楼小琳
- 作品数：24 被引量：147H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 急性缺血性脑血管病患者血清氧化型低密度脂蛋白抗体的检测被引量：2
- 2008年
- 目的探讨氧化型低密度脂蛋白抗体检测在急性脑缺血发生发展过程中的作用及诊断价值。方法选择我院2007年6月～8月住院的急性脑缺血患者80例，根据发病时头颅磁共振检查结果，将患者分为急性脑梗死组与短暂脑缺血组，采用酶联免疫吸附法同时测定二组血清氧化型低密度脂蛋白抗体，检测血清生物化学各项指标，并对结果进行统计学分析。结果急性脑梗死组血清氧化型低密度脂蛋白抗体为38．07±32．14ku／L，短暂脑缺血组为25．18±9．17ku／L，二组比较有显著性差异（P〈0．05）；而与其它生物化学学指标无相关性。结论氧化型低密度脂蛋白抗体水平在不同类型脑缺血中有所不同，其升高有可能是急性脑梗死的危险信号。
- 楼小琳刘伟陈新平孟晓梅
- 关键词：神经病学急性脑梗死短暂性脑缺血氧化型低密度脂蛋白抗体检测
- 功能磁共振对重症脑梗死血流动力学状态的评价(附10例报告)被引量：1
- 2006年
- 目的利用功能磁共振评价急性重症缺血性脑血管病患者的脑血流动力学状态。方法选择10例首次发病的急性重症脑梗死患者,于发病4d内行灌注加权成像(PWI)、扩散加权成像(DWI)、磁共振动脉造影(MRA)及MRI检查,同时行NIHSS评分及Glasgow昏迷评分,出院时再行NIHSS评分。分析功能磁共振检查结果。结果重症脑梗死缺血区内局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)均显著低于对侧脑组织,分别降低64.1%和49.7%,两侧比较均有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。健侧脑组织也处于相对缺血状态,与同侧小脑组织比较,平均rCBF减少41.4%,rCBV减少33.0%。患侧平均通过时间图(rMTT)与对侧比较平均延迟3.1s,最严重者rMTT=0,而比较两侧对比达峰时间图(TTP)则无显著性差异。结论功能磁共振可为测量脑血流动力学指标提供一种量化的方法,尤其对于重症脑缺血患者,它可以快速、准确、无创地评价其脑血流动力学状态,是临床治疗和评价预后的较客观指标。
- 楼小琳马晓海钱怡宁张茁毕齐
- 关键词：功能磁共振成像脑梗死重症
- 七叶皂苷钠致横纹肌溶解被引量：13
- 2006年
- 楼小琳
- 关键词：横纹肌溶解七叶皂苷钠血清磷酸肌酸激酶双下肢麻木无力神经检查寡克隆区带
- 对桥脑梗死的再认识
- 2003年
- 目的 分析桥脑梗死的临床表现与影像学的关系以及新的影像学方法在桥脑梗死中的应用价值。方法 对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的 5 8例急性桥脑梗死患者行MRI扫描 ,根据结果进行分析。结果 本组 5 8例桥脑梗死患者符合经典桥脑梗死者 8例 (15 % ) ,其余表现复杂多样 ,2 0 %为多发梗死。结论 桥脑梗死临床表现复杂多样 ,可单发也可多发 ;弥散加权成像 (DWI)及灌注加权成像 (PWI)能较好地反映早期桥脑梗死的位置与形态。
- 楼小琳张茁
- 关键词：桥脑梗死磁共振成像检查弥散加权成像灌注加权成像
- 红斑狼疮性脑病的影像学特征(附一例报告)
- 2005年
- 吴宇皓楼小琳毕齐
- 关键词：影像学特征言语不清构音障碍双上肢腱反射病理征
- 进展性卒中的相关因素分析被引量：7
- 2006年
- 楼小琳张茁
- 关键词：进展性卒中急性脑梗死患者脑卒中早期生理状态
- 急性重症脑梗死患者脑血流灌注状态及其与预后的关系被引量：19
- 2008年
