李杨
- 作品数：17 被引量：56H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AST/PLT比值指数与原发性胆汁性胆管炎不良预后的关系被引量：2
- 2019年
- 目的探讨天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者不良预后的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2018年5月收治的123例PBC患者的临床资料,通过Spearman秩相关分析APRI与患者肝组织学分期的关系,评估APRI、AST、1/PLT与PBC不良预后的相关性,分别绘制受试者工作特性曲线(ROC)并确定最佳截断值,选取曲线下面积(AUC)最大的指标,分析其与PBC患者预后的相关性。结果123例PBC患者中,28例出现不良预后,其中肝移植7例,肝病相关死亡21例。Spearman秩相关分析提示,APRI与PBC患者肝组织学分期秩相关系数Rs=0.552(P<0.001)。APRI、AST、1/PLT预测PBC不良预后的AUC分别为0.84(0.75~0.93)、0.76(0.66~0.86)、0.81(0.71~0.91),截断值分别为1.33、90.5U/L和0.0076×10^9/L。APRI>1.33、AST>90.5U/L、1/PLT>0.0076×10^9/L判断PBC出现不良预后的敏感性和特异性分别为85.71%、75.00%、71.43%和76.84%、81.05%、76.84%;阳性和阴性预测值分别为52.17%、53.85%、47.62%和94.81%、91.67%、90.12%;准确度分别为78.86%、79.67%、75.61%。APRI>1.33组较APRI≤1.33组生存率降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论APRI与PBC肝组织学分期呈正相关,基线APRI>1.33对PBC患者进展为肝移植或肝病相关死亡有一定预测价值。
- 陈刚李杨张卫平许建明
- 关键词：不良预后
- 口服盐酸利多卡因胶浆联合磷酸钠盐在肠镜检查中的效果观察被引量：9
- 2021年
- 目的探讨口服盐酸利多卡因胶浆联合磷酸钠盐溶液肠道准备方法在普通肠镜检查肠道准备中的应用效果,以提高肠镜检查效率及质量。方法选择安徽医科大学第一附属医院2020年4—6月接受普通结肠镜检查的293例患者为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组(145例)和对照组(148例)。对照组患者采用传统方法,即分2次服用磷酸钠盐行肠道准备,观察组患者在对照组的基础上于检查前4~6 h加服20 mL盐酸利多卡因胶浆。采用Morisky服药依从性量表、波士顿肠道准备量表、Bubble气泡评分标准、疼痛数字评分法比较2组患者在服药依从性、肠道准备清洁度、肠道气泡评分、检查中患者疼痛程度以及退镜时间、息肉检出率上的差异。结果 2组患者服药依从性、肠道清洁度、疼痛程度、息肉检出率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者肠道气泡评分为(2.57±0.69)分,高于对照组患者[(2.24±0.78)分],差异有统计学意义(t=3.833,P<0.001)。观察组患者退镜时间为(6.82±1.23)min,短于对照组患者[(7.88±1.77)min],差异有统计学意义(t=5.941,P<0.001)。结论口服盐酸利多卡因胶浆联合磷酸钠盐肠道准备方法,能够有效减少肠道内的气泡量,缩短肠镜检查时间,提高肠镜检查效率及质量。
- 柴先灯李伦兰杨桂芳李杨孙斌
- 关键词：盐酸利多卡因胶浆结肠镜肠道准备磷酸钠盐祛泡
- 抗结核药物性肝损伤适应现象的临床研究被引量：16
- 2013年
