗凝与抗血栓形成、抗炎作用等机制,发挥对非增生期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的治疗作用;与羟苯磺酸钙、杞菊地黄丸等药物相比,对NPDR的疗效更好;与其他药物联合应用,可提高对NPDR的疗效。复方丹参滴丸是治疗NPDR的有效药物。
- 韩琳娜李一梅谢波
- 关键词：复方丹参滴丸糖尿病视网膜病变
- 全科医师规范化培训的探索与实践被引量：10
- 2012年
- 作为卫生部全科医师规范化培训试点基地,笔者通过多途径开展临床师资培训,如全科医学与社区卫生服务短期师资培训、院报宣传全科医学临床带教知识、全科医学教研室活动、社区卫生服务中心全科诊疗等,提高了临床师资的带教水平;通过改进临床培训方案及加强人文素质培养,如增加常见病的培训病例数、添加对肿瘤科和老年病科实践的具体要求,以及让学员参与党、团、工会组织的学习与活动、参与业务管理部门组织的医疗社会活动、参观人文景点、聆听知名医学专家的人文社会学讲座等,提高了全科医师规范化培训质量,对广泛开展全科医师规范化培训具有一定的借鉴意义。
- 李一梅陈力缪李丽何芸芳刘北忠龚放刘静谢波
- 关键词：全科医师
- 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究进展被引量：19
- 2016年
- 慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是指各种原因引起的心脏结构和功能的衰竭,使心输出量绝对或相对减少,不能满足机体的代谢需要,从而引起典型症状或体征的临床综合征。近年来,β受体阻滞剂在CHF的治疗中逐渐受到重视。长期应用β受体阻滞剂可明显改善CHF患者预后,尤其是第三代β受体阻滞剂卡维地洛能显著降低CHF患者病死率（[1-2]）。
- 胡乾配谢波李一梅
- 关键词：卡维地洛慢性心力衰竭
- 缬沙坦对比氨氯地平治疗原发性高血压左室肥厚效果的系统评价被引量：6
- 2013年
- 目的：系统评价缬沙坦对原发性高血压左室肥厚（1eftventricularhypertrophy，LVH）的有效性及安全性。方法：计算机检索rrheCochraneLibrary、OVID、PubMed、MEDLINE、Embase、CBM、CNKI、维普、万方数据资源（从建库至2012年12月），人工检索相关杂志，使用谷歌学术搜索、百度等互联网上资源，进行引文追踪。按Cochrane协作网推荐的简单评价法，由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量。按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后，对同质研究采用RevMan5．2软件进行统计学处理。结果：共检索出文献291篇，经筛选最终纳入7篇随机对照试验（randomizedcontrolledtrials，RCTs），其中中文6篇，英文1篇。Meta分析结果显示：（1）有效率：缬沙坦与氨氯地平相比。两者降低收缩压和舒张压的差异无统计学意义，但逆转高血压LVH的差异有统计学意义（MD=12．10，95％CI=6．61—17．60，P=0．000），显示缬沙坦的效果优于氨氯地平。（2）不良反应发生率：缬沙坦与氨氯地平（OR=0．54，95％CI=0．25-1．16，P=0．120）相比差异无统计学意义，其不良反应发生率相当。结论：本系统评价结果表明．与氨氯地平相比缬沙坦治疗高血压LVH效果更好。由于纳入研究样本量较少、方法学质量较低且缺乏以临床事件为结局指标的试验研究。有必要开展更多高质量、大样本、长期随访的RCTs加以验证。
- 江莲谢波李一梅胡乾佩刘静韩琳娜罗天勇郑泰浩
- 关键词：氨氯地平左室肥厚原发性高血压
- 关于《全科医学专科细则》部分内容的商榷被引量：3
- 2010年
- 卫生部《全科医学专科细则》存在着一些缺陷。建议:①增加常见病例的学习数量。②完成病例诊治数量按门诊、住院部分别规定。③对学习病种按"必修"和"选修"标注。④增加肿瘤科临床实践安排和要求。⑤增加对老年病科实践的具体要求。⑥规定内科系统各科室应完成(诊治)病例的数量。⑦将"登记手册"变为"登记活页"。
- 谢波李一梅肖峰缪李丽陈力
- 奈西立肽对心力衰竭患者肾功能影响的系统评价被引量：1
- 2015年
