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喉罩七氟醚吸入麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响被引量：9: 2012年; 腹腔镜胆囊切除术（LC）已在临床得到广泛的应用,老年患者手术量逐年增加.老年人由于自身病理生理的改变,全麻插管或拔管时机体可产生剧烈的应激反应,表现为心率增快、血压升高等[1],增加了心肌的耗氧量和手术麻醉的危险性.喉罩（LMA）作为一种新型声门上通气道,操作简单,插入或拔出时对咽喉刺激小.本研究主要观察双管喉罩（Proseal喉罩）七氟醚吸入麻醉在老年患者LC中应用的安全性和预防血压、心率剧烈波动的效果.; 边步荣刘峰王浩李清军; 关键词：PROSEAL喉罩腹腔镜胆囊切除术七氟醚吸入麻醉血流动力学心率增快血压升高

脑电双频指数在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的应用被引量：4: 2012年; 目的观察老年腹腔镜胆囊切除术（Lc）患者在行喉罩七氟烷吸入全身麻醉时应用脑电双频指数（BIS）调控麻醉深度对血流动力学和麻醉恢复质量的影响。方法50例择期行LC老年患者按随机数字表法分为BIS组和对照组，每组25例，B1S组术中维持BIS在40，60，并根据BIS值调整麻醉深度；对照组由同一位麻醉医师根据其临床经验调整麻醉深度。记录两组患者麻醉期间的平均动脉压（MAP）、心率、苏醒时间、拔除喉罩时间、术中知晓情况及麻醉药物用量。结果BIS组在置入喉罩后1min及气腹后3min的MAP、心率明显低于对照组[（97±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±14）mmHg、（96±7）mmHg比（105±10）mmHg和（81±10）次／min比（104±13）次／min、（82±8）次／min比（101±11）次／min，P〈0．05]；BIS组苏醒时间及拔除喉罩时间明显短于对照组[（6．4±4．3）min比（9．5±6．1）min、（8．3±5．1）min比（12．1±7．1）min，P〈0．05]，七氟烷和雷米芬太尼用量明显少于对照组[（9．8±4．5）ml比（14．3±5．7）ml、（0．6±0．3）mg比（0．9±0．4）mg，P〈0．05]，两组均无术中知晓发生。结论BIS监测应用于老年LC患者全身麻醉时，能够维持稳定的血流动力学，减少麻醉药物用量，缩短苏醒时间和拔除喉罩时间，可以提高麻醉恢复的质量和安全性。; 边步荣李清军王波薛润梅黄亮星; 关键词：胆囊切除术腹腔镜脑电双频指数全身麻醉七氟醚

不同剂量咪唑安定预防腹腔镜胆囊切除术患者术中知晓的效果被引量：1: 2012年; 目的观察不同剂量咪唑安定预防全身麻醉腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术中知晓的效果及对苏醒质量的影响。方法选择120例择期在全身麻醉下行LC患者，随机分为A、B、C三组，每组40例，诱导时分别静脉注射咪唑安定0．02、0．05、0．1mg／kg，其余用药三组相同，观察术中知晓情况和术后清醒时间、拔管时间及拔管后警觉／镇静（OAA／S）评分。结果A组术中知晓病例显著多于B组和C组（P〈0．05），B组和C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C组术后清醒时间和拔管时间明显长于A组和B组（P〈0．01），C组拔管后OAA／S评分高于A组和B组（P〈0．01），A组和B组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全身麻醉诱导时应用0．05mg／kg咪唑安定能有效预防Lc患者术中知晓的发生，苏醒平稳质量较高。; 边步荣王浩李清军王波; 关键词：术中知晓咪唑安定全身麻醉

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李清军

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