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2024年8月6日星期二

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PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效分析被引量：2: 2014年; 目的：探讨防旋型股骨近端髓内定钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法对行PFNA内固定手术治疗的股骨粗隆间骨折48例老年患者进行疗效评定。结果本组48例术后均获得随访，时间6个月～18个月，平均（9.3±2.2）个月。46病例骨折愈合，2例螺旋刀片切出，根剧Harris髋关节功能评分标准评定，优31例，良12例，可3例，差2例，优良率89.6%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，手术创伤小、恢复快、内固定牢靠、并发症少，是一种有效的治疗方法。; 李钿; 关键词：老年股骨粗隆间骨折

椎体成形术配合后路经椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折的可行性分析被引量：3: 2017年; 目的:探究治疗胸腰段脊柱骨折的有效方法。方法:收集我院胸腰段脊柱骨折患者32例为观察组,行椎体成形术及后路经椎弓根内固定术,同期选取35例胸腰段脊柱骨折患者为对照组,单纯行后路经椎弓根内固定术,比较两组患者的临床效果。结果:两组患者术后神经功能分级比较,差异明显(P<0.05),其中,观察组患者E级的百分比(71.88%)高于对照组(45.71%),差异明显(P<0.05);两组患者治疗前后脊柱后突Cobb's角、椎体前缘高度的压缩率均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者两种指标均下降,观察组较对照组下降明显(P<0.05)。结论:在后路经椎弓根内固定术的基础上行椎体成形术可提高胸腰段脊柱骨折患者术后的神经功能改善程度,提高临床疗效。; 林懿辉王德春李钿郭跃跃黄青; 关键词：骨折神经功能椎体成形术

PFNA与人工股骨头置换治疗复杂型股骨粗隆间骨折的疗效对比被引量：3: 2017年; 目的通过比较PFNA与人工股骨头置换术治疗复杂型股骨粗隆间骨折的疗效,探讨人工股骨头置换术的临床应用价值。方法选取2010年1月至2016年7月来我院接受治疗的复杂型股骨粗隆间骨折患者93例,随机分为置换组与PFNA组,置换组患者应用人工股骨头置换术治疗,PFNA组患者应用PFNA内固定术进行治疗。结果 PFNA组患者的手术耗时与下床时间均长于置换组(P<0.05);PFNA组显效率为56.52%,置换组显效率为85.11%,χ~2=9.219,P=0.002;PFNA组不良反应发生率为21.74%,置换组不良反应发生率为6.38%,χ~2=4.559,P=0.033。结论人工股骨头置换术治疗复杂型股骨粗隆间骨折临床疗效确切,可有效降低手术时间,术后内翻畸形等不良反应发生率低,关节功能恢复好。; 李钿; 关键词：PFNA 人工股骨头置换术股骨粗隆间骨折

股骨干骨折开放与闭合交锁髓内钉疗效比较被引量：1: 2018年; 目的将开放交锁髓内钉和闭合交锁髓内钉方法均应用于股骨干骨折病症临床治疗中,对其手术结果进行比较研究。方法参与本实验的股骨干骨折病症患者共40例,按照随机数字表法原则将所有患者分成研究组和对照组,医护人员将闭合交锁髓内钉和开放交锁髓内钉分别应用于两组患者临床治疗中,对比分析两组患者手术结果相关指标数据情况。结果相比于对照组,研究组患者术中出血量和并发症发生率均更低、骨折愈合时间更短、患者HSS评分(膝关节功能评分)更高,研究组患者手术效果更好。结论在股骨干骨折病症临床治疗中应用闭合交锁髓内钉方法,临床效果更突出,能够有效缩短手术时间,控制术中出血量,保证手术的安全性,同时还能够降低并发症发生率,达到预期临床疗效的同时保证预后质量,临床应用价值突出。; 李钿林勇彬李冰徐耿填林加阳郑曼玲林可新黄青; 关键词：股骨干骨折

PFNA和股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的疗效研究被引量：14: 2012年; 目的:对比观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定与股骨头置换两种手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性研究2008年12月-2010年12月笔者所在医院收治的86例股骨粗隆间骨折患者,其中采用闭合复位PFNA内固定(A组)48例,股骨头置换(B组)38例。平均随访时间18.5个月(12～35个月)。对比分析两组在手术时间、术中出血量、住院费用、术后下地活动时间、Harris评分的差异。结果:A组手术时间、术中出血量、住院费用明显低于B组,术后下地活动时间A组短于B组,Harris术后3月差异无统计学意义,术后6月、术后1年A组大于B组。结论:两种手术方法对于股骨粗隆间骨折均为治疗股骨粗隆间骨折的有效措施,闭合复位PFNA内固定,创伤小,费用低,中远期疗效肯定,是较理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。; 林加阳徐耿填林勇彬庄怀铭李钿郭跃跃黄青; 关键词：股骨头置换术股骨粗隆间骨折

