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酒石酸布托啡诺不同用药方法用于甲状腺手术镇痛被引量：7: 2011年; 目的观察不同剂量及不同用药方法酒石酸布托啡诺对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果。方法 66例择期行甲状腺手术的女性患者,年龄18～65岁,体重45～70kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。切皮前10min分别给予酒石酸布托啡诺0.02mg/kg静脉注射(Ⅰ组);0.02mg/kg肌肉注射(Ⅱ组);0.03mg/kg肌肉注射(Ⅲ组)。行喉罩插入全凭静脉麻醉,术后1、2、4、6、8、12、24h用视觉模拟评分法(VAS)评价手术部位的疼痛,舒适评分法(BCS)评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应。结果Ⅰ组、Ⅲ组术后1、2、4、6、8、12h的镇痛效果优于Ⅱ组(P<0.05);BCS评分三组差异无统计学意义;Ⅰ组中有1例术后1h内出现呼吸频率为8次/分;术后嗜睡及头晕Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组有5例患者术后12h内追加镇痛药物,明显高于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05)。结论在全凭静脉麻醉下甲状腺手术患者给予0.03mg/kg酒石酸布托啡诺肌肉注射可达到满意的术后镇痛效果,且不增加不良反应的发生。; 潘红王淑云张瑞芹李爱民; 关键词：酒石酸布托啡诺甲状腺超前镇痛肌肉注射

监测拇内收肌与眼轮匝肌神经肌肉功能指导气管拔管效果的比较被引量：1: 2008年; 拔除气管导管时机的选择非常重要。拔管过晚易发生呛咳、躁动，而拔管过早由于肌松药的残余阻滞作用可导致严重的并发症如呼吸抑制低下、低氧血症和高碳酸血症，甚至危及生命。麻醉手术期间对患者的神经肌肉功能进行监测，可以指导临床正确合理用药，确定拔管时机。而不同的骨骼肌对肌松药的反应时程和敏感性不同。; 李爱民张博张瑞芹郑方林雪; 关键词：神经肌肉功能气管拔管眼轮匝肌拇内收肌拔除气管导管麻醉手术期间

不同剂量舒芬太尼对颈丛阻滞甲状腺切除术患者的作用被引量：6: 2009年; 目的观察舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用效果。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺切除患者随机双盲分为4组（每组20例）：S1组0．10ug／kg舒芬太尼；S2组0．15ug／kg舒芬太尼；S3组0．20ug／kg舒芬太尼，C组（对照组）生理盐水，于手术开始前5min静脉缓慢静注药物；记录手术前（T0）、手术开始（T1）、分离颈白线（T2）、分离腺体（T3）、处理上级（T4）、切除腺体（T5）等各时间段的SBP、DBP、MAP、HR、RR、SPO2、ECG，视觉模拟评分（VSA）评价术中疼痛程度，Ramsay评分评价镇静程度和不良反应等。结果C组T3、T4时SBP、DBP、MAP、HR高于S2、S3组（P〈0．05），C组T3、T4、T5时SBP、MAP、HR高于T0、T1时（P〈0．05）；S1组SBP、MAP、在T3、T4时高于S2组、S3组（P〈0．05）；VAS评分：T1、T4时S2、S3组明显优于C组、S1组（P〈0．05）；Ramsay评分：T3、T4、T5时S2、S3组明显优于C组、S1组（P〈0．05）。不良反应：S3组恶心2例、呕吐1例、一过性呼吸抑制6例。结论0．15ug／kg舒芬太尼辅助颈丛阻滞行甲状腺切除术，可使患者达到充分的镇静、镇痛作用，且不增加不良反应。; 张瑞芹高岩苏凤荣岳子勇张延卓李爱民; 关键词：舒芬太尼甲状腺切除术颈丛阻滞镇痛

SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果被引量：2: 2010年; SLIPA喉罩是一种新型的声门上通气装置，根据咽部结构由特殊材料吹制塑形而成，虽然没有充气罩，但仍可获得良好的气道密封效果，可用于正压通气和自主呼吸。本研究拟评价SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果。; 李爱民刘明远张瑞芹崔晓光席宏杰丁文刚; 关键词：腹腔镜胆囊切除术气道管理喉罩

地氟醚对大鼠顶叶皮层神经元延迟整流钾电流的影响: 2011年; 目的探讨地氟醚对大鼠顶叶皮层神经元延迟整流钾电流（Ik）的影响。方法采用酶消化法急性分离Wistar大鼠顶叶皮层神经元，接种于培养皿，采用随机数字表法，将培养皿随机分为3组（n=10），不同浓度地氟醚组（D1-3组），在培养皿中加入含0．3mmol／L（D1组）、0．6mmol／L（D2组）、0．9mmol／L（D3组）地氟醚的细胞外液灌流液。于地氟醚给药前、给药后1min时采用全细胞膜片钳技术，记录顶叶皮层神经元Ik，计算Ik抑制率，绘制0．6mmol／L地氟醚作用下顶叶皮层神经元Ik的电流一电压曲线、激活曲线和失活曲线。结果与给药前比较，各组给药后顶叶皮层神经元Ik降低（P〈0．01）；地氟醚对顶叶皮层神经元Ik的抑制作用呈浓度依赖性（P〈0．01）；0．6mmol／L地氟醚给药后顶叶皮层神经元Ik的电流．电压曲线下移，但曲线形状和阈电位没有改变；与给药前比较，0．6mmol／L地氟醚给药后Ik的激活和失活曲线的半数激活电压和曲线斜率因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地氟醚对大鼠顶叶皮层神经元延迟整流钾通道具有抑制作用，且呈浓度依赖性，而对其激活和失活速率无影响，提示地氟醚对延迟整流钾通道的抑制作用并不是通过改变该通道的兴奋性而实现的，可能与其他原因有关。; 宋春雨芦树军席宏杰戚思华李爱民陶涛岳子勇; 关键词：钾通道顶叶神经元地氟醚

腹腔镜胆囊切除术患者SLIPA喉罩、普通喉罩与气管导管临床应用比较被引量：28: 2011年; 腹腔镜手术麻醉一般用气管插管后全身麻醉，虽然气管插管是控制气道的安全方法，但插管对咽喉部和气管的刺激可引起强烈的血流动力学反应及声音嘶哑、咽喉疼痛、拔管呛咳等并发症。喉罩有不用喉镜暴露声门、不刺激气管、患者心血管反应轻、耐受好等优点，随着喉罩的广泛应用，其适应证也不断扩大。本研究探讨SLIPA喉罩和普通喉罩、气管导管在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果，现报道如下。; 刘明远李爱民张瑞芹王淑云; 关键词：气管导管喉罩血流动力学反应

氯诺昔康与布比卡因创伤部浸润联合应用的术后镇痛效果: 2009年; 目的观察氯诺昔康与布比卡因创伤部浸润联合应用的术后镇痛效果。方法择期腹部手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45～78岁,体重50～75kg,随机分为4组,每组15例。Ⅰ组对照组、Ⅱ组布比卡因组(于开刀前、缝合前分别用0.125%布比卡因20ml局部注射于手术创伤部)、Ⅲ组氯诺昔康组(与手术开始前30min静脉注射氯诺昔康8mg)和Ⅳ组合并使用布比卡因+氯诺昔康组。术中采用静吸复合全身麻醉。术后采用安静时VAS评分评价术后疼痛,并记录静脉注射吗啡的病例数比例、双氯芬酸栓剂的使用次数及术后头痛、恶心、腹部胀满等不良反应的发生情况。结果各组患者年龄、性别比、ASA分级、体重、手术类别、手术及麻醉持续时间差异无统计学意义(P>0.05);关于VAS,Ⅳ组在术后4h、8h、12h、24h明显低于Ⅰ组,在术后12h、24h低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);关于术后使用吗啡及双氯芬酸栓剂的情况,Ⅳ组明显少于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);关于术后不良反应的情况,恶心的发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,其它不良反应发生率4组差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用布比卡因局部浸润的同时合并使用氯诺昔康,较单独使用氯诺昔康或者布比卡因具有更强的镇痛效果。; 林雪张瑞芹李爱民刘冬冬; 关键词：氯诺昔康布比卡因超前镇痛术后镇痛

