梁阔
- 作品数：79 被引量：488H指数：13
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目留学人员科技活动项目择优资助经费北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 构建高水平临床研究平台 推进创新型医院建设被引量：19
- 2020年
- 目的总结首都医科大学宣武医院构建高水平临床研究平台的实践经验,并探讨临床研究平台管理模式,为国内正在建设临床研究平台的医疗机构提供参考与借鉴。方法临床研究平台以临床需求为导向进行顶层设计,构建包括循证医学专业团队疾病资源样本库、临床研究协同网络、研究型病房4个核心功能单元,平台服务于临床研究人员开展高质量的临床研究,为临床研究项目提供专业化、系统化服务及管理的技术支撑。结果医院围绕优势学科进行临床研究平台的顶层设计,专病特色突出的重点学科依托以"专家主导"模式,建立临床研究协同网络,开展多中心大规模人群队列研究;普通学科依托于"医院主导"模式建立的开放共享平台开展临床研究,两种模式互补并存,力图在充分发挥神经科学和老年医学示范作用的同时,以优势学科为引领带动普通学科向高水平发展。结论基于大型医疗机构建设高水平的临床研究平台,需要利用科学的管理手段,对医疗资源进行有效整合,实现医疗资源的优化配置和合理布局,从而推动医院向创新型医院发展。
- 杨静芳梁阔郭秀海吉训明
- 人脐带间充质干细胞来源的外泌体通过miRNAs促进胰腺癌细胞生长
- 2023年
- 目的探讨人脐带间充质干细胞来源的外泌体(hucMSCs-exo)对胰腺癌细胞增殖、侵袭的影响及其分子机制。方法 hucMSCs-exo来自首都医科大学宣武医院顺利分娩后的产妇(3例,脐带长约20 cm),将hucMSCs-exo分别加入胰腺癌细胞BxPC3和Panc-1中,采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法和Transwell实验检测BxPC3和Panc-1细胞的增殖和侵袭能力。小鼠皮下接种人胰腺癌Panc-1细胞(1×106个),hucMSCs-exo组小鼠直接于肿瘤内注射hucMSCs-exo,对照组注射磷酸盐缓冲液,测量小鼠模型肿瘤的体积及重量。采用高通量测序方法检测外泌体中miRNAs的表达,通过基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析高表达miRNAs的靶基因相关功能以及主要代谢通路。结果 CCK-8实验显示,hucMSCs-exo组BxPC3和Panc-1细胞吸光度值分别为4.68±0.09和5.20±0.20,高于Control组(分别为3.68±0.01和3.45±0.17,均P<0.05)。Transwell实验显示,hucMSCs-exo组BxPC3和Panc-1细胞侵袭数分别为(129.40±6.02)个和(134.40±7.02)个,高于Control组[分别为(89.40±4.39)个和(97.00±6.08)个,均P<0.05]。hucMSCs-exo组肿瘤体积[(884.57±59.70)mm3]和肿瘤质量[(0.94±0.21)g]均高于Control组[分别为(695.09±57.81)mm3和(0.60±0.13)g,均P<0.05]。高通量测序结果显示,hucMSCs-exo中miR-148a-3p、miR-100-5p、miR-143-3p、miR-21-5p和miR-92a-3p呈高表达,GO以及KEGG分析结果显示,高表达miRNAs的靶基因主要参与调节细胞葡萄糖醛酸化,主要代谢通路是抗坏血酸和醛酸代谢。结论 hucMSCs-exo可促进胰腺癌细胞的生长,其机制与外泌体中高表达的miRNAs相关。
- 丁乙轩王宇婷梅文通郑智曲元旭梁阔李嘉曹锋李非
- 关键词：胰腺肿瘤人脐带间充质干细胞外泌体MIRNAS
- 甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关因素分析被引量：14
- 2009年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的相关因素。方法收集2005年1月—2008年3月接受手术并进行淋巴结切除的38例(44侧)甲状腺乳头状癌患者的临床资料(不包含因复发手术的病例),回顾分析甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关因素。结果在38例(44侧)患者中,颈淋巴结的转移率为57.89%,颈部中央区淋巴结转移(47.37%)为最常见的转移部位,出现颈侧区淋巴结转移的患者(31.58%)中66.67%同时伴有中央区淋巴结转移。颈部淋巴结转移的相关因素为年龄<45岁和肿瘤侵犯被膜,多因素分析显示,年龄为淋巴结转移的独立相关因素。结论颈淋巴结转移是甲状腺乳头状癌的常见情况,尤其是中央区淋巴结;建议有甲状腺被膜侵犯的甲状腺乳头状癌患者应常规清扫中央区淋巴结。
- 张雁康骅海涛梁阔蔡伟
- 关键词：淋巴转移预后
- 创新管理机制促进科技成果转化的实践被引量：10
- 2018年
- 如何创新管理模式以激发科研团队的创新精神,成为目前医院管理层必须面对的问题。首都医科大学宣武医院在科研管理模式方面积极探索创新,围绕科研团队建设、成果转化平台搭建及国家政策落地与宣讲等方面,多措并举,持续改进,促进医学成果转化。经过三年的探索实践,在创新的管理机制引导和推动下,我院科研团队不断扩大,培养出一批具有转化意识的科研骨干;高价值专利逐年增多,国际专利实现零的突破;成果转化成效凸显,多项专利通过技术转让所取得经济效益创历史新高。
