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李克芳: 作品数：39 被引量：99H指数：5; 供职机构：南阳市中心医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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护理干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响被引量：5: 2011年; 目的通过观察有效的护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响,探讨护理干预的方法和效果。方法选取本院2006年10月--2008年10月呼吸科门诊临床稳定期COPD患者50例,诊断标准符合中华医学呼吸分会慢性阻塞性肺疾病学组2002年制订的《慢性阻塞性肺疾病的诊治指南》,男38例,女12例,年龄58-78岁,平均年龄66岁,体重指数（BMI）〈18kg/m2,严重的肌肉关节疾病,运动障碍和心力衰竭除外。本组患者在进行护理干预前只采取门诊治疗,未采取任何的护理干预措施。护理干预开始的同时,照常进行常规的门诊治疗,给予心理情绪,躯体功能,生活行为等护理干预,持续8周。第一周每天由护理人员进入家庭走访进行护理干预,第二周隔天一次,此后六周每周两次家访,督促护理措施的执行情况,检查干预效果,分别测量干预前后FEV1%、VT、RR、最大吸气末压.最大呼气末压（PImax、PEmax）PaO2、Brog评分,体重（kg）,SWT距离（m）,末梢血WBC（×109/L）计数,其中FEV1%、VT、PImax、PEmax分别测3次取其平均值。结果本组病人经过8周的护理干预后,VT、RR、PImax、PEmax、PaO2、Broy评分、SWT距离较干预前均显著增加（P〈0.01）其改善率分别为9%、20%、13%、11%、14%、20%、16%,体重,白细胞总数（WBC）较干预前亦增加（P〈0.05）其改善率分别为5～6%,仅FEV1%无变化、无意义。结论 COPD是一种肺功能进行性受损害且不完全可逆的疾病,所以缓解期选择有效的护理干预措施,对控制和减少急性发作次数,改善肺功能,缓解症状,增强免疫力和运动耐力,降低病死率,提高生活质量有着积极的意义。; 李克芳; 关键词：肺疾病阻塞性护理干预康复

不同气管内吸痰方式对呼吸窘迫综合征机械通气患者呼吸功能的影响被引量：13: 2011年; 目的探讨开放式吸痰与密闭式吸痰对呼吸窘迫综合征机械通气患者动脉血气(PaO2,PaCO2,SaO2)的影响。方法将78例使用ARDS机械通气患者随机分为对照组与观察组各39例,对照组采用开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰,两组患者吸痰前及吸痰后即刻、吸痰后2 min、5 min、10 min动脉血气(PaO2,PaCO2,SaO2)的情况。结果对照组吸痰即刻SaO2PaO2、SaO2,2 min PaO2显著降低(均P<0.05);观察组PaO2、SaO2也有降低,但与吸痰前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论密闭式吸痰过程中可以保持持续通气,维持PEEP,避免或减少肺泡萎陷,维持吸痰前后的PaO2、SaO2的稳定性,避免气体交换受损及吸痰引起的低氧血症,同时,密闭式吸痰操作简便,节约人力成本,且可避免交叉感染,是呼吸窘迫综合征机械通气患者安全有效的吸痰方法。; 李克芳; 关键词：机械通气吸痰动脉氧合

抑制miR-21-5p表达通过靶向FOXP2调控肺癌细胞增殖和凋亡被引量：1: 2021年; 目的探究抑制miR-21-5p表达通过靶向叉头蛋白P2抗体(FOXP2)对肺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western印迹检测正常肺上皮细胞株及肺癌细胞株中miR-21-5p、FOXP2的表达水平,双荧光素酶实验检测miR-21-5p与FOXP2的联系,Western印迹检测转染后A549细胞中细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21、p27、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关x蛋白(Bax)、酶切含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)3蛋白水平,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果与正常肺上皮细胞BEAS-2B比较,肺癌细胞株A549、NCl-H460、H1299中miR-21-5p表达水平均显著升高,FOXP2 mRNA及蛋白水平均显著降低(均P<0.05)。miR-21-5p组FOXP2蛋白表达水平(0.29±0.03)显著低于miR-NC组(0.62±0.06),anti-miR-21-5p组FOXP2蛋白表达水平(0.94±0.08)显著高于anti-miR-NC组(0.61±0.05,均P<0.05)。与anti-miR-NC组比较,anti-miR-21-5p组miR-21-5p水平显著降低,48 h、72 h OD值显著降低,CyclinD1蛋白水平显著降低,p21、p27蛋白水平显著升高,细胞凋亡率显著升高,Bcl-2蛋白水平显著降低,Bax、酶切caspase3蛋白水平显著升高(均P<0.05)。与pcDNA组比较,pcDNA-FOXP2组FOXP2水平显著升高,48 h、72 h OD值显著降低,CyclinD1蛋白水平显著降低,p21蛋白水平显著升高,细胞凋亡率显著升高,Bcl-2蛋白水平显著降低,Bax蛋白水平显著升高(P<0.05)。与anti-miR-21-5p+si-NC组比较,anti-miR-21-5p+si-FOXP2组FOXP2水平显著降低,48 h、72 h OD值显著升高,细胞凋亡率显著降低,CyclinD1、Bcl-2蛋白水平显著升高,p21、Bax蛋白水平显著降低(均P<0.05)。结论miR-21-5p靶向调控肺癌细胞中FOXP2的表达,抑制FOXP2的表达能逆转抑制miR-21-5p引起的细胞增殖抑制,凋亡促进作用。; 崔艳红张轩斌赵江金博李克芳张伟杰; 关键词：肺癌