胫骨髓内钉与胫骨钢板治疗胫骨骨折的临床效果分析被引量：7: 2019年; 目的:探讨胫骨骨折实施胫骨髓内钉与胫骨钢板治疗的临床效果。方法:对本科室2015年1月到2018年1月间83例胫骨骨折患者实施观察,随机数表分组:髓内钉组(n=41)、钢板组(n=42),髓内钉组实施胫骨髓内钉治疗,钢板组实施胫骨钢板治疗,对比不同方案对患者手术指标、术后恢复及并发症的影响。结果:髓内钉组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间较钢板组明显降低(P<0.05)。髓内钉组患者并发症发生率明显低于钢板组(P<0.05)。结论:胫骨骨折实施胫骨髓内钉治疗效果优于胫骨钢板。; 洪全王德春李钿; 关键词：胫骨骨折胫骨髓内钉

脊神经后支阻滞联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的前瞻性对照研究: 2023年; 目的探索经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)及与脊神经后支阻滞联合使用对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的治疗效果,为此类骨折提供更安全且有效的治疗方案。方法本研究分析2021年10月至2022年10月期间于广东省揭阳市人民医院骨科就诊的103例诊断为OVCF的患者,采用随机数表法将其分为PKP组和PKP联合脊神经后支阻滞组(即PKP+阻滞组),比较两组之间基线资料(年龄、性别、骨密度、手术节段),比较术前、术后1天、术后7天及术后3个月的临床功能量表评估(VAS评分、ODI评分、MBI评分)等指标。结果与PKP组相比较,PKP+阻滞组术前的资料(年龄、骨密度、VAS评分、ODI评分、MBI评分)等指标无统计学差异(P>0.05);术后第1天评估中,PKP+阻滞组的临床量表评估(VAS评分、ODI评分、MBI评分)均优于PKP组(P<0.05);术后第7天评估中,PKP+阻滞组的临床量表评估(VAS评分、ODI评分)优于PKP组(P<0.05);术后3个月评估中,PKP+阻滞组的临床量表评估(VAS评分、ODI评分、MBI评分)也均优于PKP组(P<0.05)。结论针对OVCF患者的治疗,不论是短期还是长期的效果,PKP+阻滞组均优于PKP组,提示脊神经后支阻滞联合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术是治疗OVCF安全且更为有效的治疗方案。; 李钿李钿洪全洪全林加阳林可新; 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折骨质疏松症脊神经后支阻滞

经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变合并腰椎间盘突出症被引量：6: 2018年; 腰椎退变性疾病（degenerative lumbar spinal disorders，DLSD）是临床常见的脊柱外科疾病，多因为患者腰椎间盘与关节软骨或周围韧带的退行性改变造成腰腿疼痛等临床表现，常见腰椎间盘突出、退变性腰椎不稳、腰椎管狭窄及腰椎侧凸等［1］。随着我国社会老龄化的进展，DLSD的发病率也呈逐年上升的趋势，虽然大部分的患者经保守治疗后得到较好的疗效，缓解症状的发生，但仍有部分患者对保守治疗的效果不敏感，甚至影响到患者的日常生活［2］，因此对保守治疗效果不佳的患者多采取手术治疗。脊柱融合术是由病损腰椎上位的正常脊椎至病损下的正常脊椎的多个节段进行融合性骨性连接，可以重建脊柱的稳定性，保护脊髓神经，治疗脊柱损伤，缓解患者的疼痛［3］。临床常用的脊柱融合术有腰椎后外侧融合术、经前路椎体间植骨融合术、经椎间孔腰椎椎间融合术、经后路椎间植骨融合术等，目前临床较常用的手术方法是后路椎间融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF），但有研究［4］表明，PLIF操作过程中可能会造成神经根、马尾神经的损伤，导致不良并发症的发生，因此，在克服PLIF的缺点后，有医学专家提出了经椎间孔腰椎椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）的手术方法［5］。该研究对后路椎体间融合术及经椎间孔腰椎椎间融合术的治疗效果进行比较，探讨脊柱融合术的临床应用价值。; 李钿; 关键词：后路椎间融合术腰椎退变

不同长度髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果对比被引量：1: 2021年; 目的探讨不同长度髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法60例行股骨近端防旋髓内钉固定术治疗的股骨转子间骨折患者,依据髓内钉类型分为对照组和观察组,各30例。对照组采用长钉治疗,观察组采用短钉治疗。比较两组手术时间、出血量、住院时间、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间及恢复效果、并发症发生情况。结果观察组手术时间(46.02±6.72)min短于对照组的(55.26±8.16)min,出血量(123.62±18.74)ml少于对照组的(198.46±25.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组住院时间、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组螺旋刀片移位、感染、钉尾部骨折、异位骨化、骨折延迟愈合发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组优良率为93.33%,与对照组的90.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折中应依据骨折位置及类型选择长钉或短钉,多数患者疗效无明显差异,而短钉具有操作简单、出血量少优势,未增加术后骨折风险,临床治疗效果较好,值得推广。; 林加阳洪全李钿; 关键词：股骨转子间骨折并发症

经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者临床治疗中的应用及疗效分析被引量：15: 2015年; 目的:探讨经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者中的应用价值。方法:选取胸腰椎骨折患者40例,随机将其分成试验组20例,对照组20例,均给予手术治疗,对照组选择传统后正中入路,试验组选择经椎旁肌间隙入路,比较手术效果。结果:试验组胸腰椎骨折手术效果优于对照组。结论:经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者中具有较高的应用价值,值得各级医院应用、推广。; 林加阳李钿徐耿填林可新; 关键词：胸腰椎骨折临床疗效

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