- 杨静芳尹志臣郭秀海梁阔卞琳琳金剑张新胜吉训明
- 关键词：科研管理
- 内腔镜腋窝淋巴结清扫在乳腺癌保乳手术中的应用及其对美容效果的影响
- 朱江康骅海涛梁阔王亚军
- 关键词：乳腺癌保乳手术美容效果
- 高危急性胆囊炎引流治疗的研究现状被引量：6
- 2020年
- 急性胆囊炎是常见的外科急腹症,腹腔镜胆囊切除是首选治疗方法。但部分高龄、伴随严重基础疾病、合并重要脏器功能不全或凝血功能异常等高危患者,手术病死率和并发症发生率均较高,采取简单、快速、微创的胆囊引流方式是重要的治疗原则。经皮经肝胆囊穿刺引流术、经皮经肝胆囊穿刺抽吸术和经皮胆囊造瘘术是临床常用的治疗措施,近年来内镜经十二指肠乳头胆囊引流术、内镜超声引导下胆囊引流术等新的引流技术不断出现,在临床应用中取得了良好的效果,每种术式各有其优缺点和适应症。本文就高危急性胆囊炎患者引流治疗的现状进行综述,为临床医生的治疗选择提供参考。
- 王医博刘东斌梁阔
- 关键词：急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术
- PSP/reg与PAPI基因在实验性急性胰腺炎中的表达及意义
- ＜正＞急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见的急腹症之一,其发病机理至今仍不十分清楚。近些年来,一组分子量为16KDa 的蛋白,包括胰腺炎相关蛋白（pancreatitis associate...
- 梁阔李非张淑文崔叶青刘爽孙海晨
- 关键词：胰腺炎胰腺炎相关蛋白
- 文献传递
- 粪石性小肠梗阻45例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结对粪石性小肠梗阻患者的诊治经验。方法对我院2000～2012年期间收治的45例成人粪石性小肠梗阻患者的病史、x射线表现、CT表现、治疗情况等进行回顾性分析。结果本组有22例患者发病前曾进食柿子、山楂或黑枣，7例有胃部手术史，9例患有糖尿病。39例行腹部CT，其中35例可见小肠扩张与萎陷肠管移行区椭圆形斑点状团块。22例经非手术治疗缓解，随访2～3个月无肠梗阻复发；23例行剖腹探查，其中1例于术后21d死于急性呼吸窘迫综合征，其余均治愈。结论进食富含鞣酸食物史、胃部手术史、糖尿病史、典型螺旋CT表现是诊断的关键因素，部分患者可经保守治疗缓解，若保守治疗无效，则行手术探查，手术应先试行手法碎石，并全程探查胃肠道以避免多发粪石残留。
- 梁阔方育李嘉李昂张钰鹏刘殿刚李非
- 关键词：小肠梗阻粪石
- 日间腹腔镜胆囊切除术的可行性分析被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨日间腹腔镜胆囊切除术(DCLC)的可行性。方法:回顾分析2018年1月1日至2019年12月31日施行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分为DCLC组与常规腹腔镜胆囊切除术(RLC)组。对比两组患者一般情况、手术安全性、卫生经济学指标。结果:共纳入1870例患者,其中DCLC组246例,RLC组1624例。计划DCLC患者中13例24 h后延迟出院,原因包括放置腹腔引流管(7.7%)、切口疼痛(15.4%)、进食后恶心呕吐(23.1%)及术后焦虑(53.8%);两组患者性别、病因、伴发疾病、腹部手术病史、手术时间、术中出血、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。DCLC组年龄、住院时间、住院费用低于RLC组(P<0.05),满意度评分高于RLC组(P<0.05)。行DCLC的两个手术组患者年龄、性别、病因、伴发疾病史、腹部手术史、手术时间、术中出血、住院时间、住院费用、满意度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:熟练掌握LC的术者均可安全施行DCLC,不会增加术后并发症的发生风险,并能显著缩短住院时间、降低住院费用、提升患者满意度。
- 刘力玮郑亚民刘东斌王悦华刘家峰梁阔江华高崇崇于志浩徐大华
- 关键词：日间手术
- 乳腺癌腔镜前哨淋巴结活检83例临床分析被引量：17
- 2010年
- 目的探讨染料法腔镜腋窝前哨淋巴结活检在乳腺癌中的可行性和临床意义。方法应用亚甲蓝染色法对83例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行腔镜前哨淋巴结活检(ESLNB),然后行腔镜腋窝淋巴结清扫(EALND)。对获取的全部淋巴结行病理检查,评价前哨淋巴结检出率、准确率及假阴性率。结果83例中73例检出前哨淋巴结,检出率87.9%(73/83)。ESLNB准确率97.3%(71/73),灵敏性88.2%(15/17),特异性100.0%(56/56)。结论染料法腔镜腋窝前哨淋巴结活检临床可行,能够对早期乳腺癌进行准确分期,但体重指数高、肿瘤部位在内侧、术前肿瘤切除活检、腔镜技术欠熟练等是影响前哨淋巴结检出的主要因素。
- 梁阔康骅海涛张雁王晓辉张锋良
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝
