来祝檩 作品数:26 被引量:66 H指数:5 供职机构: 焦作市中心血站 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
光照致单采血小板变色3例原因初探 2011年 GB 18469-2001《全血及成分血质量要求》规定:单采血小板外观应呈淡黄色云雾状,无纤维蛋白析出、无黄疸、无气泡及重度乳糜,在(22±2)℃振荡条件下可保存5d。我站于2010年8月26日、9月1日、9月5日分别发现1袋单采血小板在保存期间变成浅褐色,有明显异常。为了了解并解决是何种因素导致单采血小板变色, 来祝檩 郭超群 李运琴关键词:血小板 光照 白细胞滤器对新鲜血浆中TP含量和Ⅷ因子活性的影响 来祝檩 郭超群 李运琴实时荧光定量PCR在血站核酸检测中的应用 被引量:1 2019年 目的探讨实时荧光定量PCR技术对无偿献血者进行核酸检测的应用效果。方法经ALT、HBsAg、抗HCV、抗HIV、抗TP,初检、复检2次检测合格后的无偿献血者血液标本,再应用实时荧光定量PCR技术进行核酸检测。结果酶免检测合格的242698份无偿献血者血液标本,经实时荧光定量PCR检测,HBV DNA反应性137例,HCVRNA反应性0例,HIVRNA反应性0例,反应性率0.057%。结论通过开展无偿献血者核酸检测工作,可有效缩短病毒检测窗口期,进一步提高血液安全水平。 关茵 张国平 王琳 韩惠云 来祝檩关键词:实时荧光定量PCR 无偿献血者 核酸检测 核酸检测HBV DNA阳性献血者的追踪检测结果分析 被引量:17 2017年 目的调查ELISA检测合格献血者的核酸检测结果,并对NAT阳性献血者追踪检测,为保证临床输血安全提供依据。方法经2种ELISA试剂检测合格的献血者血液标本,采用上海浩源核酸检测系统进行8人份混样检测,混检反应性的标本进行拆分,以拆分结果为最终报告结果,并对NAT阳性献血者追踪检测。结果 1)采集的40 496份献血者标本中,ELISA检测合格标本40 189份,不合格标本307份。2)ELISA检测合格的40 189份标本中共检出HBV DNA阳性22例,未检出HCV RNA、HIV-1 RNA阳性标本。3)已完成17例HBV DNA阳性献血者的追踪检测,其中14例为隐匿性HBV感染,未发现"窗口期"感染的献血者。结论 1)2遍ELISA检测后仍存在输血感染风险,增加NAT检测可进一步提高临床输血安全水平。2)追踪调查显示,HBV DNA阳性献血者中以OBI为主,为输血残余风险的主要原因。 来祝檩 韩惠云 张国平关键词:核酸检测 献血者 隐匿性感染 HBV 195例疑难配血原因分析及安全输血方案 被引量:1 2013年 在临床输血实践中,血型鉴定、抗体筛查、交叉配血是输血前试验的“三道保险”,而交叉配血是防止发生错误的最后一道“安全岗”。大多数情况下交叉配血是相合的,如果发现主侧和(或)次侧不相合时,就要认真寻找原因, 郭超群 李运琴 来祝檩 张华关键词:疑难配血 输血 血站实验室生物安全与防护 2020年 血站实验室承担血液样本安全性检测工作,保障血液样本符合临床治疗需求,避免出现由输血所引起的交叉传染等情况。伴随采血量逐渐上升,血站实验室的质量和生物安全面临着巨大挑战。血站实验室工作人员每日需接触到较多具备潜在生物安全血液标本,暴露在各类未知危害环境中,存在较大风险,对其实施有效防护措施可保障其安全。通过建立有效血站实验室生物安全防护措施,减少实验室员工暴露于感染性物质,可有效避免感染事件发生及防止实验室感染性废弃物对公众所产生危害。同时,建立实验室标准操作规程、加强生物安全学习、建立生物安全防护培训、落实个人防护装备及实验室生物安全设施等多项措施,能显著提高各项保护措施有效性,维护工作人员职业安全。该文从血站实验室的生物安全必要性、存在的问题和防护措施几方面进行阐述。 张婷婷 韩惠云 来祝檩关键词:血站实验室 消毒 浅谈医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题 2011年 近年来,在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者因输血感染疾病而向法院起诉要求医疗机构和血站予以赔偿的案件不断增多,安全输血已引起人们的广泛关注.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现.笔者结合近几年接触的一些输血纠纷案例和《临床输血技术规范》的要求,对医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题作进一步探讨. 郭超群 王林 来祝檩关键词:输血 纠纷 ELISA法和NAT联合检测降低经血传播感染性疾病风险的效果分析 被引量:6 2017年 目的探讨献血者血液采用ELISA法和NAT联合检测降低经血传播乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病的效果。