汤从智
- 作品数：21 被引量：252H指数：10
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 核心肌群稳定性训练对髌股关节疼痛综合征的疗效观察被引量：34
- 2018年
- 目的:观察增强核心肌群稳定性训练(CST)对髌股关节疼痛综合征(PFPS)的影响。方法:将44例PFPS患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,两组各22例,对照组患者给予常规治疗(膝周肌群力量训练和超短波治疗),治疗组在此基础上增加核心肌群稳定性训练,每周3次,持续6周。分别在治疗前后对两组患者评估疼痛VAS评分、膝关节Lysholm评分,以及等速肌力测定膝关节屈、伸向心收缩峰力矩(PT)进行记录。结果:在治疗前,两组患者各项评估指标差异无明显的显著性意义(P>0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分显著小于对照组(P<0.05),而膝关节Lysholm评分显著优于对照组(P<0.05),此外,治疗组膝关节屈伸肌PT值也显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规膝周力量训练以及超短波治疗基础上辅以CST,有助于减轻PFPS患者疼痛程度,改善膝关节功能,增强屈伸膝肌群的力量。
- 徐亮马明赵祥虎孙武东骆丽宋鹏飞汤从智
- 关键词：髌股关节疼痛综合征
- 经颅直流电刺激介入任务导向性训练对脑卒中患者上肢功能障碍的影响被引量：17
- 2019年
- 目的观察在任务导向性训练的不同时间点(训练前和训练过程中)进行经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢功能障碍的影响。方法选取符合标准的脑卒中患者90例,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组患者30例,3组患者均进行上肢任务导向性训练,A组患者在任务导向性训练前给予患侧大脑半球M1区20 min的tDCS治疗,tDCS治疗每日1次,每次20 min,每周治疗5 d,连续治疗4周;B组患者在任务导向性训练的同时给予tDCS治疗,tDCS治疗部位和参数同A组;C组患者则在任务导向性训练的同时给予安慰性刺激。于治疗前和治疗4周后采用Fugl-Meyer功能评分上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)和改良Barthel指数(MBI)分别评估3组患者的上肢运动功能、上肢功能性和实用性以及日常生活活动能力。结果治疗4周后,3组患者的FMA-UE评分、FTHUE-HK评级和MBI评分较组内治疗前均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,B组患者的FMA-UE评分、FTHUE-HK评级和MBI评分分别为(40.57±7.66)分、(4.33±0.76)级和(66.67±9.72)分,显著优于A组和C组治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论tDCS联合任务导向性训练可显著改善脑卒中患者的上肢运动功能和日常生活活动能力,且在任务训练的同时进行tDCS疗效更佳。
- 汤从智蔡倩杨玺徐亮马明孙武东孙悦
- 关键词：脑卒中上肢任务导向性训练
- 不同跖趾关节角度下冲击波联合肌内效贴治疗足底筋膜炎的疗效观察被引量：3
- 2022年
- 目的探讨不同跖趾关节角度下体外冲击波(ESWT)联合肌内效贴治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将63例足底筋膜炎患者分为对照组、治疗A组及治疗B组, 每组21例。3组患者均给予肌内效贴常规干预, 治疗A组、治疗B组分别于跖趾关节休息位、最大背伸位行ESWT治疗。于治疗前、治疗3周后及1个月后随访时分别采用视觉模拟评分法(VAS)、肌肉骨骼超声、星偏移平衡测试(SEBT)对3组患者疼痛程度(晨起后开始步行时)、足底筋膜厚度及平衡能力进行评价。结果治疗前3组患者疼痛VAS评分、足底筋膜厚度及SEBT测试各方向结果组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后及1个月后随访时3组患者疼痛VAS评分、足底筋膜厚度及SEBT测试各方向结果均较治疗前明显改善(P<0.05);进一步比较发现, 治疗A组及治疗B组上述各项指标改善幅度均显著优于对照组水平(P<0.05), 且治疗B组除SEBT测试左侧、右侧平均距离与治疗A组差异无统计学意义(P>0.05)外, 其他各项疗效指标均显著优于治疗A组水平(P<0.05)。结论在肌内效贴基础上辅以ESWT治疗能更有效缓解足底筋膜炎患者疼痛, 改善其平衡能力, 并以跖趾关节处于最大背伸位时行ESWT治疗效果较佳。
