李楠
- 作品数:27 被引量:51H指数:3
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学政治法律电气工程更多>>
- 儿童中颅窝蛛网膜囊肿手术治疗42例报告被引量:2
- 2017年
- 目的儿童中颅窝蛛网膜囊肿(MFAC)是一种比较常见的良性颅内占位性病变,但是目前学界对于其外科手术治疗的指征及方法仍有很大争议。本研究的目的意在结合我们临床实践经验及文献复习对这些争议进行探讨。方法对我院2011年9月至2015年9月间收治的行神经内镜辅助囊肿-基底池造瘘术(39例)及囊肿-腹腔分流术(3例)的42例儿童中颅窝蛛网膜囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习探讨儿童MFAC的外科治疗指征,手术方式,临床及神经影像学预后。结果所有患者随访3~36月(平均随访18月),39例(92.8%)临床有效(至少有一种症状改善或完全治愈),临床症状完全消失者为30例(71.4%)。临床症状中高颅压表现缓解最为明显(治愈率达81.25%;有效率100%)。造瘘术后囊肿缩小及消失37例(95.0%),无一例患儿死亡及出现严重的神经功能损伤。结论相较于囊肿-腹腔分流手术,神经内镜囊肿-脑池造瘘术同样安全有效,但创伤小。所以对于儿童MFAC的治疗,建议应采取相对积极的态度,治疗方法首选神经内辅助囊肿-脑池造瘘术,但对于每个个体病例需行严格评估,选择最优的治疗方式。
- 史航宇张刚苏建云李楠
- 关键词:儿童中颅窝蛛网膜囊肿神经外科手术
- 神经内镜下三脑室底造瘘术治疗112例脑积水患儿的临床效果被引量:1
- 2019年
- 目的探究神经内镜下三脑室底造瘘术治疗脑积水患儿的临床效果。方法选取我院2014年1月至2017年2月收治的224例脑积水患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(112例,保守治疗)和研究组(112例,保守治疗+神经内镜下三脑室底造瘘术)。比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果研究组的治疗总有效率为90.18%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组的并发症总发生率为1.79%,显著低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论神经内镜下三脑室底造瘘术治疗脑积水患儿的临床效果显著,且并发症发生率较低。
- 史永强江彬董新亚米伟阳李楠
- 关键词:神经内镜三脑室底造瘘术脑积水
- miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞增殖和迁移的影响及其机制被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞(Daoy)增殖迁移的影响并研究其可能的分子机制。方法:脂质体将miR-92a前体和阴性对照转染Daoy细胞,重组腺病毒介导RECK在Daoy细胞的表达,采用Taqman试剂盒检测miR-92a的表达,RealtimePCR检测转染后细胞中RECK等基因的表达,West-ernblot检测细胞中RECK等蛋白的表达,MTT检测细胞增殖能力,Transwell检测细胞侵袭迁移能力。结果:Daoy细胞中miR-92a表达高于miR-17~92基因簇的其他成员。过表达miR-92a增加Daoy细胞的增殖和迁移能力;miR-92a的过表达抑制RECK的蛋白表达;而腺病毒介导的RECK的过表达,则可以抑制Daoy细胞的增殖和迁移。结论:miR-92a可能通过降低RECK的表达来提高Daoy细胞的增殖和迁移能力。
- 李楠李旭史航宇高璐赵凌宇张刚史永强米伟阳江彬希敏
- 关键词:RECK
- miR-92a调节MMP-2/9的表达对胃癌细胞增殖和迁移的影响及机制研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨miR-92a调节MMP-2/9的表达对胃癌细胞(BGC-823)增殖和迁移的影响,并研究其可能的分子机制。方法收集IIIB期胃癌患者血液及胃癌组织样本,检测miR-17~92基因簇在胃癌IIIB期患者血液及病变胃癌组织中的表达情况,检测重组腺病毒介导SIRT1及MMP-2/9在BGC-823细胞的表达。结果ⅢB期胃癌患者血液及胃癌组织样本中的miR-92a表达显著增高;BGC-823细胞中miR-92a表达高于miR-17~92基因簇的其他成员;过表达反义miR-92a抑制BGC-823细胞的增殖和迁移能力;反义miR-92a的过表达增加SIRT1的蛋白表达,抑制MMP-2/9的蛋白表达;miR-92a通过SIRT1调节MMP-2/9的表达从而影响胃癌细胞的增殖和迁移。结论 miR-92a可通过SIRT1调节MMP-2/9的表达来影响BGC-823细胞的增殖和迁移。
- 戴维张瑞鹏郭维李楠
- 关键词:胃癌SIRT1
- 儿童头皮血肿伴膜性成骨的手术治疗分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨儿童头皮血肿伴膜性成骨的外科手术诊治特点及预后。方法收集并分析西安市儿童医院神经外科2014年1月至2017年3月收治的62例临床资料,对其特点进行总结分析。结果 62例确诊为头皮血肿伴膜性成骨患儿中54例(87%)有产伤,8例(13%)为颅脑外伤所致;54例的膜性成骨位于顶部。全部患儿接受膜性成骨切除+颅骨整复术治疗,均无术后并发症。结论对于儿童头皮血肿伴膜性成骨的治疗应早期干预、积极手术,外科手术治疗效果肯定,预后良好。
