李炳流
- 作品数：32 被引量：80H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 慢性充血性心力衰竭患者伴睡眠呼吸暂停综合征的临床研究
- 2010年
- 目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）伴睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者对心功能能响及其血清瘦素（1eptin）水平和肿瘤坏死因子a（TNF—a）的变化与临床意义。方法22例心力衰竭扈（CHF组）和18例心力衰竭伴睡眠呼吸暂停综合征患者（CHF＋SAS组），进行多导睡眠图（PSG）检查;抽取静脉血测定血清瘦素（放射免疫法）及TNF—a，sTNFR1水平（ELISA法）。结果①CHF＋SAS缍眠呼吸暂停低通气指数（AHI），SpO2〈90％的时间占总睡眠时间的百分数（TSaO2〈90％）均显著高CHF组（P〈0．01）；②CHF＋SAS组血清瘦素水平及TNF-a，sTNFR1水平显著高于CHF组（P〈0．01）结论慢性充血性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停综合征患者反复的夜间血氧饱和度降低可加重病情，血瘦素及TNF-a可能参与上述的发病过程。
- 赖旭东李炳流
- 关键词：心力衰竭睡眠呼吸暂停综合征瘦素肿瘤坏死因子
- 急诊室内使用瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效评价
- 目的比较第三代静注溶栓药物瑞替普酶(rPA)和阿替普酶(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊静脉溶栓治疗的临床疗效。方法采用前瞻开放性临床研究方法,观察2004年03月006年12月期间在我院急诊室内接受rPA或...
- 陈晓辉江慧琳林珮仪田朝伟李敏杜雪梅刘炳烦李炳流李燕屏
- 文献传递
- 血浆脑钠肽对急性心肌梗死溶栓患者心血管事件的评价被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）对急性心肌梗死（AMI）溶栓患者住院期间心血管事件发生的临床预测价值.方法 以2005-01-30～2008-08-19期间就诊于广州医学院第二附属医院急诊科、确诊急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）并溶栓的62例患者为观察对象,收集其血浆BNP浓度,记录其在住院期间心血管事件的发生情况,并通过浓度危险分层统计处理.结果 STEMI溶栓后住院期间发生心力衰竭、梗死后心绞痛患者的BNP浓度明显高于未发生组（P〈0.01）,而两组BNP浓度在STEMI溶栓后出现死亡事件比较差异无统计学意义（P〉0.05）.BNP〈100 pg/mL组病死率为0,BNP 100～500 pg/mL组为3.57%,BNP〉500 pg/mL组为12.5%;不同BNP浓度组死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.通过受试者操作特征（ROC）曲线测定BNP浓度对STEMI溶栓后心血管事件（包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛）的预测,ROC曲线的曲线下面积（AUC）分别为0.811、0.945、0.945.结论 血浆BNP浓度对AMI急诊静脉溶栓后患者住院期间心血管事件（包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛）的发生概率具有临床预测价值,能为临床医生对AMI溶栓后患者及早进行病情危险分层及预后估计提供临床依据.
- 李炳流林珮仪江慧琳张弋李燕屏陈晓辉
- 关键词：心血管事件
- 急诊重症监护室肺炎痰细菌分离药敏分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨急诊重症监护室(EICU)肺炎痰细菌分离、药敏及临床危险因素,以指导临床应用抗菌药物。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月我院EICU诊治的590例肺炎患者的临床资料。结果:本组590例患者共分离病原菌493株,分离病原菌以革兰阴性菌为主,有393株,革兰阳性球菌70株,真菌30株;主要病原菌有大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及真菌等。鲍曼不动杆菌对常用抗菌素耐药率达50%以上;多数革兰氏阴性杆菌对亚胺培南或美罗培南保持较高的敏感度,其次为β-内酰胺酶抑制剂;革兰氏阳性球菌(MRCNS/MRSA)对青霉素耐药率达90%左右,而对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺仍高度敏感;真菌对伏立康唑敏感。结论:革兰氏阴性菌为我院EICU的优势病原微生物,尤以大肠埃希氏菌最多,耐药菌产生率高;对于SCAP/HAP/VAP患者初始治疗应给予"重拳打击"降阶梯治疗。
