李永斌
- 作品数：37 被引量：344H指数：12
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所更多>>
- 发文基金：卫生部科技专项基金中英城市社区服务与贫困救助项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湖北省城市社区卫生服务人力资源现况调查被引量：10
- 2010年
- 目的:了解湖北省社区卫生服务人力资源的现状,为社区卫生服务的可持续发展提供决策依据。方法:使用《湖北省社区卫生服务机构人员调查表》对湖北省各城市社区卫生服务中心及站的人力资源现状进行普查。结果:湖北各社区卫生服务机构具有一定数量、一定学历层次和职称层次的卫生技术人员。人员培训、上级医疗机构对口支援等逐年增长。但人员配置情况存在地区差异,社区卫生服务中心和站之间也存在差别。高学历、高职称人员配置比例偏低,全科医师、护士人数偏少。结论:湖北省社区卫生服务人力资源稳步发展,但尚需缩小地区间差异;社区卫生服务机构人员结构尚需调整,人员素质有待提高,中心和站之间的人员素质差异正逐渐得以改善。
- 姚云侯万里卢祖洵李永斌李向东贾利高张亮
- 关键词：社区卫生服务人力资源
- 部分发达国家社区卫生服务绩效考核的经验与启示
- 本文在总结美国、英国、澳大利亚、加拿大等部分发达国家社区卫生服务绩效考核的主要做法和经验的基础上,从绩效考核的目标、内容、组织实施等方面分析其绩效考核的主要特点及内在规律,以期为我国社区卫生服务绩效考核体系构建提供参考和...
- 赵晓娟王芳李永斌代涛
- 关键词：社区卫生服务绩效考核
- 文献传递
- 社区卫生服务机构医务人员对绩效工资制度实施的满意度和反应性分析被引量：26
- 2013年
- 绩效工资改革是社区卫生服务体系收入分配制度改革的重要内容。本研究通过关键知情人访谈和医务人员满意度和反应性调查相结合的方法,系统分析实施绩效工资对社区医务人员的作用和影响,探究政策实施进程中所面临的关键问题和挑战,并从工资待遇、绩效考核、内部分配、外部政策环境等方面提出完善社区绩效工资制度的政策建议。
- 李永斌王芳刘利群丁雪陈永超周巍胡同宇
- 关键词：社区卫生服务绩效工资制度医务人员满意度
- 全国重点联系城市不同举办主体开展社区卫生服务的SWOT分析被引量：4
- 2010年
- 根据全国36个重点联系城市社区卫生服务机构大样本、广覆盖的常规监测结果,结合我国当前社区卫生服务发展现状,利用SWOT分析法,系统分析我国社区卫生服务内部环境的优势与劣势、外部面临的机遇与挑战,提出针对性的发展策略和政策建议。
- 李永斌曹世义王芳卢祖洵
- 关键词：社区卫生服务重点联系城市SWOT分析
- 医保政策对社区卫生服务筹资作用的潜力分析
- 2011年
- 目的探索医保政策在社区卫生服务筹资方面的作用及潜力。方法采用描述性统计分析的方法对医保在社区卫生服务利用和业务收入方面的作用及情况进行描述和比较。结果 3年间社区卫生服务利用者医疗费用支付方式的构成有显著性差异;参保居民优先选择医保定点机构的比例高于非参保居民;医保定点后社区卫生服务机构收入有所增长;启动医保补偿机构的医保收入占业务收入的比例总体呈上升趋势,但仍较低。结论参保居民就诊比例逐年上升;医保定点是影响参保居民选择就诊机构的重要因素;医保政策筹资效用显现,但仍有较大潜力。
- 徐星李永斌王芳王云霞秦怀金秦耕胡同宇刘利群卢祖洵
- 关键词：社区卫生服务医疗保险筹资
- 农村居民艾滋病歧视态度和行为的影响因素分析被引量：17
- 2008年
- 目的分析农村居民对艾滋病感染者歧视态度和行为的影响因素,为制定和完善消除艾滋病歧视的政策或策略提供依据。方法分别在襄樊市襄城区和南漳县随机抽取2个村,每个村采取入户调查的方式随机调查50名村民,共收回有效问卷196份。数据分析方法包括秩和检验和Logistic多元回归分析。结果被调查对象的艾滋病一般知识知晓率与其对艾滋病感染者的态度相关(r=0.2916,P<0.01),但是与相关行为无关。艾滋病传播途径相关知识知晓与态度相关(r=0.4444,P<0.01),与行为也相关(r=0.3525,P<0.01)。对艾滋病感染者的态度与其相关行为呈现相关(r=0.6523,P<0.01)。Logistic回归分析显示,传播途径知识知晓率、性别和婚姻状况是艾滋病歧视态度的影响因素,而影响歧视行为的因素为传播途径知识知晓率。结论艾滋病传播途径知识知晓率与艾滋病歧视态度和行为密切相关,在消除艾滋病歧视的策略制定上,要特别关注对艾滋病传播途径和非传播途径的宣传教育,从而减少艾滋病歧视现象。