- 目的：系统评价奈西立肽对心力衰竭患者肾功能的影响。方法：计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、OVID、万方、CNKI、VIP、CBM等数据库,检索时限为建库至2014年6月,手工检索会议文献及杂志。采用Cochrane系统评价手册5.1.0推荐的方法进行文献筛选、纳入研究质量评价、数据提取及meta分析。结果：共检出642篇文献,最终纳入28篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,奈西立肽与对照组（治疗剂量的硝酸甘油、硝普钠、多巴酚丁胺、利尿剂或空白对照）相比,对血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐清除率（creatinine clearance rate,Clcr或Ccr）、胱抑素C（cystatin C）的影响无统计学差异：SCr：WMD=1.97,95%CI=-1.41-5.34,P=0.250;BUN：WMD=-0.21,95%CI=-1.01-0.60,P=0.610;Clcr：WMD=4.22,95%CI=-2.67-11.11,P=0.230;Cystatin C：WMD=0.06,95%CI=-0.24-0.36,P=0.690;但在改善肾小球滤过率（glomerulai filtration rate,GFR）方面奈西立肽组优于对照组：WMD=12.40,95%CI=8.87-15.93,P=0.000。结论：与其他心衰治疗的常用药物相比,奈西立肽不会影响心衰患者的肾功能,反而可改善肾小球滤过率,在心衰的治疗中是较安全的药物之一。
- 胡乾配谢波李一梅江莲罗天勇李琼李雨露
- 关键词：奈西立肽心力衰竭肾功能损害
- 缬沙坦和贝那普利治疗原发性高血压左室肥厚效果比较的系统评价被引量：8
- 2017年
- 目的对缬沙坦和贝那普利治疗原发性高血压左心室肥厚效果对比进行系统评价。方法使用计算机检索Ovid、Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网、中国知网、万方等数据库,检索时间设置为从建库至2016年4月。根据Cochrane系统评价方法,筛选出关于缬沙坦对比贝那普利治疗原发性高血压左心室肥厚的中英文随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行数据提取和质量评价,运用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇符合条件的随机对照试验。Meta分析结果显示:(1)缬沙坦与贝那普利相比,降低收缩压(MD=-0.86,95%CI=-2.83~1.10,P=0.39)和舒张压(MD=0.48,95%CI=-0.63~1.59,P=0.40)的差异无统计学意义。(2)缬沙坦逆转高血压左心室肥厚效果优于贝那普利[LVMI(MD=2.15,95%CI=0.62~3.70,P=0.006)、LVPWT(MD=0.14,95%CI=0.12~0.16,P<0.000 01)]。(3)缬沙坦不良反应发生率明显低于贝那普利(OR=0.32,95%CI=0.20~0.51,P<0.000 01)。结论与贝那普利相比,缬沙坦治疗高血压左室肥厚效果更好,不良反应更少。
- 李雨露李一梅谢波李琼胡乾配江莲
- 关键词：贝那普利原发性高血压左室肥厚
- 全科医学临床基地师资培训的实践与探索被引量：18
- 2011年
- 全科医师规范化培训的大多数内容在临床基地完成.临床基地教师（以下简称临床教师）的带教水平,在很大程度上影响着全科医师规范化培训的质量.加强对临床教师的培训,增强其带教能力,对培养合格的全科医师具有重要意义.本院作为卫生部全科医师规范化培训试点基地,承担着全科医师规范化培训的任务,在临床基地师资培训方面进行了实践与探索,现探讨如下.
- 谢波缪李丽李一梅刘北忠肖峰陈力
- 关键词：师资培训全科医学全科医师临床教师带教水平带教能力
- 全科医师规范化培训中人文素质培养的探索被引量：19
- 2011年
- 目的探索全科医师规范化培训过程中人文素质与社会能力培训的方法与内容。方法组织全科规培生参加医院党、团、工会的学习与文体活动,医疗业务管理部门开展的医疗社会活动,知名医学专家人文社会知识讲座,读书报告会,以及人文景观参观等。结果在人文素质与社会能力综合性培训中,全科规培生受到医院进步文化的浸渍,受到优秀地方习俗和宗教文化的熏陶,受到医学专家的激励,进一步完善了价值观,激发了立志成才的决心,对人、对社会、对全科医学等有了更深刻的认识,增强了适应社会、服务社会以及组织协调的能力。在培训中,少数全科带教教师及学员重技术轻人文,以及住院医师临床工作特点等,是开展全科规培生人文素质与社会能力培养的主要影响因素。结论在临床培训中,采取综合性措施能较好地培养全科规培生人文素质与社会能力;应当补充《全科医学专科细则》,使全科规培过程中开展人文素质和社会能力培养有据可依。
- 谢波缪李丽李一梅肖峰陈力
- 关键词：全科医师人文素质社会能力