- 李炳流林珮仪林红燕肖柯玲田朝伟
- 关键词：急诊重症监护室肺炎细菌耐药性
- 急诊医师应用床边超声对腹痛伴低血压患者进行快速诊断的价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨急诊医师应用床边超声快速诊断腹痛伴低血压患者的临床价值。方法回顾性分析急诊收治的62例腹痛伴低血压的血腹患者的临床资料。全部患者均由受过培训的急诊科医师进行床边超声检查,比较床边超声与腹部平片、腹部CT对血腹的检出率,并对床边超声、腹部平片、腹部CT和超声科医生检查诊断时间进行比较。结果床边超声对于血腹的检出率高于腹部平片,差异有统计学意义(P<0.01);床边超声与腹部CT对血腹的检出率相近,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);床边超声获取初步诊断的耗时明显短于腹部平片、腹部CT和超声科医生的检查,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论由受过培训的急诊医生完成床边超声检查对腹痛伴低血压的急诊患者能作出更准确的诊断,耗时较少,对以腹痛伴低血压到急诊内科就诊的患者早期分类诊断和治疗具有重要临床价值。
- 李炳流田朝伟许松青杜雪梅江慧琳
- 关键词：腹痛超声检查低血压
- 血浆IL-8浓度在急性心肌梗死溶栓治疗后的变化及意义被引量：2
- 2003年
- 目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后血浆白细胞介素-8(IL-8)的动态变化并评价其临床意义。方法:对48例发病6小时内的AMI患者进行溶栓治疗,用放免法测定患者溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时及1周血浆IL-8的变化。结果:48例患者中36例再通,12例未通。两组溶栓后血浆IL-8水平在溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时均有统计学差异,均于48小时达峰值。结论:①IL-8参与急性心肌梗死发病和心肌缺血-再灌注的过程,血浆IL-8浓度能反映心肌梗死区域的炎症与损伤程度。②急性心肌梗死溶栓再灌注后血浆IL-8浓度较未灌注者低,溶栓再灌注挽救心肌而减轻的炎症反应程度足以抵消再灌注炎症损伤。③急性心肌梗死患者血浆IL-8动态变化及峰值浓度不是判断溶栓再通情况的较好指标。
- 李燕屏林佩仪刘炳烦李炳流杜雪梅毕晓峰叶显智江慧琳
- 关键词：血浆急性心肌梗死溶栓治疗白细胞介素-8
- 心肺复苏时紧急经静脉临时心脏起搏的护理干预
- 目的: 探讨心肺复苏时紧急经静脉临时心脏起搏的护理干预对临床疗效的影响。方法:将院内心肺复苏(CPR)病人分为常规组和起搏组,每组50例,记录患者的年龄、性别、循环恢复时间、对起搏组患者实施护理干预,并观察两组的复苏成功...
- 管癸芬顾玉琴谢佩玲李炳流
- 文献传递
- 重组型纤溶酶原激活剂与尿激酶在急性心肌梗死溶栓比较
- 目的比较重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)对急性心肌梗死(AMI)溶栓的效果和不良反应。方法对我院AMI接受溶栓治疗患者回顾性分析,每组各30例,一组予70-100mg rt-PA溶栓,另一组予150万单...
- 杨勇填李炳流江慧琳林珮仪李燕屏陈晓辉
- 文献传递
- 急诊心肺复苏效果的影响因素被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨急诊心肺复苏(CPR)患者复苏成功的相关影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月因发生心跳呼吸骤停(CA)来广州医科大学附属第二医院急诊抢救的225例CPR患者的临床资料,记录患者性别、年龄、基础疾病、发病地点、是否有现场目击者启动医疗急救服务系统和施行CPR等,最后记录患者是否复苏成功。结果:自主循环恢复成功率为33.3%。与复苏失败组相比,复苏成功组患者更年轻,发生在院内、目击者启动医疗急救服务系统和施行CPR比率较高,首次医疗接触至CPR开始时间较短(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年轻、有目击者及时启动EMS系统、目击者行CPR者和院内发生CA与自主循环恢复的发生呈正相关(P<0.05),年轻、有目击者及时启动EMSS系统和行CPR是自主循环恢复的独立保护因素(P<0.05)。结论:现场进行快速及有效的心肺复苏是提高复苏成功率的关键。
- 刘宝琴李炳流冯雪珍杨勇填江慧琳
- 关键词：心肺复苏心跳呼吸骤停自主循环恢复
- 13609例院前急救患者流行病学特征分析
- 目的研究院前急救疾病的流行病学特点,提高院前抢救成功率。方法对2003年1月1日至2007年12月31日我院院前急救患者的性别、年龄、病种分布等进行分析。结果5年院前急救患者13609人次,逐年增加,以>60岁以上病人占...
- 叶显智江慧琳刘国斌李炳流林珮仪
- 文献传递
