沈嘉康
- 作品数：64 被引量：74H指数：5
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市松江区科技攻关项目上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程理学更多>>
- 用双极股骨头半髋关节重建治疗股骨近端骨肉瘤的疗效评价被引量：2
- 2018年
- 目的探讨双极股骨头半髋关节(bipolar hemiarthroplasty,BHA)重建治疗股骨近端骨肉瘤的疗效。方法选自2012年1月至2016年1月间我中心收治的25例(男15例,女10例)股骨近端骨肉瘤患者,随机分为A、B两组,A组接受双极股骨头半髋关节假体重建,B组接受全髋关节(total hip arthroplasty,THA)重建术。术后随访用MSTS、Harris量表评估对照两组关节功能、转移率和生存率。结果术后34.4个月随访结果显示A组生存率为84.6%,3例发生肺部转移,2例死亡,没有发生骨盆转移或局部复发。随访时Harris评分平均为(76.0±3.6)分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均为1.77分,屈髋度数为(96.5±9.5)°。MSTS平均为27.5分。满意率为90%。B组生存率为83.3%,2例发生肺部转移后死亡,5例发生骨盆转移。随访时Harris评分平均为(72.40±6.34)分(P>0.05),VAS平均为2.8分,屈髋度数为(94.1±15.1)°。MSTS平均为27.25分。满意率为80%。结论 A组在术后2年内的骨盆转移率明显低于对照组,其余髋关节功能及生存率差异无统计学意义。提示全髋假体重建手术中打磨髋臼时可能会造成肿瘤细胞的种植转移。建议进行半髋关节重建术,再根据需要进行二期全髋关节翻修术。
- 沈嘉康孙伟华莹奇马小军孙梦熊傅泽泽蔡郑东
- 关键词：髋关节翻修
- 一种关节假体
- 本发明公开一种关节假体，包括：假体，所述假体上具有一第一穿线孔、两第二穿线孔和两第三穿线孔，所述第一穿线孔横向贯穿所述假体的两侧，两所述第二穿线孔分别设于所述假体的两侧，两所述第二穿线孔均倾斜向下，两所述第三穿线孔分别设...
- 孙伟沈嘉康汪红胜昝鹏飞
- 文献传递
- 肿瘤浸润淋巴细胞对转移性骨肉瘤的安全性及有效性的探索性研究
- 2022年
- 目的观察从患者肿瘤组织中提取的肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)经体外扩增联合高剂量白细胞介素2(IL-2)回输对转移性骨肉瘤患者的安全性及有效性。方法纳入2019年12月1日至2021年6月20日上海市第一人民医院12例病理诊断为骨肉瘤的受试者。所有患者在接受标准化疗后进展出现转移,并且多线治疗失败。从转移病灶活检取得新鲜肿瘤组织,经体外提取并扩增生产TILs,达到临床治疗量后(109~1011),回输给患者。自体TILs输注后立即给予高剂量IL-2(100000~200000 U/kg)。观察患者不良事件和生存情况。结果1例患者自体TILs制造失败,11例患者采用单次输注自体TILs治疗,男10例,女1例,中位年龄19.9岁(12~33岁)。其中6例采用TILs细胞剂量达1.0×10^(10)以上。11例患者随访1~13个月,耐受良好。报告的最常见的不良事件是发热(10/11)、便秘(3/11)和血谷氨酰转移酶(GGT)增高(3/11)。发热发生率高主要是注射IL-2所致。所有患者经过清除淋巴细胞方案后均经历了淋巴细胞计数的短暂下降和白细胞的减少。4级血液学毒性包括淋巴细胞增多(8/11)、中性粒细胞减少(2/11)和血小板减少(1/11)。未观察到神经毒性。在11例可评价患者中,获得的最佳反应为9例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD)。疾病控制率为9/11,SD中位持续时间>4个月。其中1例SD患者的缓解期超过6个月,肿瘤体积最大缩小超过20%。值得注意的是,受试者9治疗后持续SD状态6个月以上。结论进展期骨肉瘤患者肿瘤组织中可分离出具有体外扩增能力的TILs,通过体外扩增并回输的TILs具有一定的抗骨肉瘤作用。
- 王崇任康玫许婧吕毓姜亚飞孙梦熊左冬青沈嘉康马小军孙伟华莹奇蔡郑东
- 关键词：骨肉瘤肺转移肿瘤浸润淋巴细胞随访研究
- 一种对截骨杀菌灭活的装置
- 本实用新型涉及一种对截骨杀菌灭活的装置，包括：装置主体以及置物网漏；装置主体包括：由装置主体外壁以及装置主体内壁所围设而成的加热腔体、由装置主体内壁所围设而成的置物腔体、设于装置主体外壁顶部的进水口、设于装置主体外壁底部...
- 沈嘉康汪红胜昝鹏飞
- 文献传递
- 磁共振引导超声刀(MRgFUS)治疗骨转移瘤的临床效果研究
- 目的：MR-guidedfocusedultrasoundsurgery(MRgFUS)是在磁共振成像引导下利用超声波聚焦产热治疗肿瘤的方法。具有实时检测深部温度，增加目标区域治疗能量和减少周围组织损伤等优势。近几年在妇...