方法选取本站2015年4月~2016年12月采集的献血者血液样本72110例作为研究材料,所有样本均应用两种不同厂家试剂进行ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP平行检测,同时对献血者样本进行NAT检测。结果在72 110例献血者中603例(0.84%)血清学HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测不合格;71507例血清学检测合格献血者中检出HBV-DNA阳性49例(0.07%),未检出HCV-RNA和HIV-RNA阳性样本;在152例ELISA法HBs Ag 0.7≤S/CO<1.0样本和1.0≤S/CO≤3.0样本中检出13例HBV-DNA阳性,HBs Ag 1.0≤S/CO≤3.0样本NAT阳性检出率高于0.7≤S/CO<1.0样本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论献血者血液样本采用ELISA法和NAT联合检测可降低经输血传播感染性疾病的风险,提高血液质量和输血安全。 来祝檩 韩惠云 薛秀荣关键词:核酸检测技术 丙型肝炎抗体 艾滋病抗体 自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性探讨 被引量:2 2014年 目的探讨自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性以及使用后提高亚型检出率的效果。方法①选择本站日常工作中采集〈6d,各项传染性指标检测均为阴性,血型鉴定分别被确定为A亚型和B亚型,且弱抗原与抗-A、抗-B的反应强度均为1+的无偿献血者血液,将其离心后分出2U浓缩红细胞,并进行甘油化后各等分为24份(2年用量)于-80℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻红细胞。融化洗涤后加入MAP红细胞保存液及硫酸庆大霉素,制备成A抗原和B抗原弱阳性质控品。②适量收集保存时间(6d,各项传染性指标检测均为阴性,不规则抗体检测均为阴性,无溶血和脂血的AB型、A型及B型血浆,在AB型血浆中分别加入一定比例的B型血浆和A型血浆,使其最终与Ac和Bc的凝集强度均为1+时,各等分为24份(2年用量)于-30℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻血浆,融化后加入叠氮钠,制备成A抗体和B抗体弱阳性质控品。③制备好的质控品经检验科定标合格后,和每批无偿献血者标本同时进行ABO血型检测。当弱阳性质控品反应结果为阴性时,提示存在影响亚型检出的因素,应及时分析并采取纠正措施。④统计并比较弱阳性质控品使用前(2006年1月~2009年12月,对照组)和使用后(2010年1月~2013年12月,实验组)的ABO亚型检出率。结果①弱阳性质控品共有14次呈阴性反应结果,采取措施后均得到纠正。②对照组的ABO亚型检出率为0.25/万(2/79704),实验组的ABO亚型检出率为1.66/万(13,78415),两组差异有统计学意义(x2=8.25,P〈0.05)。结论本站自制弱阳性质控品应用于无偿献血者ABO血型鉴定的室内质控,可显著提高ABO亚型检出率.进一步保障无偿献血者ABO血型鉴定的准确性及临床输血的安全、有效� 邱玉霞 李志平 孔莉娜 闫晓鹏 王林 郭超群 来祝檩 夏琳静 刘志勇关键词:质控品 弱阳性 ABO血型 冰冻亚型红细胞信息库的建立及应用 2014年 目的探讨冰冻亚型红细胞信息库的建立及应用,以利于冰冻亚型红细胞的合理选择和应用。方法以甘油作为防冻剂,将ABO亚型红细胞进行甘油化和适当分装后,于-80℃低温冰箱冰冻保存;同时详细记录每份红细胞的来源、亚型种类、弱抗原与抗血清的反应强度、红细胞容量、预期用途、分装容器、分装总份数、每份分装量、血浆是否含ABO不规则抗体、是否保存对应血浆以及献血码或姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、通讯地址、联系电话等资料,建立冰冻亚型红细胞信息库;根据不同工作需要,从红细胞信息库中选择合适的亚型红细胞,经融化洗涤,加入合适的保存介质和抑菌剂后使用。结果从冰冻亚型红细胞信息库中选择合适的亚型标本,在血站和医院供血库ABO血型鉴定相关工作中应用后,无偿献血者和医院患者的ABO亚型检出率显著提高,进一步保证了临床输血的安全性和有效性。结论 ABO亚型红细胞的冰冻保存及其信息库的建立,能使ABO亚型红细胞得到充分有效的利用,具有良好的经济效益和社会效益,可在采供血机构和医院供血库进行推广应用。 郭超群 李运琴 刘志勇 来祝檩 夏琳静 王林 闫晓鹏关键词:信息库 红细胞 ABO亚型