李群
- 作品数:23 被引量:63H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板参数对急性心力衰竭患者预后的预测价值
- 2023年
- 目的探讨血小板参数对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法选取2019年5月~2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院收治的AHF患者500例作为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=125)和预后良好组(n=375)。比较两组患者一般资料、实验室检查指标及血小板参数差异,相关性分析采用Pearson进行分析,影响因素采用多元Logistic回归模型分析,模型区分度和准确度采用ROC与校准曲线评价。结果随访6个月,预后不良组年龄、心率、NYHA分级Ⅳ级比例、HFrEF比例、HFmrEF比例、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、血乳酸、Cys-C、hs-CRP、PDW、MPV数据较预后良好组显著增加(均P<0.01),而脑卒中比例、心房颤动比例、BMI、收缩压、心衰HFpEF、LVEF、血红蛋白数据显著低于预后良好组(均P<0.01);多元Logistic回归模型结果表明NT-proBNP、年龄、NYHA分级、血乳酸、PDW、MPV是影响AHF患者预后的独立危险因素,而LVEF、血红蛋白是保护因素(均P<0.05);Pearson相关分析表明PDW、MPV表达水平分别与LVEF呈负相关(r=-0.231,r=-0.408,P=0.032,P=0.006);绘制ROC曲线显示,血小板参数PDW、MPV单独检测时,AUC分别为0.801、0.761,两项指标联合检测时AUC为0.854(95%CI:0.801~0.893);最后基于其关键因素进行列线图预测模型构建,回归方程Logit(P)=-2.541+0.257^(*)X1-0.226^(*)X2+0.512^(*)X3+0.436^(*)X4-0.234^(*)X5+0.306^(*)X6+0.518^(*)X7+0.641^(*)X8;ROC曲线和校准曲线结果显示该预测模型具有良好的区分度和准确度。结论血小板参数与AHF患者预后关系密切,其中PDW、MPV均是AHF患者预后不良的关键因素,且二者联合检测能提高其预后不良的诊断效能。
- 阮杨魏欣李群金泽宁
- 关键词:急性心力衰竭血小板参数预后
- 原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律关系的研究被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律之间的关系。方法 对 5 1例轻、中度高血压患者 (勺型高血压 2 9例、非勺型高血压 2 2例 )进行 2 4h动态血压监测 ,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白 /尿肌酐比值。结果 非勺型高血压组与勺型高血压组相比 ,尿微量白蛋白的阳性率显著增高 (P =0 .0 0 1)。结论 血压昼夜波动节律消失的原发性高血压患者早期肾损害较血压昼夜节律正常者明显。
- 李杰宾王捷李群李继红
- 关键词:早期肾损害血压昼夜节律原发性高血压患者尿微量白蛋白24H动态血压监测中度高血压
- 回旋支闭塞致急性下壁心肌梗死心电图特点分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨回旋支闭塞致急性下壁心肌梗死(acute inferior myocardial infarction,AIMI)患者的心电图特点,分析心电图ST段改变对梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)的判断价值。方法回顾性分析因AIMI收住入院并在发病12 h内行经皮冠状动脉介入治疗患者240例的临床资料,对其临床特征、心电图表现进行分析比较。结果本组右冠状动脉为IRA者(右冠状动脉组)177例(73.8%),左回旋支为IRA者(左回旋支组)63例(26.2%)。两组冠心病危险因素比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组心电图Ⅰ、Ⅲ、Ⅲ-Ⅱ、a VL、a VF、a VL-I、V1、V6导联ST段偏移情况比较差异有统计学意义(P<0.01);受试者工作特征曲线分析显示:Ⅰ导联ST段压低(ST-segment depression,STD)、ST段抬高(ST-segment elevation,STE)Ⅲ导联<Ⅱ导联、STD a VL导联<Ⅰ导联提示IRA为左回旋支,其诊断敏感度和特异度均较高。结论 AIMI时心电图显示Ⅰ导联STD、STEⅢ导联<Ⅱ导联及STD a VL导联<Ⅰ导联对判断回旋支闭塞有一定的预测价值。
- 李群王军李世敬王德昭陈步星
- 关键词:下壁心肌梗死冠状动脉闭塞冠状血管造影术心电描记术
- 血压变异性与心脑血管疾病及预后的关系研究被引量:23
- 2014年
