熊坤林
- 作品数：71 被引量：335H指数：10
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：重庆市高等教育教学改革研究项目重庆市科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 一站式杂交手术在创伤救治中应用研究初探被引量：5
- 2011年
- 目的:一站式杂交手术是一种新兴的外科综合技术,其在创伤领域应用尚属空白,初步探讨其在创伤救治中的作用及疗效。方法:利用我院新建的杂交手术室(Hybrid room)平台,2010年9月-2011年5月共救治6例创伤患者,包括股动脉损伤伴感染性假性动脉瘤2例,闭合性左股骨骨折术后股部血肿、钢筋会阴穿通伤后椎管脓肿并椎管-直肠瘘、腹部穿透伤并发金属异物存留、多发伤术后右肾破裂活动性出血并腹腔间隙综合征各1例,评价一站式杂交手术的流程、有关技术和近期疗效。结果:6例创伤患者中,5例成功救治,1例死于创伤后致死三联征(低体温、代谢性酸中毒、凝血病)。结论:一站式杂交手术在创伤领域的应用,是现代高级影像诊断技术、血管腔内技术和传统手术相结合同时、同地用于创伤患者的再评估和复合治疗方法,而不仅局限于同一解剖部位或脏器,而是整个受伤人体,尤其是多发伤、多部位伤。其相对于传统外科手术的应用前景和疗效需要进一步研究。
- 谭浩张连阳郭庆山姚元章孙士锦王韬李英才熊坤林陈金华罗香国李雪
- 关键词：创伤救治一站式杂交手术
- 原发性小肠恶性肿瘤的X线诊断被引量：4
- 2004年
- 目的:评价消化道钡餐、钡灌肠、CT、血管造影诊断原发性小肠恶性肿瘤的价值,提高对小肠恶性肿瘤的认识. 方法:回顾分析了50例经手术病理证实的原发性小肠恶性肿瘤影像资料.50例均行消化道钡餐检查,其中15例行钡灌肠检查,13例行CT平扫,3例行肠系膜动脉造影(DSA). 结果:病变包括腺癌17例,平滑肌肉瘤11例,恶性淋巴瘤20例,小肠问质细胞瘤和回肠恶性纤维组织细胞瘤各1例.消化道钡餐主要X线表现为肠腔狭窄,肠腔内充盈缺损,管壁僵硬,黏膜破坏,环形皱襞消失,肠梗阻或肠套叠,肠管扩张及溃疡形成.CT平扫7例确诊为小肠肿瘤, 6例拟诊为腹腔肿块,血管造影2例拟诊为小肠平滑肌肿瘤,1例拟诊为小肠血管畸形. 结论:凡临床疑有小肠恶性肿瘤通常首选胃肠造影法,若诊断不明或为手术前进一步明确病变的范围宜用CT检查,对不明原因反复发生的消化道出血血管造影具有重要价值.
- 陈留斌熊坤林
- 关键词：原发性小肠恶性肿瘤X线诊断肠梗阻胃肠造影
- 冠状动脉细小分支瘘的血管造影诊断与治疗被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨冠状动脉细小分支瘘的选择性冠状动脉造影和介入治疗价值。方法 :12例冠状动脉细小分支瘘患者均行选择性冠状动脉造影 ,3例行介入治疗 ,6例于体外循环下行冠状动脉瘘修复术。结果 :12例冠状动脉细小分支瘘中 ,发生于右冠状动脉者 5例 (41 7% ) ,发生于左冠状动脉者 7例(5 8 3% ) ,其中前降支 3例 ,左回旋支 3例 ,同时源于左前降支和左回旋支者 1例。在这 12例中 ,发生冠状动脉 肺动脉瘘者 6例 (5 0 % ) ,瘘入右房者 3例 (2 5 % ) ,瘘入左房者 2例 (16 7% ) ,瘘入右室 1例(8 3% )。 3例行介入治疗患者 ,经 6个月随访观察 ,未见异常改变。结论 :选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉细小分支瘘的最佳方法。在治疗方面 ,目前除手术治疗外 。
- 戚跃勇邹利光黄岚王旭开熊坤林祝善俊
- 关键词：冠状动脉疾病冠状血管造影术CAF介入治疗
- 浅谈影像诊断中的辩证思维
- 2002年
- 指出了由于各种影像检查手段越来越先进，对影像医生的诊断思维能力提出了更高的要求，分析了影像诊断医生在临床工作中诊断疾病时常见的影像思维方法，探讨与认识了利用唯物辩证法的观点和方法如何应用到影像诊断思维中去，目的是提高医学影像工作者的影像思维能力与诊断水平。
- 熊坤林许素珍等
- 关键词：医学影像诊断辩证法思维方法
- 盆底薄层断面解剖与耻骨直肠肌综合征影像学研究
- 目的：探讨盆底结构连续薄层断面形态学规律与SCT、MRI表现;建立盆底肌三维可视化数字模型，评价活体与尸体盆底肌三维可视化数字模型间的关系及三维重建的临床意义;制定正常人静息和最大用力时ARA、PR厚度、长度及角度的正常...
