杨艳红
- 作品数：23 被引量：98H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省重点攻关基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 不同医疗服务模式防治慢性病的成本鄄效果分析被引量：3
- 2005年
- 目的分析住院、门诊、社区卫生服务3种不同的医疗服务模式对慢性病防治的成本鄄效果,寻求一种较为理想的医学防治模式。方法采用等比例、分层、随机抽样方法,抽取2002年11月-2003年11月6所医院212例冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病3种常见慢性病患者,其中住院病例68例、门诊病例74例、社区卫生服务病例70例。采用患者自填式问卷调查并结合个案访问、查阅病历等方法,运用卫生经济学的成本鄄效果分析方法进行统计分析、评价。结果住院组、门诊组、社区服务组平均每例患者1年所花费用分别为9997元、6939元、7128元;质量评估得分率分别为78.39%,58.23%,83.03%;成本鄄效果比值(C/E差别有统计学意义)分别为127.53,119.17,85.85;增量成本鄄效果比值穴△C/△E雪为131.55,123.14,83.91。社区卫生服务组平均每例患者1年所花费用与住院组比较,差别有统计学意义穴P<0.05雪,与门诊组比较,差别无统计学意义穴P>0.05雪;质量评估得分率与住院组比较,差别无统计学意义穴P>0.05雪,与门诊组比较,差别有统计学意义穴P<0.05雪,C/E和△C/△E比值与住院及门诊组比较,差别有统计学意义穴P<0.05、P<0.01雪,敏感度分析,C/E和△C/△E比值与住院及门诊组比较,差别有统计学意义穴P<0.01雪。结论社区卫生服务在防治慢性病方面具有显著的社会、经济效益,是一种较理想的慢性病防治医疗服务模式。
- 曾金生朱海燕王家骥杨艳红许家锵陈小青刘东平谭月霞廖理国邓峰
- 关键词：慢性病成本-效果分析医疗服务模式
- 围绝经期妇女尿Dpd与骨密度的关系探讨
- 2005年
- 目的探讨围绝经妇女尿脱氧吡啶诺啉(Dpd)与骨密度的相关性,以评估尿Dpd筛查骨质疏松症(OP)高危人群的临床价值。方法以53例围绝经妇女为研究组,以300例绝经后OP及200例正常妇女为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定其3小时空腹晨尿Dpd及尿肌酐值。并用双能线吸收仪(DEXA)进行腰椎2～4(L2～4)、股骨颈(NECK)及华氏三角(ward's)等部位的骨密度(BMD)测定。采用Spss10.0统计软件对结果进行t检验和相关分析统计。结果尿Dpd与年龄呈正相关,与BMD呈负相关。围绝经期尿Dpd较正常对照组增高,绝经后OP尿Dpd显著增高。结论尿Dpd与绝经后OP关系密切,尿Dpd改变可发生在围绝经期,尿Dpd预测危险人群骨量变化早于骨密度。
- 陈党生邹晓波杨艳红林芸黄小穗
- 关键词：骨密度绝经后骨质疏松症围绝经期
- 双黄益骨方对去卵巢糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢的影响
- 2004年
- 目的 :采用卵巢摘除术 +链脲佐菌素复合方法建立绝经后糖尿病骨质疏松症大鼠模型 ,从骨代谢学角度探讨双黄益骨方对去卵巢糖尿病大鼠骨质疏松的治疗作用、量效关系及其机理。方法 :将 60只 6月龄雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组 (高剂量中药组 ,低剂量中药组 ,尼尔雌醇组 ) 5组。于成模后及治疗后第 12周末取尿及眼眶静脉窦血液 ,行骨代谢学指标检测 ,并与假手术及模型组对照。结果 :各组体重及雌激素水平均显著低于假手术组 ,HbAlc及BALP则明显增高 (P <0 .0 1) ;另外 ,模型组尿DPD/Cr、Ca/Cr及BGP较假手术组明显增高 ,CT则显著降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;各治疗组尿DPD/Cr、Ca/Cr均显著低于模型组 (P <0 .0 1) ;尼尔雌醇组的雌激素水平显著高于中药组及模型组 (P <0 .0 1) ;中药组CT较模型组、尼尔雌醇组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,低剂量中药组差异更显著 (P <0 .0 1) ;各治疗组BGP较假手术组及模型组均有显著升高 ,尤以高剂量中药组升高更显著 (P <0 .0 5 )。结论 :中药和尼尔雌醇能抑制骨吸收、促进骨形成 ,尤以中药组更显著。