- 范友强马明孙武东汤从智许如炜张鹏郭建业
- 关键词：体外冲击波跖趾关节足底筋膜炎
- 本体感觉训练对肩袖损伤关节镜术后患者肩关节功能恢复的临床研究被引量：11
- 2015年
- 目的 :探讨本体感觉训练对肩袖损伤关节镜术后患者肩关节恢复的临床疗效。方法 :将40例肩袖损伤关节镜术后患者随机分为本体感觉训练组(观察组)20例和常规治疗组(对照组)20例。两组患者术后均采用常规的抗炎、消肿及综合康复治疗。观察组于术后第7天开始本体感觉训练,并根据患者的耐受情况逐渐增加训练时间。两组患者于治疗前以及术后第4、8、12、16、20周进行评估,采用Constant评分表评估其治疗效果。结果 :经过比较,治疗前两组患者Constant总分和各分项的分数均无显著性差异(P>0.05)。术后第4、8周两组患者疼痛、日常生活活动无显著性差异(P>0.05),主动活动范围、肌力和Constant总分均有显著性差异(P<0.05)。术后第12、16、20周两组患者疼痛、日常生活活动、肩关节活动度、肌力和Constant总分均有显著性差异(P<0.05)。结论:本体感觉训练结合系统的综合康复治疗对肩袖损伤关节镜术后肩关节功能的恢复可以产生更好的治疗效果。
- 汤从智夏扬马明刑娟孙武东
- 关键词：肩袖损伤关节镜肩关节功能
- 重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的疗效观察被引量：12
- 2017年
- 目的 观察重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将60例脑卒中偏瘫伴咽期吞咽障碍患者分为外周磁刺激组（观察组）和对照组，每组30例。2组患者均给予常规吞咽功能训练，观察组患者在此基础上辅以重复性外周磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表（FOIS）和渗透-误吸量表（PAS）评定2组患者吞咽功能改善情况。 结果 治疗4周后观察组和对照组患者FOIS评分［分别（4.47±1.11）分和（3.38±1.05）分］、洼田饮水试验评分［分别（1.97±0.76）分和（2.40±0.81）分］及PAS评分［分别（2.07±1.01）分和（2.73±1.14）分］均较组内治疗前明显改善（P〈0.05）；通过组间比较发现，治疗后观察组患者洼田饮水试验评分、FOIS评分及PSA评分亦显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。 结论 重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练能明显改善脑卒中患者咽期吞咽障碍，其疗效优于单纯吞咽功能训练，该联合疗法值得在脑卒中吞咽障碍患者中推广、应用。
- 马明杨玺蔡倩徐亮刘进张云汤从智孙武东何逸康
- 关键词：吞咽功能训练吞咽障碍脑卒中
- 高压氧环境下辅以动态关节松动术治疗颈性眩晕的疗效观察被引量：10
- 2019年
- 目的观察在高压氧环境下辅以动态关节松动术治疗颈性眩晕(CV)的疗效。方法采用随机数字表法将68例颈性眩晕(CV)患者分为观察组及对照组,每组34例。2组患者均常规给予超短波治疗,另外观察组在0.2 MPa高压氧(HBO)环境下进行动态关节松动术治疗;对照组则在普通治疗室内进行动态关节松动术治疗。上述关节松动术每次治疗15 min,每周治疗5 d,共持续治疗2周。于治疗前、治疗2 d、4 d、1周、2周及随访2个月时分别采用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)对2组患者进行评定,同时记录每日眩晕发作次数;于治疗前、治疗2周及随访2个月时采用经颅多普勒超声(TCD)检测2组患者椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度。结果治疗前2组患者每日眩晕次数、ESCV评分、VA及BA平均血流速度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时间点发现2组患者上述各项疗效指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组在治疗2周期间及随访2个月时其ESCV评分、每日眩晕次数、VA及BA平均血流速度等均明显优于同期对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在高压氧环境下辅以动态关节松动术能更有效改善颈性眩晕相关症状,减少颈性眩晕发作频率,该联合疗法值得临床推广、应用。
- 马明范友强马里孙武东汤从智蔡倩徐亮赵祥虎
- 关键词：颈性眩晕高压氧
- 深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察被引量：15
- 2015年
