杨谦
- 作品数：5 被引量：55H指数：4
- 供职机构：潍坊市益都中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医务人员对HIV/AIDS病人歧视态度的研究被引量：18
- 2019年
- 目的本研究旨在探究医护人员对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)歧视的现状及其影响因素,为降低医护人员对HIV/AIDS病人的歧视及艾滋病防治提供理论参考和现实依据。方法本研究于2018年3月采取方便抽样方法,抽取3家医院共295名医护人员进行问卷调查,包括一般资料问卷、中文版Zelaya艾滋病歧视量表、艾滋病相关知识问卷、职业暴露与防护知识问卷。结果①医务人员艾滋病歧视量表得分(2.11±0.72),因子得分从高到低依次为担心感染(2.20±0.79)、耻辱偏见(2.13±0.74)、社会歧视行为(2.07±0.73)、个人歧视行为(2.04±0.78)。②有50名(16.95%)医务人员存在艾滋病歧视,245名(83.05%)不存在艾滋病歧视。③医务人员艾滋病相关知识2分~5分,均分4.56±0.65,总体知晓率为91.32%;职业暴露处理与防护知识2分~6分,均分3.98±1.09,总体知晓率为66.33%。④女性、艾滋病相关知识、职业暴露处理与防护知识是影响医务人员艾滋病歧视的危险因素(OR=0.397、0.582、0.674)。结论医务人员群体仍存在对HIV/AIDS病人的歧视态度,应加强医务人员的艾滋病相关知识、职业暴露处理与防护知识的培训,降低医务人员对艾滋病的歧视,以推动我国艾滋病防治工作的进展。
- 孙朝霞杨谦赵利
- 关键词：医务人员艾滋病歧视
- 小儿恙虫病46例临床分析
- 2009年
- 目的探讨小儿恙虫病的临床特点。方法回顾分析46例小儿恙虫病的临床资料。结果46例患儿全部治愈；外斐氏反应OXK阳性45例；误诊25例；18例出现两个以上器官组织损害，以肝、呼吸道、胃肠损害和血小板下降为主，少数有肾脏损害。
- 孙朝霞杨谦曹显刚
- 关键词：小儿恙虫病多器官损害
- 59例老年发热伴血小板减少综合征并发多器官功能障碍患者的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年发热伴血小板减少综合征(SFTS)发生多器官功能障碍(MODS)的临床特点。方法收集59例老年SFTS患者资料进行回顾性分析,按预后分为存活组(50例)和死亡组(9例)。比较两组患者多器官功能损害的发生及转归,探讨影响其预后的相关因素。结果 59例患者均出现MODS,其中治愈者50例,病死9例,2例患者因病情危重放弃进一步治疗而自动出院(将自动出院病例归入死亡组),病死率为18.64%(11/59)。存活组与死亡组患者的心脏、肝脏、肾脏和脑等器官受损评分差异具有统计学意义(P均<0.05);随着器官损害数量增加,病死率随之增高。患者受损器官严重程度、男性、高热(≥39.0℃)、热程>3 d以及发病后就诊晚(≥6 d)等因素,与预后不良存在显著相关性。结论器官损害严重度、男性、高热、热程及就诊时间延迟等是预后不良、死亡风险增加的危险因素。
- 张海滨刘小伟倪秀莹赵利夏德全孙朝霞杨谦吴翠萍
- 关键词：发热伴血小板减少综合征老年多器官功能障碍
- 医务人员血源性职业暴露后的心理健康状况及影响因素被引量：27
- 2019年
- 目的探究医护人员发生血源性职业暴露后的心理健康状况及影响因素,为其进行有效心理干预提供科学依据。方法收集山东省3家医院2017年1月至2018年12月发生血源性职业暴露的医务人员118人作为接触组,以同期常规医务人员100人作为对照组。对两组医务人员进行问卷调查,包括一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍(PTSD)自评量表(PCL-C)、应对方式量表(CPS)、社会支持量表(SSRS),分析两组医务人员的基本情况和心理健康水平、发生血源性职业暴露医务人员的应对和社会支持状况以及相关影响因素。结果发生血源性职业暴露医务人员的SCL-90总均分为1.66±0.33,心理健康测评阳性45人(38.14%),对照组21人(21.00%),差异有统计学意义(χ^2=7.529,P<0.05)。与对照组比较,接触组医务人员发生血源性职业暴露后SCL-90躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分及总分均明显增加(P<0.05)。接触组PCL-C总分36.84±9.50,PTSD阳性47人(39.83%),对照组13人(13.00%),差异有统计学意义(χ^2=19.534,P<0.05)。与对照组比较,接触组医务人员PCL-C再体验、回避、警觉因子分及总分均明显增加(P<0.05)。发生血源性职业暴露的心理健康阳性组医务人员解决问题、求助、主观支持明显低于阴性组,自责、幻想、退缩明显高于阴性组(P<0.05)。发生血源性职业暴露医务人员心理健康水平的SCL-90总均分与解决问题、求助、主观支持均呈负相关,与自责、幻想、退缩均呈正相关(P<0.05)。解决问题、求助、主观支持是心理健康的保护因素(OR=2.121、1.616、1.371),自责、退缩是心理健康的危险因素(OR=0.160、0.484)。结论发生血源性职业暴露的医务人员易出现心理问题和PTSD,且解决问题、求助、主观支持、自责和退缩是心理健康的影响因素。
- 孙朝霞杨谦赵利
- 关键词：社会支持
- 肝硬化并发肝衰竭患者发生血流感染的预后因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的回顾性研究影响肝硬化并发肝衰竭患者发生血流感染的预后因素,为诊治该类患者提供循证医学证据,以期降低病死率。方法采取回顾性研究方法,以原解放军第三〇二医院收治的肝硬化并发肝衰竭发生血流感染的124例患者为研究对象,根据随访至血流感染发生后30 d的生存情况,分为死亡组、存活组,对纳入指标进行单因素分析,将2组间差异显著的指标纳入Logistic回归分析,筛选出影响患者预后的因素。结果入组124例患者,死亡55例。与生存组相比,死亡组女性及年龄为46~65岁患者的比例更高(P均<0.05),且多数患者发生血流感染前终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分>25分。2组感染时血中性粒细胞比例,合并肝细胞癌、肝性脑病、急性肾功能不全、肺炎、自发性细菌性腹膜炎、脓毒性休克、12 h内应用抗生素患者的比例相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,46~65岁(OR=3.450,95%CI:1.042~11.420),感染前MELD评分>25分(OR=6.949,95%CI:2.080~23.209),感染发生后>12 h应用抗生素治疗(OR=3.142,95%CI:1.013~9.747),感染后发生脓毒性休克(OR=5.260,95%CI:1.681~16.459)的患者病死率更高(P均<0.05)。结论肝硬化并发肝衰竭患者一旦发生血流感染,如果年龄在46~65岁、感染前MELD评分>25分,感染发生后>12 h应用抗生素治疗以及感染后发生脓毒性休克,预后差。
- 孙朝霞张洁利倪秀莹杨谦涂波
- 关键词：肝硬化肝衰竭血流感染预后因素