- 董新亚米伟阳李楠史永强江彬张刚史航宇
- 关键词:头皮血肿手术预后
- 胶质瘤组织中miR-221表达量与PTEN/Akt信号通路、EMT相关基因表达的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的:研究胶质瘤组织中miR-221表达量与PTEN/Akt信号通路、EMT相关基因表达的相关性。方法:收集在我院接受手术切除的35例高级别脑胶质瘤标本及瘤旁组织标本,抽提组织中的miRNA并测定miR-221的表达量,抽提组组中的蛋白并测定PTEN/Akt信号分子、EMT相关基因的表达量。结果:胶质瘤组织中miR-221的表达量以及PI3K、Akt、Ki67、N-cadherin、Vimentin、OPN、Snail、Slug的蛋白表达量显著高于瘤旁组织,PTEN、E-cadherin的蛋白表达量显著低于瘤旁组织样本;miR-221高表达脑胶质瘤组织中PTEN、E-cadherin的蛋白表达量显著低于miR-221低表达的脑胶质瘤组织,PI3K、Akt、Ki67、N-cadherin、Vimentin、OPN、Snail、Slug的蛋白表达量显著高于miR-221低表达的脑胶质瘤组织。结论:胶质瘤组织中高表达的miR-221能够靶向调节PTEN/Akt信号分子、EMT相关基因的表达,进而造成胶质瘤细胞增殖、侵袭。
- 李楠米伟阳史永强高璐张刚江彬史航宇
- 关键词:MIR-221PTEN
- 儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤2例并文献复习
- 2017年
- 目的探讨儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)诊断及治疗。方法回顾性分析2014年诊治的2例儿童颅内AT/RT的临床资料,并结合文献进行分析。结果 1例单发,手术全切,术后6个月复发,拒绝进一步放疗;1例多发,手术大部分切除,术后3 d死于癫痫持续状态。两例术后病理均为AT/RT。结论 AT/RT常见于低龄儿童,恶性程度高,术前影像学特点与髓母细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤、室管膜瘤以及胶质瘤等相似,手术是重要治疗方法,但预后较差。
- 苏建云张刚杨张凯李楠王蕊陈广生史航宇
- 关键词:中枢神经系统儿童
- 儿童室管膜瘤组织中PD-L1表达与临床病理参数及预后的关系被引量:1
- 2022年
- 目的探讨儿童室管膜瘤组织中PD-L1表达与临床病理参数及预后的关系。方法收集82例我院收治的且行手术切除的室管膜瘤患儿的临床资料(性别、年龄、病理分级、肿瘤大小、肿瘤位置、术前KPS评分、是否完全切除、Ki 67指数等)。采用免疫组化方法检测收集的室管膜瘤组织及癌旁组织的PD-L1的表达,分析PD-L1的表达与患儿临床病理参数的关系及预后分析。结果82例研究对象中,PD-L1在癌组织表达阳性患儿有42例(48.78%);癌旁组织中表达阳性患儿16例(19.51%)。PD-L1在癌组织的阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.05)。PD-L1的阳性表达与室管膜瘤患儿的肿瘤切除程度和Ki 67指数有关(P<0.05)Cox回归多因素分析结果显示:病理分级是影响室管膜瘤患儿临床预后的预测因子(P<0.05)。结论PD-L1在室管膜瘤癌组织中为高表达水平,与肿瘤切除程度和肿瘤增殖指数有关,对患儿的预后无明显意义,而病理分级是影响室管膜瘤患儿临床预后的预测因子。
- 高璐武斌李楠
- 关键词:室管膜瘤病理参数预后
- 3D打印导航模板辅助置钉在儿童寰枢椎脱位治疗中的应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨3D打印导航模板在儿童寰枢椎脱位治疗中的应用价值。方法选择2015年1月至2019年6月本院收治的16例儿童寰枢椎脱位患者作为研究对象,术前根据寰枢椎CT平扫及三维重建,将数据导入计算机软件后重建寰枢椎模型,设计理想置钉钉道,并结合寰枢椎后方表面骨性结构数据设计出个性化导板。术中使用导板辅助置入寰枢椎椎弓根螺钉。术后评价螺钉位置及治疗效果。结果共置入椎弓根螺钉64枚,寰椎和枢椎分别32枚。寰椎安全性评估系统结果为:0级螺钉28枚,1级螺钉2枚,2级螺钉2枚。枢椎安全性评估系统结果为:0级螺钉30枚,1级螺钉2枚。术中无脊髓、神经根及椎动脉损伤等并发症发生。16例均获得随访,随访时间5~24个月。15例患者在术后3个月后方植骨达到骨性融合;1例齿状突骨折患者手术中后方未进行植骨,术后5个月复查可见齿状突愈合,于术后1年拆除内固定物。随访期间,所有患者螺钉位置良好,无断钉及松动等情况发生;末次随访,患者颈部疼痛症状缓解,10例存在脊髓受压表现者神经功能均恢复至ASIA分级E级。结论3D打印导模板可提高儿童寰枢椎置钉的准确性和安全性,减少手术并发症,值得临床推荐。
- 徐嘉伟李楠杨宝辉李浩鹏
- 关键词:儿童寰枢椎3D打印导板
- 幼儿颅骨骨折整复装置
- 本实用新型公开了幼儿颅骨骨折整复装置,包括固定架、第一转轴、第一齿轮、第一提拉杆、第一齿条、第一螺杆、第一凸板、第一弹簧、第二转轴、第二齿轮、第二提拉杆、第二齿条、第二螺杆、第二凸板、第二弹簧,该幼儿颅骨骨折整复装置,结...
- 李楠史航宇米伟阳杨张凯董新亚
- 文献传递