- 王芳王云霞马丽娜李永斌董全林胡小云张晓华周斌郝利俊王毅卢祖洵
- 关键词：农村居民艾滋病知识
- 我国基层卫生综合改革实施效果被引量：11
- 2013年
- 目的:分析我国基层卫生综合改革进展和效果,为进一步深化医改提供参考和借鉴。方法:选取北京、安徽、河南和重庆作为样本地区,共调查171家社区卫生服务中心和161家乡镇卫生院,借鉴WHO系统模块框架构建分析框架。结果:改革以后,基层卫生人员数量增加,但结构仍不合理,护士缺口依然较大,学历和职称水平较低;机构收入中政府补助占比显著增加,药占比明显下降;门诊服务数量整体呈增加趋势,住院服务有所削弱,乡镇卫生院的趋势更为明显;合理用药问题仍然突出,高血压和糖尿病有效控制率整体呈上升趋势,且处于较高水平;服务费用快速增长得到缓解;医务人员对收入满意度较低,患者对人员技术、设施设备和就医费用的满意度有较大提升空间。结论:基层卫生体系建设得到加强,但持续性的运行机制仍需进一步推进,建议完善长效稳定的基层财政卫生投入以及人才引进与培养机制,加强岗位管理与绩效考核,促进服务模式转变。
- 代涛王芳李永斌
- 关键词：基层卫生服务筹资
- 国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性被引量：38
- 2013年
- 目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善情况。结果:基本公共卫生服务经费逐年提高,2011年人均筹资标准已超过25元/人/年;基层公共卫生人员数量有所增加,但人员配置相对不足且公平性有待提高;服务提供公平性有所改善,妇幼保健服务相对较好,高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论:基本公共卫生筹资可能存在"隐性不公平",基层公卫人员配置相对不足,服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算,加强基层人才队伍建设,合理确定服务项目,建立以质量为导向的绩效考核机制,创新基层公共卫生服务模式等。
- 王芳李永斌丁雪代涛
- 关键词：基本公共卫生服务公平筹资人力资源卫生服务提供
- 全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题——基于基线调查和常规监测数据的综合分析被引量：8
- 2009年
- 目的以定量指标分析全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点工作进展、成效及值得关注的问题。方法综合应用现况分析和纵向比较的方法,分析社区卫生服务政策的实施情况。结果设置社区卫生服务机构的街道接近90%,90%以上的社区卫生服务机构由政府主办,政府对社区卫生服务的经费投入每年以20%左右的速度增长,社区卫生服务政策的落实力度及广度明显加大,主要基本医疗及公共卫生项目的服务量的增长速度在10%~30%之间;值得关注的问题主要有:社区卫生服务机构的业务及标准化建设、人员配备与培训、病人流向变化等。
- 卢祖洵李永斌王芳王斌刘利群周巍秦耕
- 关键词：社区卫生服务重点联系城市
- 重庆市镇村卫生一体化管理效果分析
- 2013年
- 目的:比较镇村卫生一体化管理对村卫生室服务效率、质量和费用控制的影响。方法:选择重庆市九龙坡区、黔江区和武隆县作为典型地区,调查所有村卫生室2009—2011年的服务数量、质量以及诊疗费用,采用倍差法比较不同类型的效果差异。结果:镇村一体化管理可分为完全型、紧密型和松散型三类。实施一体化管理组各项指标的变化好于未实施组。与2009年相比,完全型和紧密型组2011年日均门诊人次数增加幅度较大,且完全型一体化管理的作用更加明显;完全型组慢性病规范管理率上升幅度和门诊次均费用下降幅度较大,其他两种类型慢性病规范管理率上升幅度较小,且门诊次均费用呈现增加趋势。结论:实施镇村一体化管理对村卫生室服务效率和质量改善以及就医费用的控制产生积极影响,以完全型作用最为明显,建议将实施实体整合、注重非经济激励因素、避免村医补偿机制的不同而带来的问题作为镇村卫生一体化未来发展方向和重点。
- 王芳李永斌代涛
- 关键词：农村卫生村医
