李彦琦
- 作品数：10 被引量：41H指数：4
- 供职机构：华北石油管理局更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 软肝抗纤方治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
- 2023年
- 目的 探讨软肝抗纤方治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)的临床效果,并分析对患者肝功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月期间华北石油管理局总医院门诊收治的172例CHB患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为2组,对照组86例服用恩替卡韦和复方益肝灵片,观察组86例服用恩替卡韦和中药软肝抗纤方,疗程为3个月。观察并分析用药前与用药后患者的中医症候积分[纳呆、乏力、胁痛、腹胀和便溏]、肝纤维化指标[透明质酸(Hyaluronic acid, HA)、层黏蛋白(Laminin, LN)、IV型胶原(Type IV collagen, C-IV)和肝硬度值(Liver stiffness measurement, LSM)]、氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)和晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products, AOPPs)]和肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase, AST)、谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase, GGT)和总胆红素(Total bilirubin, TBil)]变化情况,比较两组病毒学指标[乙肝病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis B virus-deoxyribonucleic acid, HBV-DNA)转阴率、乙肝e抗原(Hepatitis B e antigens, HBeAg)血清学转换率],评估疗效。结果 治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项中医证候积分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肝纤维化指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组HA、LN、C-IV和LSM指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者氧化应激MDA、AOPPs指标均较治疗前明显降低,SOD指标均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组MDA、AOPPs指标明显低于对照组,SOD指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肝功能指标均较治疗前降低,差异�
- 赵阳马良伍华英李彦琦苗浒
- 关键词：软肝抗纤方慢性乙型肝炎肝纤维化肝功能氧化应激
- 幽门螺杆菌感染与血清降钙素原及C-反应蛋白水平的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨常用炎症指标降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在幽门螺杆菌(Hp)慢性感染人群中的变化及临床意义。方法回顾性收集慢性胃炎患者110例作为慢性胃炎组,健康体检人群130例作为对照组。所有病例检测血清PCT、CRP、13C尿素呼气试验,收集全部病例的性别、年龄等资料,并行统计分析。结果慢性胃炎组患者CRP水平较健康人群升高,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性胃炎组中Hp阳性患者PCT水平较健康人群(Hp阳性、Hp阴性)无明显升高,差异均无统计学意义。慢性胃炎组、健康人群组中,不同年龄组间的PCT水平差异无统计学意义。结论慢性幽门螺杆菌感染人群血清PCT水平无升高。
- 那奕文李彦琦尚超辉崔幸琨何敬堂李国强田艳生
- 关键词：幽门螺杆菌慢性胃炎降钙素原C-反应蛋白
- 清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎疗效及对免疫功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将80例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组与观察组各40例,分别给予西医治疗和在此基础上给予清肺健脾理气解毒汤治疗。观察比较2组疗效、用药安全性及治疗前后中医症状积分、机体免疫功能指标水平变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后各项中医症状积分、CD8+水平均显著降低(P均<0.05),而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,且观察组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肺健脾理气解毒汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎患者可有效控制呼吸道症状,增强机体免疫功能,且不增加不良反应发生率。
- 李彦琦宋佳方玲郭水英
- 软肝抗纤方联合恩替卡韦与维生素D3治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床疗效及对其免疫功能的影响
- 2023年
- 目的 探讨软肝抗纤方联合恩替卡韦与维生素D3对乙型肝炎肝硬化(Hepatitis B cirrhosis, HBC)代偿期患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月期间华北石油管理局总医院门诊收治的代偿期HBC患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组予恩替卡韦加维生素D3治疗,观察组在对照组基础上联用软肝抗纤方治疗。治疗24周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)、白蛋白(Albumin, ALB)和总胆红素(Total bilirubin, TBil)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(Laminin, LN)、透明质酸(Hyaluronic acid, HA)、Ⅲ型前胶原(Type III procollagen, PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Type IV collagen,Ⅳ-C)]、免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+),并计算CD4^(+)/CD8^(+)],评价中医证候评分与慢性肝脏疾病特异性量表(The chronic liver disease-specific questionnaire, CLDQ)评分。结果 治疗24周后两组患者中医证候评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后观察组总有效率96.67%(58/60)高于对照组83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后肝功能指标AST、ALT和TBil均较治疗前降低,ALB较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肝功能指标ALT、AST和TBil低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,两组患者肝纤维化指标LN、HA、PCⅢ和Ⅳ-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后两组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD8^(+)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0
- 刘志敏赵阳马良李彦琦谌取祥刘新勇
- 关键词：乙型肝炎肝硬化软肝抗纤方恩替卡韦维生素D3
- 内科学临床教学模块的建立与应用研究
- 何敬堂黄立钊靳嵘刘海涛李红光刘小丽李彦琦郭水英何敬芝
- 随着患者自我保护意识的增强，医疗环境的恶化，很多患者不愿接受临床示教；其次，医学教学是实践性很强的临床教学，其实践的对象是病人，有些疾病特别是急症病人不宜被多次检查，使学生动手实践的机会受限；PowerPoint（PPT...
