杨建安
- 作品数：88 被引量：231H指数：8
- 供职机构：深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 706例婴幼儿先天性室间隔缺损的手术治疗被引量：2
- 2006年
- 目的 总结婴幼儿室间隔缺损（VSD）手术治疗的临床经验。方法1992年12月～2005年9月手术治疗婴幼儿VSD706例，男417例，女289例，月龄0．067～36个月，平均（14．6±8．7）月。体重3～22．5kg，平均（10．8±8．3）kg，小于10k者476例（67．4％）。均在低温体外循环下手术，必要时应用深低温低流量及改良超滤技术。直视缝合436例，补片修补270例。干下型VSD应早期手术，防止主动脉瓣关闭不全的发生。术后应重视对呼吸系统、循环系统的监护与治疗，重视对肺动脉高压围术期处理。结果 术后30d内死亡18例（其中11例年龄小于6个月），死亡率2．55％，晚期死亡1例。主要并发症发生率11．2％。结论 婴幼儿VSD修补术可取得满意的效果，但小于6个月龄以内的低体重婴儿手术适应症应严格控制。
- 刘志红姬尚义沈宗林陈长春杨建安
- 关键词：婴幼儿室间隔缺损手术治疗
- 肺动脉持续灌注对胸腔镜下体外循环心脏手术的肺保护作用研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探析胸腔镜下体外循环心脏手术进行肺动脉持续灌注的肺保护作用机制。方法:临床选择2016年4月至2017年5月,在本院就诊的二尖瓣置换术患者50例,根据随机对照法分组,分为肺灌注组(n= 25)、对照组(n = 25),肺灌注组在患者体外循环期间予以肺动脉含氧血肺动脉持续灌注,对照组进行二尖瓣常规置换术,比较两组的住院时间、ICU监护时间、术后呼吸机辅助时间、阻断主动脉时间、体外循环时间。比较两组术前、结束CPB时、术后6 h的肺静脉顺应性改变、氧合指数等临床指标。结果:肺灌注组的体外循环时间、住院时间、ICU监护时间、术后呼吸机辅助时间、阻断主动脉时间等临床指标与对照组相比,显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);肺灌注组结束CPB时、术后6 h 的肺静脉顺应性改变、氧合指数等临床指标与对照组比较,显著增高,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:胸腔镜体外循环心脏手术术后出现肺损伤,进行肺动脉含氧血持续灌注可减轻肺损伤。
- 于洪涛杨晓涵张锐陈其龙王尧杨建安
- 关键词：肺损伤肺动脉灌注
- 三房心10例的临床分析
- 目的：总结三房心临床治疗经验。方法：1994年10月～2006年7月在我院对10例三房心患者行外科手术治疗,其中完全型9例,部分型1例;9例患者合并其他心脏畸形,均同期矫正。结果：术中出现低心排综合症2例,其中1例死亡;...
- 王湘李刚陈长春刘志红张一帆杨建安王志伟姬尚义
- 文献传递
- 环状RNA与获得性主动脉疾病的研究现状被引量：2
- 2019年
- 获得性主动脉疾病如主动脉夹层、主动脉瘤、多发性大动脉炎等的发病率呈逐年上升状态,有成为常见病和多发病趋势。这类疾病往往病情危急,治疗难度大,手术风险高,然而其病理过程的分子机制仍然未清楚。环状RNA(circRNA)具有稳定性、组织/发育阶段特异性以及保守性、种类丰富等特征;能够结合miRNA或蛋白质发挥作用、选择性调控基因剪接或转录和翻译蛋白质等。许多研究发现获得性主动脉疾病中有特异性circRNA的存在,因此推测circRNA或许可潜在的作为获得性主动脉疾病的新型生物标志物和治疗靶标。本文将对circRNA的起源、特征、生物学功能,可能参与调控获得性主动脉疾病起因及进展的circRNA及其可能的分子机制作一综述。
- 邓阳欢杨建安刘银河
- 关键词：主动脉瘤多发性大动脉炎
- 同种异体心脏移植的临床和基础研究
- 姬尚义姚滨杨建安陈伟新王小雷叶晓青刘志红季军杨晓涵刘希伶张艳晖谭敏徐加陈长春林枫楠
- 一、在动物实验方面，我们在猪身上完成了“应用钢卷套扎吻合主、肺动脉进行心脏移植”的实验研究，结果显示涤纶布包覆的钢圈套扎吻合法用于心脏移植大血管的吻合，具有简单易行，效果可靠的特点。与传统方法相比，可显著缩短主动脉和肺动...
- 关键词：
- 关键词：心脏移植供心保护
- 人工机械瓣膜置换术后抗凝监测临床研究
- 王志伟姬尚义谭敏计乐群杨建安陈长春张伟李善功
- 心脏人工机械瓣置换术后需终身抗凝治疗，自20世纪60年代人工机械瓣进行心脏瓣膜置换术成功至今，抗凝并发症是心脏瓣膜外科长期存在而又需亟待解决的问题。为提高抗凝治疗的有效性和安全性，1985年，WTO规定应用INR作为抗凝...