- 李赛美陈长青熊莉华杨艳红邓长青朱艳芳冯鑫何敏
- 关键词：双黄益骨方绝经后糖尿病骨质疏松骨代谢
- 糖尿病冠心病的中医证候与血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性关系的探讨被引量：19
- 2003年
- 【目的】探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入与缺失(I/D)多态位点与糖尿病冠心病中医证候的关系。【方法】用聚合酶链反应(PCR)-2％琼脂凝胶电泳法,捡测了52名糖尿病冠心病患者人血ACE基因I/D多态性,根据中医辨证,将其分为血瘀和肾阳虚2个亚组,并与41名正常人作比较。【结果】糖尿病冠心病组DD型频率和D等位基因频率均高于正常组(分别P<0.01和P<0.05);在糖尿病冠心病中,血瘀组的ID型频率高于肾阳虚组(P<0.01),而DD型频率却低于肾阳虚组(P<0.05),2组 I、D等位基因频率分布未见显著性差异,并均以D等位基因占优势。【结论】ACE基因I/D多态性分布与糖尿病冠心病的发病和病情转归预后有关,D型等位基因可能是糖尿病冠心病,尤其是肾阳虚衰型发生的内在因素。
- 李赛美李小粤熊曼琪杨艳红蔡文就戴莲仪陈长青朱艳芳
- 关键词：糖尿病冠心病中医证候基因多态性聚合酶链反应
- 广州地区部分汉族人群骨密度与I型胶原α_1及α_2链基因多态性相关性
- 2006年
- 目的探讨I型胶原α1链(COL1A1)及α2链(COL1A2)基因型与广州地区部分汉族人群骨密度相互关系。方法选取成年个体628例[年龄20￣79岁,平均(53.4±15.9)岁],双能X线吸收法测定其全身、腰椎2￣4(L2￣4)、股骨颈、Ward氏三角和大转子区等部位的骨密度值,采用PCR-RFLP方法检测外周血白细胞基因组COL1A1及COL1A2基因型。结果628例受试对象中,未能观察到I型胶原α1链Sp1结合位点G→T突变,COL1A1基因型均为SS型;COL1A2基因型分别为EE型311例,占49.5%;Ee型252例,40.1%;ee型65例,10.4%。基因及基因型分布符合Hardy-weinberg平衡定律。不同基因型个体的骨密度值没有显著差异。结论在汉族人群中,不存在COLIA1Sp1结合位点的多态性,COLIA2EcoRI位点多态性与骨密度的关系不密切,尚不能作为筛查广州地区骨质疏松症高危人群的候选基因。
- 李东风吴文蔡雪珍杨艳红林凯黄小穗董婷智喜梅
- 关键词：汉族人群骨密度基因多态性
- 绝经后妇女维生素D受体基因多态性与骨密度的关系被引量：6
- 2000年
- 目的 :探讨广州市绝经后妇女维生素D受体 (VDR)基因多态性与骨密度关系。方法 :选绝经后妇女138例 ,用分子生物学技术 ,限制性内切酶片段长度多态性 (RFLP)检测VDR基因 ,用双能X线骨密度仪 (DEXA)测定其L2～4,颈、Ward'S等部位的骨密度。结果 :VDR基因BB、bb、Bb分别占5.07 %、53.63 %、41.30 % ,绝经后妇女VDR基因型发生骨质疏松 (OP)分别为 :BB占85.7 %、bb占72.8 %、Bb占63.2 % ,其中以BB型的BMD最低 ,Bb型的BMD较高。结论 :(1)VDR基因多态性与种族、居住区域不同有关。(2)VDR基因多态性可能与绝经后妇女发生OP有一定的关系。
- 黎映兰杨艳红李东风蔡雪珍李忠文许翎
- 关键词：基因多态性骨密度绝经后妇女
- 广州地区绝经后妇女维生素D受体基因多态性与骨密度关系的研究被引量：3
- 2007年
- 目的:了解广州地区绝经后妇女维生素D受体基因多态性的分布,并进一步研究其与骨密度的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFCP)等生物学技术检测203例绝经后广州地区妇女维生素D受体(VDR)基因型,同时用双能X线骨密度测量仪检测腰椎、股骨颈、瓦氏三角、大转子处骨密度(BMD)。结果:203例受试对象中,VDR基因型分别为BB型17例(占8.3%)、Bb型60例(占29.6%),bb型126例(占62.1%),b等位基因频率为76.85%、B等位基因频率为23.05%,基因型分布符合Hardy-Weinberg定律。分析其基因型与骨密度的关系显示:只有bb与Bb、BB基因型在腰椎骨密度存在差异(P<0.05)、Bb与BB的腰椎BMD无差异(P>0.05),其余部位3种基因型骨密度无差异(P>0.05)。结论:VDR基因型与BMD间存在着一定关联,但尚不能作为预测广州绝经后妇女发生骨质疏松危险性的遗传标志。
