李杨
- 作品数：29 被引量：109H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金国家自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 胸部物理治疗对呼吸机相关性肺炎的效果分析被引量：11
- 2019年
- 为探究胸部物理治疗对呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的效果及呼吸力学参数指标的影响作用,本研究选取90例确诊VAP患者作为研究对象,其中45例患者仅采取基础治疗(对照组),另外45例患者采用基础治疗+胸部物理治疗(研究组),对比两组临床治疗效果及呼吸力学参数指标变化。研究结果显示,治疗前,两组患者的MAP、HR、氧合指数、SpO2、CPIS评分差异无统计学意义(p>0.05);治疗5 d后,研究组的MAP、氧合指数、SpO2显著的高于对照组(p<0.05),研究组的CPIS评分显著低于对照组(p<0.05);治疗前,两组患者的PIP、Cdyn、Raw、WOB指标差异无统计学意义(p>0.05);治疗5 d后,研究组的Cdyn高于对照组(p<0.05),研究组的PIP、Raw、WOB显著低于对照组(p<0.05);研究组的ICU住院时间和机械通气时间都显著低于对照组(p<0.05),研究组的救治成功率为95.56%,高于对照组的91.11%,但是差异无统计学意义(p>0.05)。研究结果表明,胸部物理治疗对于VAP患者而言,有利于改善肺功能、呼吸力学参数以及缩短治疗时间。
- 张湉李杨郭银华李旭王晶
- 关键词：物理治疗呼吸机相关性肺炎呼吸力学参数
- 妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体IgG亚类的分布被引量：2
- 2011年
- 目的探讨妊娠合并重症甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体各IgG亚类在血清中的分布特点。方法收集2009年11月14日-12月31日,确诊的女性甲型H1N1流感患者,分为妊娠病例组,非妊娠病例组,同时收集抗甲型H1N1抗体阳性的健康妊娠女性作为妊娠对照组,采用ELISA法检测各组血清特异性IgG及亚类的百分结合率。结果妊娠病例组的IgG2I、gG3I、gG4亚类的百分结合率中位数分别为53.0%、65.0%、61.6%,均低于妊娠对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组的特异性抗甲型H1N1 IgG均以IgG1亚类为主,为>70.0%,妊娠病例组的IgG2亚类占5.0%,低于非妊娠病例组的10.0%和妊娠对照组的8.0%,(P<0.05)。结论妊娠合并甲型H1N1流感患者中,特异性抗甲型H1N1 IgG以IgG1亚类为主,IgG2亚类的绝对及相对下降与甲型H1N1感染相关。
- 秦晓松郑锐李杨吴丽娜王珺刘勇
- 关键词：流感病毒甲型H1N1流感妊娠IGG亚类
- 妊娠期女性血小板数量与功能的相关性研究
- 目的 探讨妊娠期血小板计数在各个水平的患者，血栓弹力图试验(TEG)参数与血小板计数的相关性，以期发现妊娠期女性血小板数量与功能的内在关系，为临床探索妊娠期女性血小板计数及功能在不同水平时的处理方案及阈值。方法 选择20...