- 关键词：
- 关键词：内科学医学教学课程教学
- 急诊手术患者发生医院获得性肺炎与呼吸机相关肺炎的危险因素被引量：17
- 2018年
- 目的探讨急诊手术患者医院获得性肺炎(HAP)与呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素,为降低医院感染发病率提供依据。方法回顾性调查某院2014年1月—2016年12月急诊手术和择期手术患者的临床资料,分析患者术后HAP与VAP的发病率及其病原菌分布,探究急诊手术患者HAP和VAP的危险因素。结果共选取急诊手术患者3 526例,发生医院感染123例次,医院感染例次发病率为3.49%;急诊手术患者发生HAP、VAP分别为55例次、20例次。共选取择期手术患者6 904例,发生医院感染192例次,医院感染例次发病率为2.78%;择期手术患者发生HAP、VAP分别为53例次、17例次;急诊手术的医院感染例次发病率、HAP和VAP发病率高于择期手术,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。手术后患者HAP和VAP检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。性别(男)、年龄(≥60岁)、昏迷、气管切开/气管插管、机械通气、联合使用抗菌药物、口腔护理、曾入住ICU、手术次数≥2次是急诊手术患者发生HAP的独立危险因素(均P<0.05);昏迷、手术次数≥2次是急诊手术患者发生VAP的独立危险因素(均P<0.05)。结论急诊手术患者的HAP与VAP的发病率较高,各有相关独立危险因素,应根据相关危险因素采取针对性预防控制措施。
- 朱明华方玲刘英杰于大巍王旭彦李彦琦刘海涛
- 关键词：医院获得性肺炎呼吸机相关肺炎急诊手术外科医院感染
- 盐酸氨溴索对老年肺癌吸烟患者围手术期的肺保护作用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨盐酸氨溴索对老年肺癌吸烟患者围手术期的肺保护作用及其机制。方法老年肺癌吸烟患者120例,采用随机数字表将其分为对照组与治疗组,每组各60例。治疗组手术当日至术后5 d应用盐酸氨溴索,对照组手术当日至术后5 d应用0.9%氯化钠溶液。比较两组肺功能指标、血气分析的变化,以及术后并发症情况、术后住院时间与费用。结果治疗组术后5 d时肺功能指标最大呼气流速(PFE)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗组术后血气分析指标氧合指数与氧分压高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组术后并发症发生率分别为5.00%,20.00%(P<0.05)。治疗组术后住院时间短,费用低(P<0.05)。结论盐酸氨溴索可以有效保证老年肺癌吸烟患者术后的肺功能与血气指标,降低并发症,缩短住院时间,适于临床推广。
- 李彦琦郭水英刘志敏田虹郭丛蓉
- 关键词：吸烟围手术期肺保护
- 人肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角和距离的测量及其临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的应用64排螺旋CT血管成像（CT angiography,CTA）技术测量正常人肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）与腹主动脉（abdominal artery,AA）之间的夹角和距离,比较其在性别及各年龄组之间的差异,探讨其对肠系膜上动脉综合征诊断的临床意义。方法回顾性分析504例行腹部增强CT检查正常检查者,其CT资料应用64排螺旋CT血管成像技术——多平面重建（multiplanar reformation,MPR）、最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）和容积再现（volume rendering,VR）,于CT动脉期进行矢状位重组,观察卧位状态下SMA-AA夹角、十二指肠平面SMA-AA距离,测量其大小,比较其在各年龄组间的差异。结果 504例检查者SMA-AA夹角平均为（55.6±23.6）°,范围15.1~114.0°。其中狭窄型（〈20°）20例（3.97%）,垂直型（〉70°）156例（30.95%）,正常型（20~70°）328例（65.08%）;男性组SMA-AA夹角平均为（56.2±23.0）°,女性组SMA-AA夹角平均为（55.1±23.7）°,性别差异无统计学意义。十二指肠平面SMA-AA距离为10.2~25.6mm,平均（17.8±4.3）mm。所有年龄组,SMA-AA夹角与十二指肠平面SMA-AA距离呈正相关（P〈0.05）。结论64排螺旋CTA可清晰显示SMA起始段、AA之间的解剖关系;能准确测量夹角以及十二指肠平面SMA-AA距离,并为临床准确诊断肠系膜上动脉综合征提供可靠的影像学依据。
- 郭水英靳嵘朱明华李彦琦何敬堂刘海涛
- 关键词：肠系膜上动脉
- 肠系膜上动脉综合征的临床诊断研究进展被引量：7
- 2016年
- 肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）系指因肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）位置异常,由SMA或其分支压迫十二指肠水平段导致十二指肠部分或完全梗阻而引起的一系列症状[1]。在需要应用石膏床固定的骨科手术患者,因躯干处于过伸姿势,常会发生急性SMAS,故又称为石膏综合征（Cast综合征）[2]。
- 郭水英靳嵘朱明华李彦琦
- 关键词：肠系膜上动脉综合征
- 辛伐他汀对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用及对炎性细胞因子的影响
- 徐育冬朱强宋新梅李彦琦罗俊郭水英魏培健靳洪涛
- 旨在观察辛伐他汀对大鼠佐剂性关节炎的疗效及对滑膜中TNF-α、VEGF和HIF-1α等炎症因子表达的影响及滑膜细胞形态学变将有助于探讨RA的发病机制及演变规律。为辛伐他汀抗炎及免疫调节作用寻找实验证据，为临床治疗RA提供...
- 关键词：
- 关键词：佐剂性关节炎辛伐他汀