- 吴文智喜梅李东风林凯许翎杨艳红
- 关键词：维生素D受体基因多态性骨密度
- 广州地区老年男性雌激素受体基因型对骨密度的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨联合检测雌激素受体基因XbaI及PvuII多态性与广州地区部分健康老年男性骨密度相互关系。方法随机筛选年龄65～83岁广州男性167例,采用双能X线吸收法测其全身、腰椎2～4、股骨颈、Ward三角和大转子区等部位的骨密度(BMD)值,并采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性方法检测外周血白细胞基因组ER基因型。结果167例受试对象中,ER基因XbaI及PvuII基因型分布符合Hardy-weinberg定律。携带XXPp基因型的个体在多个部位拥有较高的骨密度值,有统计学意义。结论ER基因多态性与老年男性的骨密度有一定的相关性;XXPp型对骨量的维持有一定的作用。
- 李东风蔡雪珍黄小穗杨艳红吴文林凯智喜梅
- 关键词：雌激素受体基因多态性骨密度老年男性
- 双黄益骨方对绝经期糖尿病骨质疏松症预防作用的实验研究被引量：3
- 2003年
- 观察双黄益骨方对绝经期糖尿病骨质疏松症的预防作用。方法 采用双侧卵巢切除和链脲佐菌素腹腔内注射复合造模法,建立绝经期糖尿病骨质疏松症(MDO)的大鼠模型,设中药预防组、模型对照组及正常对照(伪手术)组,治疗6周后,检测脱氧吡啶啉(Dpd,为Dpd与尿肌酐的比值)、血清骨钙素(BGP)及左后肢股骨、腰椎(L_4,L_5)生物力学等指标:结果 尿Dpd、血清BGP中药预防组均明显升高,与正常对照组和模型对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。L_4椎体凹入试验,模型对照组、中药预防组与正常对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05);中药预防组与模型对照组比较均值虽有所升高,但其差异无统计学意义。结论 双黄益骨方能刺激绝经期糖尿病骨质疏松症模型大鼠成骨细胞分泌,促进骨胶原的合成;降低破骨细胞活性,抑制骨吸收;从而可能改善MDO大鼠的骨质量,预防绝经期糖尿病骨质疏松症。
- 李赛美熊曼琪陈长青熊莉华朱艳芳杨艳红邓常青冯鑫
- 关键词：骨质疏松疾病模型
- 糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢改变及双黄益骨方的干预作用(英文)
- 2005年
- 背景：目前公认防治绝经期妇女骨质疏松症的有效方法是雌二醇，其副作用及其可能存在的风险制约了人们对药物的依从性；中医药以其药物天然、注重整体调节、多靶点效应等特点受到医学界关注。 目的：采用卵巢摘除术+链脲佐菌素复合方法建立绝经后糖尿病骨质疏松症大鼠模型，从骨代谢学角度探讨双黄益骨方对去卵巢糖尿病大鼠骨质巯松的治疗作用以及是否具有量效关系。 设计：完全随机设计，对照实验，多组问比较用方差分析，两两比较用t检验。 单位：广州中医药大学附属第一医院糖尿病专科。 材料：实验于2002-06／12在广州中医药大学中医疑难病重点实验室完成。选用6月龄清洁级雌性SD大鼠150只。将大鼠随机分为5组：假手术组，模型组，双黄益骨方23．00，5．75g／kg组及尼尔雌醇组，每组30只。方法：①去卵巢大鼠模型：将大鼠麻醉后，沿背部正中线向下做纵行切口，结扎并切断子宫角，摘除卵巢。假手术组不切除卵巢，余处理同去卵巢造模大鼠。②去卵巢糖尿病大鼠模型：去卵巢大鼠模型复制1周后，禁食12h，按45mg／kg腹腔内注射链脲佐菌素，分别于24和72h剪尾采血，用美国雅培公司快速微量血糖仪测血糖，血糖高于11．1mmol／L者。③去卵巢糖尿病骨质疏松症大鼠模型：去卵巢糖尿病大鼠成模后，饲养10周，测尿脱氧砒啶啉、生物力学指标，显著低于正常组即确定造模成功。④分组干预：双黄益骨方23．00，5．75g／kg组及尼尔雌醇组分别给相应药物23．00g／kg，5．75g／kg，0．33mg／kg，于去卵巢糖尿病骨质疏松症成模后给药。中药组加蒸馏水配制成1kg／L药液灌胃，早晚各1次；尼尔雌醇组加蒸馏水配制成0．15μ／L药液每4周灌胃1次。实验全程24周。⑤于实验结束时称量各组大鼠体质量，取大鼠尿及眼眶静脉窦血液，采用
- 李赛美陈长青熊莉华杨艳红邓长青王志高张新亮朱艳芳莫伟
- 关键词：汤剂