- 关键词：
- 关键词：抗凝治疗人工机械瓣膜置换术
- Fas/FasL信号通路在乌司他丁后处理减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞凋亡中的作用被引量：9
- 2014年
- 目的 评价Fas/FasL信号通路在乌司他丁后处理减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞凋亡中的作用.方法 择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21- 59岁,心功能和ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将患者分为2组（n=20）：对照组（C组）和乌司他丁后处理组（U组）.U组于主动脉开放前5 min经主动脉根部灌注乌司他丁4 000-5 000 U·kg-1 ·min-1（剂量1万U/kg）;C组给予等容量生理盐水.于升动脉开放后45 min时取右心耳心肌组织,检测Fas、Fas配体（FasL）、caspase-8、Bcl-2、Bax表达和细胞凋亡情况,并计算Bcl-2与Bax表达的比值（Bcl-2/Bax）.结果 与C组比较,U组心肌组织Fas、FasL、caspase-8及Bax表达下调,心肌组织Bcl-2表达上调,Bcl-2/Bax升高,凋亡指数降低（P＜0.05）.结论 乌司他丁后处理通过抑制Fas/FasL信号通路减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞凋亡.
- 王焰斌崔刚王小雷陈伟新程毅坚翟宇佳杨建安
- 关键词：CD95心肺转流术心脏瓣膜假体植入后处理
- 急性Stanford A型主动脉夹层再手术治疗分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨急性StanfordA型主动脉夹层再手术治疗的效果,总结其外科治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2017年5月深圳市孙逸仙心血管医院心外科连续收治的16例StanfordA型主动脉夹层再手术患者的临床资料。初次手术包括升主动脉替换术2例,Wheat手术(升主动脉+主动脉瓣替换术)1例,升主动脉+次全弓替换+主动脉瓣成形术1例,升主动脉替换+孙氏手术(全弓替换及降主动脉支架象鼻人工血管置入)1例,升主动脉替换+孙氏手术+主动脉窦部成形术4例,Bentall手术(升主动脉根部替换术)3例,Bentall+孙氏手术4例。再次手术方式包括孙氏手术5例,全主动脉置换术1例,全胸腹主动脉替换2例,主动脉瓣周漏修补术1例,主动脉根部吻合口漏修补术2例(其中1例并行主动脉根部假性动脉瘤切除术),主动脉覆膜支架腔内隔绝术7例。结果1例患者在围术期死亡,术后并发症共8例。其中再次开胸2例,伤口感染2例,低心排综合征1例,神经系统并发症1例,肺部感染2例,以上并发症均于出院前治愈。结论急性StanfordA型主动脉夹层再手术临床效果满意,因弓部病变再次行孙氏手术亦安全、有效;孙氏手术后远端主动脉病变行常温非体外循环下全胸腹主动脉替换术亦是一种安全、有效的外科策略。
- 邓阳欢张莉杨建安
- 关键词：主动脉夹层再次手术
- 重症心脏瓣膜病围术期的处理被引量：5
- 2004年
- 目的 总结 180例重症心脏瓣膜病围术期处理的经验 ,探讨提高重症心脏瓣膜病早期生存率的措施。方法 自 1993年 9月至 2 0 0 2年 12月 ,为 180例重症心脏瓣膜病病人施行瓣膜置换术 ,占同期瓣膜置换手术 2 7%。男 81例 ,女 99例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 4 2 4 5± 13 38岁。其中风湿性心脏病 174例。左房室瓣病变者 81例 (合并主动脉病变者 93例 )。其中对 4 7例合并中度以上右房室瓣关闭不全的病例进行同期右房室瓣成形术 ,对 17例巨大左房进行左心房折叠术 ,有 39例部分或全部保留左房室瓣装置。结果 本组术后并发低心输出量综合征 (低心排 ) 8例 ,严重心律失常 12例 ,早期死亡 9例 ,死亡率 5 %。结论 对重症心脏瓣膜病例 ,注意围术期各环节处理 ,即重视术前心功能改善 ,恰当选择手术时机 ,术中加强心肌保护 ,合理纠正病变 ,术后严密监护 ,可提高手术成功率。
- 王志伟姬尚义计乐群谭敏陈长春杨建安陈伟新
- 关键词：重症心脏瓣膜病围手术期外科治疗生存率瓣膜置换术
- 乌司他丁预处理对深低温停循环主动脉手术患者脑缺血再灌注损伤的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁预处理对深低温停循环（DHCA）主动脉手术患者术中脑缺血再灌注损伤的影响。方法DHCA下行主动脉手术患者30例，其中男26例，女4例；年龄30～50岁。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分〈10分。随机分为2组（n=15）：生理盐水对照组（C组）、乌司他丁预处理组（U组）。U组气管插管后至升主动脉阻断前10min，经中心静脉输注乌司他丁500-1000U·kg-1·min-1（剂量20000U／kg）；C组给予等容量生理盐水。分别于DHCA前5min（T1）、DHCA开始后15min（T2）、DHCA结束后15min（T3）采集颈内静脉血样，测定血清中星形胶质细胞S-100B蛋白（S-100β）、脑型肌酸激酶同工酶（CK-BB）、谷氨酸（Glutamme，Glu）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-10（IL-10）、丙二醛（MDA）与超氧化物歧化酶（SOD）及转化生长因子-β1（TGF—β1）的水平。术后第2天行NIHSS评分。结果与C组比较，U组血浆S-100β、CK-BB、Glu、TNF-α、IL-1和MDA浓度水平降低，IL-10、SOD及TGF-β1水平升高，NIHSS评分降低（P〈0．05）。结论乌司他丁预处理可减轻深低温停循环下主动脉手术患者术中脑缺血再灌注损伤，其机制与抑制氧自由基生成有关。
- 王焰斌杨建安陈伟新翟宇佳程毅坚王毅
- 关键词：脑缺血再灌注损伤乌司他丁