- 目的探讨抗结核药物性肝损伤适应现象的临床特点。方法依照药物性肝损伤诊断标准及其监测方案，采用病例登记和随访，从抗结核药物性肝损伤患者中筛选出适应现象病例32例。按出现药物性肝损伤后继续用药情况，分为持续用药和停药后再用药两组，依据生物化学指标和临床症状对肝损伤严重程度分级，探讨适应患者肝损伤类型、肝损伤与用药间的时间关系。计数资料用3,2。检验或确切概率法，计量资料用f检验，等级资料用秩和检验。结果在32例抗结核药物性肝损伤适应现象的住院病例中，持续用药者21例，停药后再用药者11例。32例适应患者均为肝细胞型肝损伤，潜伏期为（16．59±3．05）d，转氨酶峰值降低至正常水平的时间为（11．34±5．97）d。21例持续用药组患者潜伏期为（17．05±13．71）d，转氨酶峰值降低至正常水平时间为（11．20±5．92）d；11例停药后再用药组患者潜伏期为（16．46±12．09）d，转氨酶峰值降低至正常水平时间为（11．91±6．20）d。30例适应患者肝损伤程度为1级，2例患者肝损伤程度为2级。结论抗结核药物肝脏适应．I生变化的特点是肝脏生物化学指标暂时陛升高，需要认识这种适应现象的变化规律，制定相应的监测和防治方案。
- 徐张巍李杨许建明
- 关键词：药物性肝损伤抗结核药适应性
- 不同胃癌筛查方案在早期胃癌诊断中的应用价值被引量：3
- 2023年
- 目的比较《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2017年,上海)》中提出的流行病学调查、新型胃癌筛查评分系统和《京都胃炎分类》提出的胃癌风险内镜评分三种筛查方案的检验效能,验证不同方案对早期胃癌患者风险评估的准确性。方法纳入行早期胃癌内镜黏膜下剥离术并经病理证实的患者为胃癌组,连续纳入同期非胃癌患者为对照组,入组患者行问卷调查及血清学检测,胃镜检查过程中按照京都胃炎分类记录内镜下表现。评估不同筛查方案各危险分层胃癌患者比例,绘制不同方案单独诊断及联合诊断胃癌的受试者工作曲线(ROC),使用ROC曲线下面积评估不同方案检验效能。结果共纳入研究对象204例,其中胃癌患者84例,非胃癌120例,三种筛查方案中,京都胃癌风险内镜评分诊断价值最高(AUC=0.79),其灵敏度和特异度分别为72.6%和79.1%,不同方案联合诊断未明显提高早期胃癌检验效能;在新型胃癌评分系统划定的中高危人群中,京都胃癌风险内镜评分更有鉴别价值。结论京都胃癌风险内镜评分在早期胃癌诊断中有较高临床价值,可与新型胃癌筛查评分系统联合用于早期胃癌风险评估。
- 张朋悦朱振许婷婷冯慧李杨蔡轶何佳慧王亚雷
- 关键词：早期胃癌
- 以家庭为中心护理模式在感染科患儿临床护理中的应用效果评价被引量：4
- 2018年
- 目的探讨以家庭为中心护理模式创建及其在感染科患儿临床护理中的应用效果评价。方法观察组研究对象选取2015年1月至2017年6月我院感染科实施以家庭为中心的护理模式的患儿220例;对照组研究对象选取我院感染科实施以家庭为中心的护理模式之前收治的患儿220例。比较两组患儿住院期间护理护理差错率(坠床+给药错误),以及两组患儿家属的护理满意度;并根据临床病例,总结以家庭为中心的感染科患儿护理模式的创建经验。结果观察组患者护理差错率为3. 18%,对照组患者护理差错率为10. 00%,观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(x2=8. 31,P=0. 00)。观察组患者治疗总满意度为95. 45%,对照组患者治疗总满意度为85. 45%,观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(x2=12. 74,P=0. 00)。结论以家庭为中心护理模式的创建在感染科患儿护理中的应用效果显著,能够有效降低护理差错发生,提高患儿及家长的治疗满意度,值得在临床推广应用。
- 孔媛媛李杨
- 关键词：感染科患儿家庭护理
- 吡非尼酮抑制大鼠皮肤切口瘢痕形成的实验研究
- 2019年
- 目的:探讨吡非尼酮在大鼠切口瘢痕形成过程中的抑制作用及可能的作用机制.方法:选取32只SD大鼠制作128个切口,将其分为A组(空白对照组)、B组(阴性对照组)、C组(低浓度实验组)、D组(高浓度实验组),A组不予以任何处理,B组外用涂抹空白乳膏基质,C组予以外用4%的吡非尼酮乳膏,D组予以外用8%的吡非尼酮乳膏,每日涂抹一次,观察其对切口愈合过程中瘢痕形成的影响,以切口愈合后瘢痕中的成纤维细胞的数目及转化生长因子β1的表达水平来探讨吡非尼酮对大鼠皮肤瘢痕的作用及可能的机制.结果:A组与B组成纤维细胞数目及转化生长因子β1表达差异无统计学意义;D组成纤维细胞数目及转化生长因子β1的表达低于C组;C组纤维细胞数目及转化生长因子β1的表达低于A组和B组.结论:吡非尼酮能够抑制大鼠皮肤创伤后切口瘢痕的形成,但可能会延长切口愈合时间.