- 李杨王秋实
- 关键词：血栓弹力图血小板凝血功能
- 高同型半胱氨酸血症在冠心病患者中的意义被引量：37
- 2014年
- 目的了解冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨Hcy对冠心病患者病情的预测价值。方法收集2013年9月至2014年4月中国医科大学附属盛京医院心内科住院确诊为冠心病的患者资料,检测其血浆Hcy、脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,根据Cockcroft-Gault公式估算肾小球率过滤(eGFR),采用Simpson法检测左心室射血分数(LVEF)。结果冠心病患者的血浆Hcy水平为(18.5±12.54)μmol/L,其中高同型半胱氨酸血症(HHcy)占82.3%。血浆Hcy水平与冠心病患者血浆BNP水平呈显著正相关(r=0.233,P=0.001),与其入院24 h内的LVEF呈显著负相关(r=-0.169,P=0.008),与血浆cTnⅠ水平无相关性(r=-0.043,P=0.523)。血浆Hcy水平与冠心病患者eGFR呈显著负相关(r=-0.151,P=0.009),与血浆UA水平呈显著正相关(r=0.308,P=0.000)。结论 HHcy在我国人群冠心病发病中可能具有重要意义,血浆Hcy水平与冠心病患者的心功能不全、肾功能不全密切相关。
- 李杨沈洁申亚丽张大庆
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸心功能不全预后
- 原发性硬化性胆管炎25例临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2009年5月至2019年5月住院治疗的PSC患者25例的临床资料,总结其临床表现、实验室和影像学检查特点、并发疾病和治疗方法。结果25例患者均诊断为大胆管PSC(其中1例合并小胆管损害),男16例,女9例;年龄19~79岁(中位年龄57岁)。确诊为PSC时临床表现:黄疸10例、腹胀8例、腹痛7例、乏力7例等。25例患者中8例诊断为肝硬化(确诊7例,疑诊1例),4例诊断为溃疡性结肠炎(与PSC同时2例,在PSC之前和之后各1例),合并自身免疫性肝炎、强直性脊柱炎和银屑病性关节炎各1例,无患者并发胆管癌。实验室化验:肝功能化验中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(T-bil)升高最明显,γ-GT升高22例(中位值215 U/L),ALP升高19例(中位值284 U/L),T-bil升高14例(中位值27.4μmol/L);22例完成免疫球蛋白(Ig)定量化验,其中IgG升高10例(中位值14.5 g/L),IgM升高6例(中位值为1.205 g/L);10例完成抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)化验,3例阳性(核周型ANCA、抗蛋白酶3抗体和两者均阳性各1例);15例完成抗核抗体(ANA)滴度化验,9例升高(中位值1∶100),17例完成IgG4化验,5例升高(中位值0.862 g/L)。25例均完成磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,其中13例表现肝外+肝内胆管受累,7例表现为单独肝外胆管受累,5例表现为单独肝内胆管受累;3例进行肝穿刺活检,1例符合小胆管PSC特点,1例符合自身免疫性肝炎特点;1例进行胃镜超声检查,其表现支持大胆管PSC诊断。25例患者中20例应用熊去氧胆酸治疗,9例应用糖皮质激素治疗(其中7例同时用熊去氧胆酸),1例应用胆管引流等方法缓解胆道梗阻;另2例对症治疗。结论PSC好发于中年,男性略多于女性,肝功能、免疫学检验可提示诊断,确诊主要依靠MRCP检查,目前的主要治疗药物为口服熊去氧胆酸,但其疗效仍需进�
- 李琳李杨林楠宋军民李岩
- 关键词：原发性硬化性胆管炎自身免疫性肝病熊去氧胆酸
- 呼气未二氧化碳检测在重症肺炎患儿机械通气中的应用价值被引量：6
- 2019年
- 目的通过对有创机械通气重症患儿监测呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2),分析两者的相关性,探讨呼气末二氧化碳检测技术对重症监护病房机械通气患儿的临床应用价值.方法从2016年10月至2017年10月中国医科大学附属盛京医院收治的机械通气患儿中选取50例诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿,并对观察对象采取自身、回顾性方法分析所选患儿的临床资料,在机械通气后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,72 h后待病情稳定后每日采集动脉血1次,采取患儿吸痰后1 h安静或睡眠状态下动脉血进行血气分析,并同一时间进行PetCO2检测,分析两者之间的相关性,其余时间持续监测PetCO2数值的变化(若患儿有特殊病情变化,可依照医嘱予患儿进行动脉血二氧化碳分压检测,同样记录当时的PetCO2数值).结果有创辅助机械通气患儿的PetCO2与PaCO2的平均数值分别为(35.14±4.25)mmHg、(37.75±5.21)mmHg,两者具有相关性(r=0.827,P<0.05),且随着患儿病情的改善,两者之间的差值减小,相关性趋势也随之升高.结论 PetCO2 持续检测是可直接反映动脉血气二氧化碳检测的可靠指标,并能快速、直观地反映患儿当前使用有创机械通气的情况,具有无创、持续、直观、操作简单便捷及经济实用的优势,在机械通气患儿中具有较高的临床应用价值,值得在小儿临床上大力推广使用.