乳腺癌根治术后促进上肢功能恢复的功能训练被引量：4: 2003年; 乳腺癌根治手术对患者的形体美造成很大的破坏,引起不同程度的患侧上肢的功能障碍,可导致患者的生存质量下降。对乳腺癌根治术后的患者进行促进功能恢复的护理,收到了良好的效果。; 李克芳刘驰程国玲夏海娜; 关键词：乳腺癌术后上肢功能

武汉输入性与本地续发COVID-19病例流行病学及临床特征对比性研究: 2020年; 目的:探讨武汉输入性及本地续发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例之间的差异。方法:收集2020年1月24日至2月26日河南省南阳市各定点医院收治入院的可明确流行病史的129例COVID-19确诊患者,根据发病前14 d内有无武汉或湖北地区旅居史,分为输入性病例组(n=70)和本地续发病例组(n=59),对比2组流行病学、临床特征、实验室和影像特征及预后的差异。结果:南阳地区早期确诊病例主要为输入性病例,晚期确诊病例主要为本地续发病例。2组病例首发症状中,最常见的症状均表现为发热,但整个病程中输入性病例组以中等发热为主,本地续发病例组以低热为主,鼻塞、流涕、咽干、咽痛等上呼吸道症状在本地续发病例组中较多首发出现,喘息症状在输入性病例组中较多首发出现。输入性病例组外周血淋巴细胞计数明显低于本地续发病例组,输入性病例组降钙素原(procalcitonin,PCT)值明显高于本地续发病例组。影像学对比发现,输入性病例组入院时胸部CT多呈现进展期及重症期表现,本地续发病例组多呈早期表现。输入性病例组入院时即呈现进展期及重症期表现的比例明显高于本地续发病例组。输入性病例组重症及危重症患者比例明显高于本地续发病例组,输入性病例组死亡3例,而本地续发病例组无死亡病例,3例死亡病例均为男性。结论:输入性病例与本地续发病例在临床症状、实验室检查及影像学表现方面存在差异,输入性病例组比本地续发病例组重症或危重症患者数多,死亡率高。; 孙潺刘培培崔艳红李克芳曲伟伟张轩斌赵江; 关键词：输入性病例

肺复张在呼吸窘迫综合征机械通气患者吸痰后的应用观察被引量：5: 2011年; 目的观察呼吸窘迫综合征(ADRS)患者在吸痰后应用肺复张法的效果。方法选择38例进行机械通气的ARDS患者,随机分为观察组和对照组,两组机械通气过程中,吸痰方法相同,观察组在吸痰完毕连接呼吸机后立即给予一次肺复张,观察两组患者吸痰前后动脉血气分析指标和氧代谢指标;吸痰前、中、后血流动力学指标的意义及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间。结果两种方式吸痰前后血流动力学指标差异无显著意义(P>0.05);对照组患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P<0.01)。观察组吸痰前后各项指标比较,差异无显著性意义,(P>0.05);SpO2恢复吸痰前水平,观察组显著短于对照组(P<0.01)。结论肺复张能复张塌陷的肺泡,减少吸痰导致的缺氧血症对机体的危害。吸痰后给予肺复张对血流动力学未受到影响,无并发症,安全可靠。; 李克芳; 关键词：肺复张呼吸窘迫综合征机械通气吸痰

密闭式吸痰联合肺复张在急性呼吸窘迫综合征俯卧位机械通气患者的应用观察被引量：26: 2021年; 目的观察密闭气管内吸痰后联合肺复张技术在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位机械通气患者的应用效果。方法选取我院2017年1月-2019年12月RICU收治的各种原因导致ARDS行俯卧机械通气患者64例,将2017年1月-2018年6月的32例患者设为对照组,2018年7月-2019年12月的32例患者设为观察组,两组患者都采用间断俯卧位机械通气,观察组每次密闭气管内吸痰后立即进行一次小潮气量和高呼吸末正压肺复张,对照组常规进行密闭吸痰,观察两组患者密闭吸痰和密闭气管内吸痰后联合肺复张前、后氧合指数P(O 2)/FiO 2和氧分压P(O 2)的变化情况,血流动力学指标的变化和不良事件的发生情况。结果两组患者在吸痰前P(O 2)/FiO 2和PaO 2相比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组在执行密闭吸痰后联合肺复张操作后第3天、第6天P(O 2)/FiO 2和P(O 2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在血流动力学指标(HR、CVP、MAP)比较无统计学意义(P>0.05),且无并发症发生。结论密闭吸痰后应用肺复张技术,明显改善了ARDS俯卧机械通气患者的氧合状态,且血流动力学指标稳定,无并发症发生,密闭吸痰联合肺复张技术在ARDS俯卧机械通气的患者应用中安全有效。; 李克芳孙潺崔艳红张轩斌张卫芬于思筠金博仵楠赵江; 关键词：肺复张机械通气

气囊上滞留物清除预防呼吸机相关性肺炎的护理被引量：2: 2011年; 呼吸机相关性肺炎是指开始机械通气后48 h至人工气道拔管后48 h以内发生的院内获得性肺炎,在危重患者中是一个非常严重的安全问题[1],VAP增加患者死亡率、; 李克芳

一种呼吸科气管镜介入治疗装置: 本发明公开了一种呼吸科气管镜介入治疗装置，包括气管镜，所述气管镜外部一侧套接安装有介入管套、所述介入管套外壁一侧嵌入安装有注液管，所述介入管套内部贯穿开设有介入管槽，所述介入管套内部对应介入管槽位置处开设有环形储液槽，所...; 崔艳红孙潺张轩斌许学宗金博赵江李克芳代岩李培培彭飞曲伟伟曾兆玲

健康指导在断指再植术后康复中的应用被引量：1: 2004年; 李克芳; 关键词：断指再植健康教育术后康复

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