- 目的探讨急性重症脑梗死患者脑血流灌注状态及其与预后的关系。方法回顾性分析10例急性重症脑梗死患者的临床及MR资料。结果本组患者患侧局部脑血流量(rCBF)和局部脑血容量(rCBV)明显下降9例(90%),与对侧脑组织相比分别降低64.1%和49.7%,两侧比较有统计学意义(P=0.001;P=0.01);MRA显示本组10例患者(100%)患侧大血管(颈内动脉或大脑中动脉)均闭塞,同时合并对侧大血管狭窄或闭塞7例(70%)。死亡2例,重残8例。结论急性重症脑梗死患者的脑血流灌注明显降低,预后很差。
- 楼小琳马晓海钱怡宁张茁
- 关键词：急性重症脑梗死功能磁共振脑血流灌注
- 高龄老年人缺血性脑卒中的临床特征被引量：7
- 2006年
- 目的探讨高龄老年人急性脑卒中后病情发展、治疗情况及与预后的关系。方法对我院近几年收治的80例80岁以上的急性缺血性脑卒中患者(高龄老年组)与同期入院的68例80岁以下的急性缺血性脑卒中患者(对照组)进行回顾性分析。结果高龄老年组在药物耐受、神经功能评分减少的程度、合并症及死亡率方面与对照组比较有显著性差异;高龄老年组开始治疗时间比对照组延迟大约12 h;而高血压的发病年龄比对照组晚近20年。所有80岁以上患者均没有进行过溶栓治疗,没有进行过脑血管造影检查以及介入治疗。结论不应仅根据年龄而排除有效的治疗方法,但在使用的过程中应考虑到老年人当时的机体状态、心肺功能情况等。
- 楼小琳张茁毕齐
- 关键词：脑血管意外药物疗法预后
- 绳状体梗死2例报告
- 2007年
- 例1男，57岁，因头晕、视物旋转伴呕吐1d。于2006年3月20日入院。患者3月19日19时无明显诱因于静止状态下突觉头晕，视物旋转，恶心、呕吐伴行走不稳，来我院急诊测血压为215／130mmHg，故以“高血压危象”收入心内科治疗，住院1d后血压逐渐降至130～170／85～90mmHg，恶心、呕吐症状好转，但仍有头晕、视物旋转及行走不稳；3月24日神经科医生会诊发现该患者右侧肢体共济运动不良，行走时步基宽且身体向右侧倾倒。故建议行头颅MR检查。3月27日该患者转入神经内科治疗。患者既往有高血压病史和长期吸烟、饮酒史。入神经内科后查体：血压150／90mmHg，意识清楚，语利，颅神经未见明显异常，四肢肌力5级，双下肢病理征未引出，右手指鼻及右下肢跟膝胫试验欠稳准，行走时步基宽且身体向右侧倾倒，针刺觉未见明显异常，内科系统无特殊。头颅MRI示右侧绳状体可见长T1长T2信号，且DWI呈高信号。临床诊断为急性脑梗死（右侧绳状体）。
- 刘伟楼小琳
- 关键词：神经内科治疗头颅MRI呕吐症状高血压危象测血压
- 重症脑梗死血流灌注及侧支循环状态分析被引量：6
- 2006年
- 目的利用功能磁共振及经颅多普勒超声评价急性重症脑梗死的血流灌注及侧支循环状态。方法选择首次发病的急性重症脑梗死患者10例,在4d内做PWI、DWI、MRA、MRI及TCD检查,同时进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及Glasgow昏迷评分,记录死亡者。功能磁共振结果采用Stroketool(v1·6)软件包进行处理。结果90%的患者显示患侧局部脑血流量(rCBF)和局部脑血容量(rCBV)呈明显下降,较对侧脑组织分别降低64·1%和49·7%,两侧比较差别有显著性意义(t=-4·174,P=0·001;t=-2·835,P=0·011);而健侧脑组织也处于相对缺血状态,较同侧小脑组织rCBF减少41·4%,rCBV减少33·0%,但差别无显著性意义(P>0·05)。本组MRA及TCD结果分析:患者患侧大血管(颈内动脉或大脑中动脉)闭塞者占100%,同时合并对侧狭窄或闭塞者占70%,患者均存在着多发而广泛的不同程度的血管狭窄。结论首次发病即表现为重症脑梗死的患者有血管病变基础;对于急性脑缺血发作的患者应同时进行影像学、血管形态学及血流动力学检查,以便有针对性地进行治疗及判断预后。
- 楼小琳钱怡宁马晓海张茁
- 关键词：重症脑梗死侧支循环磁共振成像
