李昀 作品数:80 被引量:241 H指数:7 供职机构: 中山大学 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
气道上皮细胞衍生的胰岛素样生长因子触发偏移CD8^+T细胞极化 被引量:3 2015年 目的探讨气道上皮细胞衍生的胰岛素样生长因子(IGF1)对CD8+T细胞极化的影响。方法人气道上皮细胞株RPMI2650与鼠过敏原Der p1共培养72 h,用定量PCR及Western免疫印迹检测其IGF1表达情况。将前述上皮细胞、重组IGF1和IGF1抗体分别加入抗体激活的CD8+T细胞中培养,用流式细胞仪检测细胞凋亡。检测Der p1活化的上皮细胞及IGF1对CD8+T细胞p53基因甲基化及表达的影响。结果加入Der p1共同孵育后,RPMI2650细胞IGF1mRNA(23.1%±5.2%vs 5.2%±2.3%,P<0.01)和蛋白表达(33.4±6.4 vs 9.2±4.6,P<0.01)均明显增加。将CD3/CD28抗体激活的CD8+T细胞与Der p1活化的上皮细胞共培养,凋亡细胞增加的趋势被抑制(41.7%±8.2%vs5.2%±1.8%,P<0.01)。直接加入重组IGF1有同样效果,而IGF1抗体能阻断该效应。Der p1活化的上皮细胞能抑制活化CD8+T细胞p53基因mRNA(29.1%±5.9%vs 16.2%±4.3%,P<0.01)和蛋白表达(63.3±8.9 vs 26.9±5.6,P<0.01),加入IGF1抗体后这种作用消失。重组IGF1使CD8+T细胞p53基因甲基化增加。结论 Der p1蛋白能够诱发RPMI2650细胞产生IGF1,后者通过诱导p53基因甲基化抑制CD8+T细胞凋亡。 黄邵洪 李昀 覃杰 安军 张军航 荣健关键词:气道上皮细胞 胰岛素样生长因子 P53基因 甲基化 CD8^+T细胞 WT1多肽特异性T细胞受体基因转导正常T细胞的抗肺癌效应 被引量:2 2014年 目的通过基因转导技术获得WT1多肽特异性TCR基因转导的正常外周CD8+T细胞,检测其对肺癌细胞的杀伤活性,探讨TCR基因转导用于过继性细胞治疗肺癌的可行性及安全性。方法通过克隆HLA-A*2402限制性WT1特异性细胞毒性T细胞(CTL)之TCR基因,经构建逆转录病毒载体后转导WT1-TCR基因至正常外周CD8+T细胞;所获得的CD8+T细胞对靶细胞的杀伤效应经标准51Cr释放试验测定。结果 WT1-TCR基因转导后的正常外周CD8+T细胞显示出对WT1多肽负载的HLAA*2402+LCL细胞的特异性杀伤作用,同时TCR基因改造后的CD8+T细胞可特异性杀伤HLA-A*2402及WT1表达阳性的肺癌细胞株而不对HLA-A*2402表达阳性的正常细胞产生杀伤作用。结论这些数据论证了WT1-TCR基因转导正常外周T细胞具有与亲代CTL一致的特异性杀伤特性,提示该方法用于过继性细胞免疫疗法治疗肺癌具有可行性。 安军 蔡松旺 李昀 张军航关键词:细胞免疫治疗 T细胞受体 基因转导 细胞毒性T细胞 肺癌 恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的可行性研究 被引量:7 2009年 背景与目的观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的85例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉西他滨+顺铂(GPE)方案治疗30例。以完全缓解、部分缓解、稳定和病情进展为近期疗效评价指标;远期疗效评价指标包括无进展生存时间、中位生存期和1年生存率。评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性等毒副反应。结果GP方案组与GPE方案组的总有效率分别为30.9%和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);无进展生存时间分别为5.8月和6.9月,中位生存期和1年生存率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少发生率、恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05),但心率失常发生率GP方案组(4.0%)较GPE方案组(9.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GP方案加用恩度可以提高治疗晚期NSCLC的有效率,延长无疾病进展时间,其毒性可以耐受,但远期疗效有待于进一步观察。 廖洪映 冯卫能 李昀 张健 蔡松旺 陈惠国 宋江平 翁毅敏 谷力加关键词:血管内皮抑素 靶向治疗 吉西他滨 非小细胞肺癌 脑转移联合胸部原发病灶切除治疗非小细胞肺癌 被引量:1 2012年 目的:评估非小细胞肺癌合并孤立性脑转移患者接受外科治疗的有效性。方法:回顾分析本单位2001年至2011年间行脑部和胸部病灶联合切除的非小细胞肺癌孤立性脑转移患者临床及随访资料。结果:共计21例患者进行了孤立性脑转移病灶切除和后续的肺癌根治术,18例(86%)患者有纵隔淋巴结转移,其中N1淋巴结阳性8例,N2淋巴结阳性10例。中位生存期32个月(95%置信区间15~49个月),1年,2年和5年生存率分别为70%,43%,22%。对可能影响预后的指标进行单因素分析,提示淋巴结转移是影响预后的危险因素(P=0.002)。结论:对于非小细胞肺癌孤立性脑转移的患者,保证病灶完全切除和手术耐受性前提下,对胸部和脑部病灶应同时采取积极的外科治疗策略以获得最佳疗效。 黄邵洪 廖洪映 李昀 张健 蔡松旺 陈惠国 王翠苹 吴伟彬 谷力加关键词:外科治疗 PLCE1通过调控p53抑制肺腺癌A549细胞凋亡 被引量:1 2015年 目的:探讨磷脂酶Cε1(PLCE1)抑制肺腺癌A549细胞凋亡的作用机制。方法:选用人肺腺癌细胞株A549作为研究对象。采用real-time PCR和Western blotting法分别检测PLCE1抑制剂U-73122处理前、后肺腺癌细胞株A549中PLCE1和p53 mRNA和蛋白水平的表达;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:肺腺癌细胞株A549高表达PLCE1,低表达p53;抑制PLCE1表达后A549细胞中p53表达上调,细胞凋亡明显增加。结论:PLCE1通过抑制肺腺癌A549细胞株中p53的表达,从而抑制A549细胞凋亡。 李昀 罗学平 林继宗 黄邵洪 安军 何锦园 张军航关键词:肺腺癌 P53 细胞凋亡 表观遗传学 不同节段交感神经切断术治疗手汗症术后疼痛比较 2010年 目的:比较针形胸腔镜下T2~4和T3—4不同节段交感神经切断术治疗手汗症术后疼痛状况。方法总结分析我院2007年12月到2009年6月期间完成的166例手足多汗症术后当天疼痛和止痛药应用情况,及术后1月疼痛情况。依据切断交感神经节段不同分为丽组:(1)A组:行双侧T2—4交感神经干切断术,共66例;(2)B组:行双侧T3—4交感神经干切断术,共100例。结果两组手术均顺利完成,A组和B组手术当大疼痛的发生率分别为48.5%(32/66)、17.0%(17/100),A组中重度疼痛的发生率及使用止痛药物(曲马多)的剂量明显高于B组。A组和B组术后1月疼痛的发生率分别为16.2%(11/66)、3.0%(3/100),前组明显高于后组(P=0.002),两组术后疼痛程度无明显差异(P=0.51)结论T3—4交感神经干切断术治疗手汗症术后疼痛发生率较低,疼痛程度较轻,使用止痛药物剂量较少。 王翠苹 谷力加 廖洪映 黄邵洪 张健 李昀 蔡松旺关键词:疼痛 手汗症 交感神经切断术 胸腔镜 非小细胞肺癌合并孤立性肾上腺转移瘤患者的预后及影响因素 目的:比较非小细胞肺癌(NSCLC)合并孤立性肾上腺转移瘤患者手术与非手术治疗的生存并探讨预后影响因素.方法:回顾分析2001年1月至2010年12月间我科NSCLC合并孤立性肾上腺转移瘤患者住院及随访资料,用单因素及C... 黄邵洪 李昀 张健 谷力加 张军航肾区手术史的腹腔镜肾癌根治术后气胸的诊治 2014年 目的总结有肾区手术史的腹腔镜肾癌根治术后气胸的诊治体会。方法 2000年1月至2013年8月,中山大学附属第三医院有肾区手术史的腹腔镜肾癌根治术后共发现8例气胸患者,均经胸部X片证实,其中右侧5例,左侧3例。4例患者予以观察保守治疗,4例患者予以胸腔穿刺置管抽气治疗。结果 4例保守观察治疗气胸患者吸收好转后出院,4例行胸腔穿刺置管抽气治疗患者平均带管时间36 h,均好转出院,平均住院时间8 d,无一例患者出现脓胸。结论有肾区手术史的腹腔镜肾癌根治术后并发气胸应及时发现,立刻处理。 蔡松旺 廖洪映 安军 黄邵洪 翁毅敏 李昀 何锦园 张军航 狄金明关键词:腹腔镜 肾癌 气胸 手足多汗症胸腔镜下交感神经链切断术后代偿性出汗的影响因素分析 目的:探讨手足多汗症胸腔镜下交感神经链切断术后代偿性出汗的影响因素.方法:回顾性分析我院2006年8月~2011年12月345例手足多汗症行VATS胸交感神经链切断术的临床资料,对术后代偿性出汗的相关因素(性别、发病年龄... 陈惠国 黄邵洪 李昀 张健 蔡松旺 谷力加 张军航非小细胞肺癌合并孤立性肾上腺转移瘤预后及影响因素分析 被引量:2 2014年 目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并孤立性肾上腺转移瘤患者预后及其影响因子。方法:回顾分析中山大学附属第三医院2001—01—01—2010—12—31收治的NSCLC合并孤立性肾上腺转移瘤患者住院及随访资料,用Kaplan-Meier法及Cox模型分析生存情况,筛选临床基线、治疗方式、病理类型、原发灶及转移瘤特征等预后影响因素。结果:NSCLC合并孤立性肾上腺转移的患者共计22例,总体中位生存时间11个月(9.4~12.6个月),1年生存率51.4%(29.6%~73.2%)。10例患者接受了肺部病灶及肾上腺转移瘤切除术,12例患者采取保守治疗,手术组与保守治疗组中位生存时间分别为9和12个月,差异无统计学意义,P=0.209。单因素分析显示,不同ECOG评分患者间存在生存差异,各分值对应中位生存期为0分14个月,1分11个月,2分8个月,3分6个月,P=0.024。多因素分析显示,仅ECOG评分进入Cox比例风险方程,P=0.033,RR=1.95。结论:ECOG评分及病理类型可能是孤立性肾上腺转移NSCLC患者预后的影响因素。对于ECOG评分差、合并N。纵隔淋巴结转移者,手术治疗应慎重考虑。 黄邵洪 李昀 张健 谷力加 张军航 荣健关键词:肾上腺切除 生存率 预后因素