生物标志物在创伤性脑损伤临床鉴别诊断中的应用被引量：15: 2018年; 背景创伤性脑损伤（traumatic brain injury, TBI）是当今社会青年人死亡和致残的主要原因之一，这无疑给社会造成了巨大的经济和医疗负担，但是脑创伤在临床治疗中却是极其复杂的。如何尽早准确地判断TBI的严重程度对治疗和预后尤为重要，生物标志物在其中发挥着积极作用。目的正是由于脑创伤病理过程的复杂性和多样性，所以才致力于寻找能够评价脑创伤病情及预后的新方法。通过检测脑创伤患者体液中的一些特异性和敏感性高的生物标志物来提高脑创伤的诊断能力，评估创伤后颅内的病理变化，从而有助于患者的管理和治疗。内容主要总结近些年来与TBI相关的生物标志物及其在临床评判TBI预后中的作用。主要包括当下的研究热点[S100β、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein, GFAP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）、髓磷脂碱性蛋白（myelin basic protein, MBP）、神经丝（neurofilaments, NFs）、C-Tau、微管结合蛋白2（microtubule-associated protein 2, MAP2）、泛素C端水解酶L1（ubiquitin c-terminal hydrolase-L1, UCHL1）、α-Ⅱ血影蛋白分解产物（α-Ⅱ spectrin breakdown product, SBDP）]和一些新兴的生物标志物[微RNA（microRNA, miRNA）、脂肪酸结合蛋白（fatty acid blinding proteins, FABPs）、血浆铜蓝蛋白、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2, MMP-2）]。趋向生物标志物已经在一些疾病诊断方面显示出潜能，如癌症、心力衰竭、感染和家族遗传疾病等。检查一种疾病特异性的生物标志物，对于疾病的鉴定、早期诊断和预防、治疗过程中的监控可能起到帮助作用。目前，对于脑创伤的研究主要致力于寻找能够提高预测能力的生物标志物。; 曹红玲郭悦平王跃振李爱民杨万超李文志; 关键词：创伤性脑损伤生物标志物

双侧内关穴、合谷穴经皮穴位电刺激预防甲状腺切除术后恶心呕吐的效果被引量：23: 2021年; 目的探讨经皮穴位电刺激(TAES)对甲状腺切除患者术后恶心呕吐的预防效果。方法选择2019年6—11月择期行甲状腺切除术女性患者80例,年龄25~60岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表将患者分为两组:经皮穴位电刺激组(E组)和对照组(C组),每组40例。麻醉诱导前30 min E组行双侧内关穴、合谷穴TAES;手术结束前30 min C组静脉注射格拉司琼3 mg。记录术后30 min和术后6、12、24 h恶心、呕吐例数及严重程度。术后12 h每组随机选择15例患者检测血浆5-羟色胺(5-HT)浓度。结果与C组比较,术后12、24 h E组恶心发生率和严重程度明显降低(P<0.05),术后6、12、24 h E组呕吐发生率和严重程度明显降低(P<0.05),术后12 h血浆5-HT浓度明显降低(P<0.05)。术后30 min两组恶心、呕吐发生率和严重程度差异无统计学意义。结论双侧内关穴、合谷穴经皮穴位电刺激应用于甲状腺切除术后,可以降低血浆5-HT浓度,有效预防甲状腺手术后恶心、呕吐。; 肖媛张学忠耿英杰席宏杰李爱民董弘刘晶邢喜春杨万超; 关键词：经皮穴位电刺激甲状腺切除术术后恶心呕吐内关穴合谷穴

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李爱民

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