- 熊坤林
- 关键词：数字化可视人体骨盆底断面解剖耻骨直肠肌综合征
- 文献传递
- 直径3cm以下肺孤立性病灶的CT引导下经皮肺穿刺活检被引量：4
- 2005年
- 目的:评价直径3cm以下肺孤立性病灶的CT引导下经皮肺穿刺活检的价值。方法:68例直径3cm以下肺孤立性病灶在CT引导下,采用抽吸式活检针,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果:本组病例共行84次穿刺活检,获得细胞学涂片检查者68例,获得组织学检查59例。总的诊断准确度为89.7%,其中细胞学和组织学标本诊断准确度分别为662%(45/68)和81.4%(48/59)。阳性预告值和阴性预告值分别为100%(51/51)和58.8%(10/17)。并发症:气胸16例(23.5%),出血5例(7.4%),咯血4例(5.9%)。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小而实用的定性诊断方法,对直径3cm以下肺孤立性病灶的诊断具有较高的临床应用价值。
- 戚跃勇邹利光熊坤林陈垦
- 关键词：结节活组织检查针吸
- 盆腔造影结合排粪造影诊断盆底疝
- 目的:评价盆腔造影结合排粪造影对盆底疝的诊断价值,指导临床治疗方案的选择.方法:对50例正常人(对照组)及278例有排便困难、盆底沉重感患者(研究组)行盆腔造影结合排粪造影检查,测量盆底腹膜反折的位置.结果:对照组肛直肠...
- 龚水根王毅陈留斌陈蓉张伟国熊坤林
- 关键词：直肠盆底疝盆腔造影排粪造影放射摄影术
- 文献传递
- 浅谈放射学科建设若干问题探讨
- 放射学科建设是新世纪科主任、学术带头人应该认真思考的一个重要课题。本文主要就放射学科的人才建设、梯队建设和资源整合建设方面的内容进行探讨。
- 龚水根熊坤林
- 关键词：放射学学科梯队
- 文献传递
- 遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现被引量：8
- 2002年
- 目的 探讨遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现。方法 回顾分析 5例经临床、X线平片及CT检查 ,且手术病理证实为遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现。结果 恶变发生在骨盆 2例 ,股骨 2例 ,骨盆及股骨 1例。主要X线表现为软骨帽不规则增厚、破坏或消失 ,钙化成堆 ,密度不均 ;基底部及骨干骨皮质溶骨性破坏 ,骨膜出现放射状骨针及Codman三角 ;软组织明显肿胀。CT表现为软骨帽钙化增多 ,骨质破坏 ;基底部及骨干骨皮质虫蚀样破坏 ;瘤内广泛的不规则钙化或环状钙化及骨化影 ,密度不均 ;放射状骨针及骨膜三角 ;软组织明显肿胀。结论 遗传性多发性骨软骨瘤恶变的影像学表现具有特征性。常规X线及CT检查是诊断本病的可靠方法 。
- 熊坤林鲁宏龚水根许素珍
- 关键词：遗传性多发性骨软骨瘤恶变CT诊断X线
- 支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析被引量：21
- 2002年
- 目的 :探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 :36例大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。患者肺部基础病变包括 :支气管扩张 13例 ,肺结核 11例 ,肺癌 9例 ,肺脓肿 1例 ,隐源性咯血 2例。结果 :2 9例即刻止血 (80 .6 % )。在 2年的随访中 ,术后 15d内复发大咯血并窒息死亡者 4例 ,另外 4例复发咯血者 ,3例再次行BAE治疗。支气管动脉栓塞术后因复发而行手术治疗者 2例。因此 ,2年随访总的有效率和复发率分别为 83.3%和 2 2 .8%。主要的并发症为自限性的短暂胸痛和发热。结论 :支气管动脉栓塞术是大咯血的一种安全、微创。
- 戚跃勇邹利光熊坤林刘士辰
- 关键词：大咯血支气管动脉栓塞术介入疗法