- 李杨
- 关键词：肺炎呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压
- 抗-E、抗-c、抗-Jk~b、抗-Fy~a多重抗体鉴定1例被引量：1
- 2022年
- 目的 对1例存在多重抗体消化道出血患者进行抗体特异性鉴定。方法 微柱凝胶法进行红细胞ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛选和抗体鉴定鉴定,使用酶法,积分法协助判断患者的抗体特异性。盐水试管法检测患者RhD以外的其他Rh血型鉴定、Duffy血型鉴定、Kidd血型鉴定。盐水法、间接抗人球蛋白法(IAT)法、以及酶法进行交叉配血。结果 患者血型:O型,CCDee、Jk(a+b-) Fy(a-b+),患者体内检测出抗-E、抗-c、抗-Jk~b、抗-Fy~a多重抗体。患者与137名中国、非洲裔志愿者配血均无相合血液。结论 反复输血可能引起患者存在1种或者多种意外抗体,体内多种或高频率抗体的患者,可能引起鉴定困难和用血延迟。
- 高娃李杨张成鑫白英哲王秋实
- 关键词：抗体鉴定
- 正常妊娠晚期孕妇凝血状态分析
- 目的 对比正常足月妊娠孕妇血栓弹力图(TEG)和传统凝血五项指标，分析妊娠晚期凝血功能状态，探讨妊娠晚期凝血功能与健康成人差异及临床意义，初步建立妊娠晚期凝血功能参考范围。方法 收集2015年1月至2017年1月期间我院...
- 郝欣欣李杨王秋实
- 关键词：晚期妊娠血栓弹力图凝血
- 妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者抗H1N1抗体IgG亚类的分布
- 秦晓松郑锐李杨吴丽娜王珺刘勇
- 妊娠期女性血小板数量与功能的相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨妊娠期女性不同水平血小板(PLT)计数与血栓弹力图(TEG)参数及其他凝血参数的相关性,以期发现妊娠期女性PLT计数与功能的内在关系,为临床建立妊娠期PLT功能评估和处理方案提供依据。方法:选择2014年10月至2016年3月的妊娠期女性200例,检测PLT计数、TEG各参数及凝血功能水平,应用Spearman检验分析PLT计数与各TEG参数之间的相关性以及其他凝血参数的相关性。结果:与PLT计数呈正相关的TEG参数有血凝块最大振幅(MA)(r=0.756,P<0.01)、血凝块形成速度(Angle)(r=0.626,P<0.01)、凝血综合指数(CI)(r=0.635,P<0.01);呈负相关的参数为血凝块形成时间(K)(r=-0.695,P<0.01);记录反应时间(R)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)与PLT计数无相关性。PLT轻度缺乏组(PLT计数70×10~9/L^135×10~9/L)及PLT低值组(PLT计数135×10~9/L^200×10~9/L)PLT计数与MA及CI呈正相关,PLT低值组及PLT高值组(PLT计数>200×10~9/L)PLT计数与Angle呈正相关,PLT轻度缺乏组、PLT低值组及PLT高值组PLT计数与K呈负相关,PLT重度缺乏组(PLT计数30×10~9/L^70×10~9/L)PLT计数与纤维蛋白原(Fg)呈负相关,其余各组PLT计数与TEG各参数、常规凝血参数之间均无相关性。结论:PLT计数与MA、Angle及CI呈显著正相关;妊娠期女性PLT处于极低值的患者中,PLT计数不能充分反映其聚集功能,MA更能敏感地反应PLT功能。
- 李杨王秋实
- 关键词：血栓弹力图妊娠血小板凝血功能