- 目的观察深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进技术治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法采用随机数字表法将52例颞下颌关节紊乱病（TMI））患者分为观察组及对照组，对照组患者给予常规物理因子治疗及本体感觉神经肌肉促进治疗（PNF），观察组患者在上述干预基础上辅以深层肌肉刺激治疗（DMS）。于治疗前、治疗3周后分别观察2组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）及Fricton颞下颌关节紊乱指数改善情况。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分均较治疗前显著降低（P〈0．05），且治疗后观察组疼痛VAS评分[（2．18±0．98）分]较对照组[（3．43±1．03）分]显著降低（P〈0．05）。治疗后观察组患者颞下颌关节功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）、颞下颌关节紊乱指数（CMI）[分别为（0．424±0．067）、（0．032±0．017）和（0．129±0．034）]均较治疗前及对照组显著降低（P〈0．05）；对照组患者治疗后DI指数（0．581±0．098）、CMI指数（0．172±0．051）均较治疗前显著降低（P〈0．05），但PI指数治疗前、后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进技术治疗颞下颌关节紊乱病具有协同疗效，能进一步缓解患者疼痛，提高颞下颌关节功能，该联合疗法值得临床推广、应用。
- 马明孙武东汤从智何逸康封海霞林强
- 关键词：本体感觉神经肌肉促进技术颞下颌关节紊乱病
- 面部烧伤患者的痕疤康复个案分析
- 孙武东赵勇汤从智马明
- 重复性外周神经磁刺激对脑卒中患者上肢屈肘肌痉挛的影响被引量：15
- 2017年
- 目的观察重复性外周磁刺激（RPMS）对脑卒中患者上肢屈肘肌痉挛的治疗疗效。方法选取脑卒中偏瘫伴患侧上肢肱二头肌痉挛患者60例，采用随机数字表法将其分为观察组及对照组，每组30例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练，观察组患者在此基础上辅以重复性外周磁刺激治疗，对照组则辅以安慰性磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用表面肌电图测量肘关节被动伸展时肱二头肌积分肌电值（IEMG）；采用Fugl—Meyer运动功能评分（FMA）上肢部分评定患者上肢运动功能情况；采用改良Barthel指数（MBI）评定患者日常生活活动能力改善情况。结果治疗4周后观察组及对照组患者肘关节被动伸展时肱二头肌IEMG[分别为（24．7±12．5）μV·s和（32．3±13．7）μV·s]、上肢FMA评分[分别（46．3±6．9）分和（41．4±7．7）分]及MBI评分[分别为（63．0±11．0）分和（56．2±11．6）分]均较治疗前明显改善（P〈0．05），并且上述疗效指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论重复性外周磁刺激可减轻脑卒中患者偏瘫侧上肢屈肘肌痉挛，有助于改善患者上肢运动功能及日常生活活动能力，该疗法值得在脑卒中偏瘫患者中推广、应用。
- 马明蔡倩徐亮杨玺骆丽汤从智孙武东张云何逸康
- 关键词：肱二头肌痉挛表面肌电图
- 双侧训练作为启动训练在脑卒中后重度偏瘫患者上肢康复训练中的临床应用被引量：19
- 2018年
- 目的 观察在常规训练的基础上以双侧训练为启动训练对脑卒中后重度偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。 方法 选取脑卒中后重度偏瘫患者45例，采用随机数字表法将其分为常规组、单侧训练组和双侧训练组，每组患者15例。3组患者均进行常规康复训练，单侧训练组在常规训练的基础上以单侧（患侧训练）训练为启动活动，双侧训练组在常规训练的基础上以双侧训练为启动活动。于治疗前和治疗4周后（治疗后）对3组患者的运动功能（FMA-UE）及日常生活活动能力（MBI）进行评定。 结果 治疗后，3组患者FMA-UE和MBI评分较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）；且双侧训练组治疗后的FMA-UE和MBI评分分别为（35.73±5.12）分和（62.13±5.67）分，均显著优于单侧训练组和常规训练组治疗后，差异均有统计学意义（P〈0.05）。 结论 在常规训练的基础上以双侧训练为启动活动可显著改善脑卒中后重度偏瘫患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。
- 骆丽蔡倩孙武东徐亮汤从智许如炜杨玺
- 关键词：脑卒中上肢