- 血压变异性(blood pressure variability,BPV)因其与靶器官损害有一定关系,具有临床意义,关注度日趋增高,国内外关于血压变异性与高血压靶器官损害的相关研究也屡见报道,越来越多的证据表明,血压变异性越大,高血压靶器官损害越严重。血压变异性的高低对预测高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及靶器官损害(target organ damage,TOD)和不良心血管事件具有重要价值。本文从血压变异性的定量分析、调控机制、对心脑血管疾病的影响及其引起靶器官损害的机制、临床意义5个方面对近年来血压变异性的相关研究进展进行综述,以期通过降低血压变异性来防止高血压靶器官的损害及临床伴随疾病的发生。
- 李群徐秀英
- 关键词:高血压血压变异性靶器官损害心脑血管疾病
- 超声测定二尖瓣环运动评价心室舒张功能被引量:1
- 2000年
- 目的 利用M型超声测定二尖瓣环运动 (MAM )评价左室舒张功能。方法 陈旧性心梗 (OMI)及正常人各 35例 ,记录二尖瓣环舒张早期和晚期M型运动曲线的下降幅度 (EM、AM )和斜率 (SM、SA)及二尖瓣口血流频谱。结果 OMI组的EM明显降低 (5 6 1± 1 32vs 8 82± 1 75 ,P <0 0 0 1) ,SE下降 (4 3 12± 14 10vs 73 92±2 1 44 ,P <0 0 0 1) ,EM /AM低 (1 0 6± 0 35 8vs 1 6 7± 0 44 ,P <0 0 0 1) ,EM及EM/AM与多普勒血流参数E/A具有相关 (r =0 6 79,P <0 0 0 1,r=0 6 38,P <0 0 0 1) ,以EM <6 93为标准判断有无舒张功能不全的敏感性和特异性分别为 97 14%和 91 43%。结论 MAM方法适用于无创评估OMI患者的左室舒张功能。
- 于东明李群王捷王炯李继红
- 关键词:超声心动图陈旧性心肌梗塞二尖瓣环运动
- 缺血预处理对急性心肌梗死后左室舒张功能的影响
- 1998年
- 急性心肌梗死(AMI)后左室舒张功能明显减退[1],用脉冲多普勒超声心动图检测舒张期二尖瓣血流频谱是目前无创伤评价左室舒张功能常用的方法,我们用此方法对72例AMI患者的左室舒张功能进行了测量,并分析了缺血预处理(ischemicpreconditi...
- 徐秀英李群
- 关键词:急性缺血预处理左室舒张功能心肌梗塞
- 白细胞计数与急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后相关关系的研究
- 目的:探索白细胞计数对急性非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction,NSTEMI)患者预后的预测价值.
方法:回顾分析了198例急性N...
- 李群王德昭王军胡宏宇陈威郭彩霞陈步星
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死白细胞计数预后分析
- 眼底动脉硬化程度与冠状动脉病变的相关性分析
- 目的:了解眼底动脉硬化程度与冠状动脉造影(coronary angioraphy,CAG)结果的相关性,探讨眼底动脉硬化程度在预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)方面的价...
- 郭晓彬李群
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病眼底动脉硬化冠状动脉造影
- 早期肢端肥大症患者心脏结构改变的超声观测被引量:2
- 2005年
- 目的观察早期肢端肥大症患者(患病时间<5年)心脏结构和功能的改变。方法对44例肢端肥大症患者和30例性别和年龄匹配的正常人进行超声心动图检查,对结果进行分析。结果①患病组左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、心肌重量及心肌重量指数较对照组明显增加,左室肥厚的发生率为31.8%,发生左心室扩大的发生率为29.5%。②反映心脏收缩功能的参数,射血分数和左室短轴缩短率,早期肢端肥大症患者与对照组比较无显著性差异。③反映心脏舒张功能的参数,左室等容舒张时间及反映二尖瓣口充盈的参数E峰最大速度、A峰最大速度、E/A比值、二尖瓣减速时间早期肢端肥大症患者较对照组也无显著性差异。结论肢端肥大症患者早期心脏结构的改变,以心肌重量的增加、心腔扩大为主,而心脏的收缩及舒张功能无明显改变。
- 李群徐秀英王捷
- 关键词:肢端肥大症超声心动描记术心脏
- 比索洛尔对陈旧性心肌梗死病人心功能的影响被引量:1
- 2001年
- 为探讨 β1 受体阻滞剂比索洛尔对陈旧性心肌梗死 (OMI)患者心功能的影响 ,观察了 35例心功能Ⅱ~Ⅲ级OMI患者在服用比索洛尔 ( 2 .5mg/d)前及用药后 1~ 2月末的心率、血压和多普勒超声参数变化。用药后 ,血压由用药前 ( 2 0 .0 8/ 1 0 .64± 3.33/ 2 .2 6)kPa降至 ( 1 9.4 2 / 1 0 .37± 2 .79/ 1 .86)kPa(P <0 .0 1 ) ,心率由用药前 ( 70 .66±1 2 .86)次 /min降至 ( 64.31± 9.84 )次 /min(P <0 .0 1 ) ,反映左室舒张功能的多普勒超声参数E/A显著增加〔用药前0 .85± 0 .1 8,用药后 1 .1 4± 0 .35(P <0 .0 1 )〕 ,而收缩功能指标每搏输出量 (SV)、心排出量 (CO)、射血分数 (EF)和短轴缩短率 (FS)的变化不明显。因此较小剂量的比索洛尔即可明显降低OMI患者的血压和心率 。
- 于东明李群王捷王炯李继红张化冬
- 关键词:舒张功能超声心动图陈旧性心肌梗死心功能比索洛尔