- 沈嘉康孙伟马小军华莹奇蔡郑东王崇任王悍
- 关键词：超声刀磁共振引导转移性骨肿瘤皮肤破溃
- miR-210 inhibitor对大鼠背脊髓神经元细胞氧化应激的保护作用
- [目的] 观察 miR-210 inhibitor 对大鼠背脊髓神经元细胞氧化应激的保护作用 。[方法]体外培养大鼠背脊髓神经元细胞,随机分成正常组,H2O2组,H2O2联合 miRNA Negative control...
- 陈健华莹奇孙伟马小军沈嘉康蔡郑东
- 关键词：MIR-210脊髓神经元细胞氧化应激
- 局麻CT引导射频消融技术治疗转移性骨盆转移性肿瘤的临床应用
- 目的:探讨局麻CT 引导下射频消融(RFA)技术治疗骨盆转移性恶性肿瘤的临床疗效.方法:2009 年-2011 年对24 例患者局麻行CT 引导RFA 治疗骨盆转移肿瘤,采用VAS 评分系统,观察术后疼痛评分.结果 全组...
- 马小军孙伟张帆沈嘉康蔡郑东
- 混合现实技术对脊柱经皮后突成形术的探索与应用被引量：19
- 2019年
- 目的·探讨混合现实技术在脊柱经皮后突成形术中的应用与临床意义。方法·选择上海交通大学附属第一人民医院骨科1例多发骨质疏松性压缩骨折患者(女性,79岁),术前行腰椎64排CT扫描并获得医学数字成像和通信(digital imaging and communicationsin medicine,DICOM)原始数据,导入Visual Volume重建软件,构建脊柱压缩骨折模型,对脊柱骨骼模型可视化边缘检测、分割、提取和测算,生成三维网络模型。运用全息影像眼镜将脊柱压缩影像精确映射于真实世界,协助术者完成术前模拟及术中引导。结果·此患者术中在混合现实协助下穿刺准确,骨水泥在椎体内分布良好、无渗漏,术后患者腰背部疼痛缓解。混合现实技术有助于缩短手术时间,减少副损伤。基于脊柱骨骼结构的CT原始数据的重建,混合现实技术术中可视化清晰显示压缩骨折部位与周围解剖结构,手术路径清晰,可准确定位压缩骨折成型部位。结论·混合现实技术与脊柱经皮后突成形术的有机结合是新的有效的临床诊疗模式,协助精准穿刺,在脊柱微创个性化治疗中具有发展潜力。
- 马小军林艳萍黄亚磊孙伟沈嘉康孙梦熊左冬青傅泽泽王雷付强蔡郑东
- 关键词：虚拟现实
- 一种假体限深安装装置
- 本实用新型公开了一种假体限深安装装置，包括：套筒，套筒内设有一安装孔，安装孔的轴线与套筒的轴线平行设置，安装孔的一端开设于套筒的一端上；螺杆，螺杆可移动地安装于安装孔内；调节部，调节部安装于套筒的外壁上，调节部可操作地驱...
- 沈嘉康汪红胜昝鹏飞孙伟
- 骨转移瘤患者生存质量调查问卷QLQ-BM22简体中文版的评估及临床应用被引量：5
- 2015年
- 目的 旨在将英文版骨转移瘤患者生存质量调查问卷（EORTC QLQ-BM22）翻译为简体中文版,并评估其效用.方法 将英文版骨转移瘤患者生存质量调查问卷翻译成简体中文版,通过2位英语母语译者独立回译合并进行文化调试,发送至EORTC总部对回译版及原版进行比较.选取2012年9月至2013年3月期间收治的骨转移癌患者10例,男6例,女4例;年龄37～78岁,平均59.4岁.填写调查问卷并记录患者对问卷中内容理解存在的疑惑,评估患者对本问卷的理解程度,通过患者的反馈信息重新修改简体中文版问卷.选取2013年4月至2014年3月期间收治的骨转移瘤患者50例,男27例,女23例;年龄46～84岁,平均57.2岁.于术前、术后第3天、术后1、3和6个月随访时分别填写调查问卷;通过EORTC QLQ-BM22评分情况评估患者生存质量.结果 EORTC通过比较回译版及原版,认为翻译准确表达了原版的内容,可作为简体中文版正式发布.患者对中文版问卷的理解无困难,均能切题地完成问卷的填写.临床随访病例除社会心理评分于各随访阶段具有较大的波动性外,术后疼痛部位、疼痛程度、功能以及总分较术前均明显降低.患者术后生存质量明显提高.结论 EORTC QLQ-BM22可作为评估中国群体骨转移瘤患者生存质量的一份有效量表,亦可用于评估治疗对生存质量的改善效果.
- 陈正启曾辉付东孙伟沈嘉康傅泽泽邓必勇蔡郑东华莹奇
- 关键词：骨骼肿瘤转移
