杨非柯 作品数:32 被引量:228 H指数:6 供职机构: 长沙市中心医院 更多>> 发文基金: 长沙市科技计划项目 湖南省卫生厅重点课题 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Apelin-13对糖尿病大鼠相关肌少症的作用机制探讨 被引量:1 2021年 目的观察apelin-13对糖尿病相关性肌少症大鼠的作用并探讨其可能机制。方法高脂饲料喂养雄性自发性2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠建立糖尿病相关肌少症大鼠模型,同时每天给大鼠腹腔注射apelin-13(0.1μmol/kg),实验时间为12周;Wistar大鼠作为对照组,每天腹腔注射等量的生理盐水。测量大鼠的饮水量摄食量和体重,同时检测大鼠的空腹血糖、空腹胰岛素和血脂水平,计算胰岛素抵抗指数,称量大鼠腓肠肌的湿重,观察腓肠肌形态学改变;Westernblot检测腓肠肌中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达。结果与模型组比较,模型+apelin-13组大鼠的饮水量在第8和12周均显著降低(F=7.17.7.91),摄食量(F=5.84、6.12)和体重(F=5.76、6.07)在第8和12周均显著增加(均P<0.05),空腹血糖水平在第8和12周均显著降低(F=8.07.8.24,均P<0.05),血清三酰甘油、总胆固阵、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固鹳空腹胰岛紫水平和胰岛素抵抗指数第12禺均显著降低(F-5.17.7.94.10.27、8.32.6.94、11.31,均P<0.05),大鼠脖肠肌的湿重显蓉增加[(0.63±0.04)g比(1.02±0.05)g,t=4.32、P<0.05]。与模型组比较,模型+apelin-13组大鼠腓肠肌中PI3K和p-Akt蛋白表达均显著上调(t=7.32、8.07,均P<0.05)。结论Apelin-13对糖尿病相关肌少症具有抑制作用,其机制可能与上调骨骼肌中PI3K和p-Akt的表达有关。 杨非柯 贺祥凤 陈伟 刘志杰 何新平关键词:糖尿病 胰岛素抵抗 更年期综合征不是女性的专利 2014年 李先生,今年56岁,近9个月来无明显诱因出现发作性乏力、气促,自觉"呼吸困难",平卧休息后症状可缓解,夜间入睡困难,入睡后多梦、易醒,伴烦躁、易怒,常有情绪失控的现象。入院查血睾酮降低,黄体生成素升高,肝肾功能、甲功测定、血糖、血脂、心电图、前列腺超声等检查未见异常。诊断:更年期综合征。对患者进行健康宣教、心理疏导,并给予十一酸睾酮治疗3个月后症状明显缓解。男性性腺功能是一个逐渐减退的过程,导致男性更年期综合症常常易被忽视。 杨非柯关键词:更年期综合征 男性更年期综合症 女性 黄体生成素 十一酸睾酮 入睡困难 长沙市社区老年人OSAHS相关因素分析 被引量:4 2020年 目的探讨与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生的相关因素。方法本院在开展长沙市老年人慢性病现状调查及社区规范化防治的推广和普及的研究中,采用多阶段抽样法抽取长沙市雨花区>65岁老年人500例,采用多导睡眠监测仪(PSG)进行睡眠呼吸暂停低通气综合征检测和健康体检指标的收集,共70例达到OSAHS诊断标准,根据患者呼吸暂停低通气指数分为轻度42例,中度16例,重度12例,选择非OSAHS 20例为对照组。比较组间一般资料、PSG水平、动态血糖水平。并对OSAHS患者的动态血糖水平与睡眠呼吸低通气指数进行Pearson相关分析。结果OSAHS组与对照组BMI、围长比、吸烟史、饮酒史、呼吸暂停次数、最长低通气时间、最低血氧饱和度、仰卧位呼吸暂停通气指数、非仰卧位呼吸暂停通气指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患者的血糖波动幅度与睡眠呼吸低通气指数呈正相关(P<0.05)。结论OSAHS发生受到诸多因素影响,其中以BMI、围长比及睡眠体位影响较大,该三种因素与OSAHS的发病率及患病程度呈正相关,同时OSAHS患者的血糖波动幅度与OSAHS患病程度正相关。 金岚 陈哲 何新平 陈伟 杨非柯 刘竟芳关键词:老年人 多道睡眠描记术 激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的作用探讨 被引量:2 2016年 目的探讨激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的作用。方法 74例甲状腺功能减退的老年患者,均给予甲状腺激素替代治疗,比较治疗前后患者甲状腺激素水平变化以及认知功能改善情况。结果与治疗前相比,治疗后患者的简易智能精神状态量表(MMSE)评分及游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)明显升高,但促甲状腺激素(TSH)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年甲状腺功能减退采用激素替代治疗,可显著改善患者的临床症状,提高其认知功能,值得临床借鉴和积极推广。 杨非柯 陈伟关键词:甲状腺功能减退 激素替代治疗 糖尿病患者蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2Ab)检测的临床意义 目的:(1)了解IA-2Ab在中国人TIDM中的阳性检出率;(2)探讨IA-2Ab在急性起病糖尿病患者中的分布规律;(3)分析比较IA~2Ab阳性T1DM患者的临床特征。
对象与方法:选择376例急性起... 杨非柯关键词:胰岛Β细胞 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 糖尿病 放射配体法 文献传递 糖尿病心肌梗死急性期血糖变化特点与心功能的关系 2012年 目的:探讨糖尿病心肌梗死急性期血糖变化特点与心功能的关系。方法:选择心肌梗死急性期患者40例,其中实验组20例,为并发糖尿病组,对照组20例,无糖尿病组。对两组进行数据检测,对比分析。结果:心肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)与肌钙蛋白(TNT)等指标,实验组明显高与对照组(P<0.05),射血分数(EF)显著低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病同心血管疾病关系密切,诊断后平稳血糖能够保护心肌避免缺血,将梗死的范围减少,对于患者预后有重要意义。 杨非柯 李顺东关键词:心肌梗死 糖尿病 急性期 心功能 连续性血液净化技术在重症急性胰腺炎治疗中的疗效评价 被引量:5 2007年 目的探讨连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)在重症急性胰腺炎治疗中的应用及其疗效。方法回顾性分析46例重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中20例采用单纯药物治疗(A组)、26例采用CPB+药物治疗(B组)。比较2者腹部症状,血浆IL-6、IL-8、TNF-α、Amy浓度方面的差异。结果B组患者较A组腹部症状明显减轻(P<0.05);血清IL-6、IL-8、TNF-α、Amy浓度B组患者较A组亦明显降低(P<0.05)。结论CPB能迅速减轻重症急性胰腺炎患者的局部症状,缩短病程,改善预后。 陈伟 何新平 杨非柯关键词:血液滤过 胰腺炎 疗效 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断价值 被引量:2 2009年 目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值。方法采用放射配体法检测2 027例初诊2型糖尿病(T2DM)患者的IA-2A和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),分析IA-2A在初诊T2DM患者中的分布及其与临床特征的关系。结果初诊T2DM患者中IA-2A阳性检出率低于GAD-Ab阳性检出率(2.2% vs 10.6%,P<0.01)。联合GAD-Ab和IA2A检测,可使LADA阳性检出率达11.5%。IA-2A在低体重、低C肽水平患者中阳性检出率高;随着起病年龄增大,IA-2A阳性检出率下降(P<0.05)。与T2DM组比较,单独IA-2A阳性患者使用胰岛素治疗的比例高(P<0.05)。高滴度IA-2A阳性LADA患者具有起病年龄小(P<0.01)、体重轻、高血压比例低、空腹C肽低、合并GAD-Ab阳性和使用胰岛素比例高(P<0.05)等特点。结论 IA-2A检测对LADA具有辅助诊断价值,与GAD-Ab联合检测可提高LADA诊断的敏感性。 唐炜立 杨非柯 黄干 侯粲 杨琳 李霞 罗说明 潘玲玲 张贻宇 周智广关键词:糖尿病 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 糖尿病 成人隐匿性自身免疫性 老年住院患者患老年痴呆的现况调查与影响因素研究 被引量:9 2020年 目的了解长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率,并对其危险因素进行分析,从而为制定相关干预措施提供依据。方法随机抽取长沙市中心医院老年医学科共1046例>65岁的住院患者作为调查对象,均采用自行设计的调查表及简易精神量表(MMSE)进行问卷调查。调查内容包括:一般人口学特征如性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等;吸烟、饮酒史;慢性病患病情况等;MMSE量表;汉密尔顿焦虑、抑郁量表等。结果共回收有效问卷1000份。老年住院患者的老年痴呆总患病率为38.8%(388/1000),其中轻度认知功能障碍(MCI)240例,痴呆期148例(轻度痴呆30例,中度痴呆91例,重度痴呆27例)。痴呆期总治疗率为54.05%(80/148),其中轻度痴呆为23.33%(7/30),中度痴呆为54.95%(50/91),重度痴呆为85.19%(23/27)。老年痴呆的患病率在不同年龄、文化程度,有无吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症组间的差异具有统计学意义(P<0.05);而在不同性别,有无焦虑、抑郁、失眠、心衰、2型糖尿病、高胆固醇血症、肥胖组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、吸烟、低教育水平与老年痴呆有关。结论长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率高,应重视老年痴呆症的预防和控制,重点关注年龄较大、低教育水平、吸烟的老年人。 刘志杰 刘竟芳 陈哲 陈伟 杨非柯 何新平 繆琴关键词:住院病人 痴呆 老年人 老年糖尿病患者低血糖的多因素分析 被引量:3 2013年 目的分析老年糖尿病低血糖症发病原因。方法进行回顾性分析447例住院老年糖尿病患者的临床资料。结果老年糖尿病患者低血糖症发生率30.43%;年龄、胰岛素使用不当、联合用药、过量运动、过度节食会增加低血糖症的发生。结论加强糖尿病患者健康教育,指导其合理用药、适量运动、合理饮食,对于预防低血糖症发生至关重要。 杨非柯 刘竟芳关键词:老年糖尿病 低血糖