- 李杨朱飞
- 关键词：瘢痕
- 中脑星形胶质细胞神经营养因子在利福平诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤中的作用
- 2024年
- 目的探究中脑星形胶质细胞神经营养因子(mesencephalic astrocyte-derived neurotrophic factor,MANF)在利福平(rifampicin,RFP)诱导的胆汁淤积性肝损伤中的作用。方法借助肝细胞MANF特异性敲除(hepatocyte-specific MANF knockout,HKO)小鼠模型,观察MANF基因缺失对RFP诱导的小鼠胆汁酸转运体表达的影响。体外观察MANF敲减后对人肝癌细胞HepG2的核因子红细胞系2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的影响。结果与野生型(wild type,WT)小鼠相比,RFP处理的WT小鼠的胆盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)以及多药耐药相关蛋白4(multidrug resistance-associated protein 4,MRP4)的蛋白和基因表达水平增加。然而,与RFP处理的WT小鼠相比,HKO小鼠中BSEP、多药耐药蛋白1(multidrug resistance protein 1,MDR1)、MRP2/3/4和有机溶质转运蛋白α(organic solute transporterα,OSTα)的蛋白和(或)基因表达水平明显降低。体外细胞MANF敲减会削弱RFP诱导的Nrf2的表达以及核内移。结论MANF可能通过调节Nrf2的表达调控BAT的适应性表达,在RFP诱导的肝损伤中发挥保护作用。
- 曹世国黄梦雪屈柳芳李杨洪江龙陈刚张卫平
- 关键词：利福平药物性肝损伤
- 手指血管球瘤的诊治分析被引量：3
- 2018年
- 目的总结手指血管球瘤病例的临床资料,探讨其临床特征、诊断和治疗方法,以提高医生的临床诊疗水平。方法回顾性分析2012年3月至2017年5月在该院治疗的17例手指血管球瘤患者的临床资料。所有患者均行瘤体切除术,并随访9个月至5年8个月。分别记录术前及术后2周,1、3、6个月视觉模拟评分(VAS),记录患指疼痛程度的前后变化,并进行统计分析。结果该组患者术前VAS为(7.82±1.74)分,术后2周,1、3、6个月VAS分别为(1.00±1.32)、(0.59±1.12)、(0.53±0.94)、(0.35±0.70)分。术前与术后各时间点VAS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间无新发指甲畸形及瘤体复发。1例患者于术后第4年同一手指其他部位新发一肿物,无疼痛不适,未行手术治疗。结论基于典型的临床特点、临床检测方法,手指血管球瘤可以被明确诊断。当临床症状不明确时,影像学检查如X射线、超声、磁共振成像(MRI)可以有助于明确诊断手指血管球瘤。血管球瘤手术切除效果理想,显微外科技术的应用可最大限度地降低术后的并发症及复发率。
- 黄文停朱飞宁金龙刘畅邓嘉彬李杨
- 关键词：血管球瘤
- 中草药致肝小静脉闭塞病11例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的评估各种常规临床检测方法对中草药所致肝小静脉闭塞病(HVOD)的诊断价值,并探寻评价疾病转归及预后的方法。方法采用回顾性研究方法,分析我院近3年间服用中草药所致11例HVOD的临床表现、生化指标和影像学特点。结果所有患者均有明确用药史,7例患者服用土三七,2例患者服用雷公藤,2例患者服用不明中草药,CT对HVOD的诊断有重要意义,死亡4例患者均为重型患者。结论我国肝小静脉闭塞病的诊断应重视患者用药史,HVOD患者的疾病分型对病情评估有重要意义。
- 李杨许建明
- 关键词：肝静脉闭塞性疾病中草药
- 波士顿评分与结肠息肉检出率的相关性分析
- 2022年
- 目的分析结肠息肉检出率与结肠镜检查前肠道准备波士顿评分的相关性。方法选取2019年1月-2019年5月行结肠镜检查的患者,记录患者性别、年龄、肠镜检查中BBPS评分及各阶段评分、息肉发现与否、息肉大小及数量,分析结肠息肉检测出率与波士顿评分的相关性。结果共613例患者纳入研究,肠道准备充分组423例,肠道准备不充分组190例,两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),BBPS、息肉检出率存在显著性差异(P<0.05)。发现息肉的两组患者间,≥10mm息肉构成比无显著性差异(P>0.05),≤5mm息肉及单发性息肉的构成比存在显著性差异(P<0.05)。结论肠道准备充分可发现更多的单发性小息肉,增加息肉检出率,提高结肠镜检查质量。
- 张芳芳李杨王旭
- 关键词：结肠息肉检出率
