王俊 作品数:40 被引量:160 H指数:7 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局青年科研基金 上海市浦东新区科技发展基金 上海市浦江人才计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 石油与天然气工程 更多>>
上海浦东新区45岁以上中老年社区人群中慢性肾脏病的多中心流行病学研究 王奕 王俊 张颖莹 严海东 余晨 曲晓露 王新华 朱爱国 张新天 张瑞青 刘峰维持性血液透析患者生活质量评估及其影响因素探讨 石源 严海东 王俊 董娉婷 齐华林 郭永平慢性肾炎合并重症急性胰腺炎并发横纹肌溶解症一例 2023年 患者男,55岁,因"左侧腹痛2 d,加重1 d"入院。入院前2 d,患者无明显诱因出现左侧腹部疼痛,伴有恶心呕吐,呕吐后症状未见明显缓解,无发热、无咳嗽、无咳痰、无腹泻等伴随症状,遂至上海市东方医院急诊外科就诊。体格检查:神志清楚,精神萎靡,痛苦面容,问答体格检查尚配合,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,血压101/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率128次/分,腹软,肠鸣音减弱,脐周压痛,无反跳痛,双肾区叩痛,双下肢轻度水肿。既往病史:6个月前诊断慢性肾炎,肾穿刺活检提示:微小病变性肾病。平时口服醋酸泼尼松片,每日35 mg,尿量每日1 500~2 000 ml,否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。心电图检查结果示窦性心动过速和T波改变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF低平);腹部CT检查:胃壁轻度增厚、水肿;肝右下叶钙化灶;胰头部显示不清,周围有疑似液化灶;少量腹腔积液。腹部B超示脂肪肝,胰腺显示不清,建议复查;胆囊增大,轮廓清晰,内部未见明显实质性异常回声。 周炜 王一舒 马姝琛 王俊 马少林 方路关键词:窦性心动过速 肾区叩痛 既往病史 不同透析膜对终末期肾病患者体内IL-18水平的影响 【目的】探讨终末期肾病(End stage renal disease ESRD)患者血浆白细胞介素18(Interleukin 18 IL-18)水平以及不同透析膜对其的影响,并判断其能否作为评价透析膜生物相容性的指标... 王俊 严海东 李雪竹 齐华林 张瑞青文献传递 血液透析患者临时中心静脉导管相关感染的回顾性研究 被引量:30 2014年 目的通过对临床病例资料的回顾性研究,探讨使用临时中心静脉导管的血液透析患者发生中心静脉导管相关感染(Central venous catheters related infections,CVC-RI)的情况及危险因素。方法以同济大学附属东方医院肾内科2010年1月至2013年6月临时中心静脉插管的132例血液透析患者为研究对象,收集资料,分析CVC-RI的发生情况及危险因素。结果①132例患者中,共行中心静脉置管术149例次,符合中心静脉导管相关感染诊断标准的病人31例,CVC-RI发病率为23.5%。②置管后发生感染的时间最短9d,最长41d,不同置管时间的感染率有统计学差异(P<0.05)。③颈内静脉和股静脉置管的感染分别为13例(41.9%)和18例(58.1%)。二者比较无统计学意义(P>0.05)。④CVC-RI患者相关培养中革兰阳性菌17例(54.8%)和革兰阴性菌14例(45.2%),二者比较无统计学差异(P>0.05)。⑤年龄、留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、糖尿病、是否使用免疫抑制剂均是导致CVC-RI的危险因素(P<0.05)。结论①年龄、留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、糖尿病、是否使用免疫抑制剂是导致CVC-RI的危险因素。②静脉置管时间大于2周的患者CVC-RI发生率明显增高。③颈内静脉和股静脉置管患者CVC-RI的发生无明显差异。④CVC-RI患者中革兰阳性菌和阴性菌发生感染的比例无明显差异。 王俊 齐华林 江薇 王奕 刘峰 张颖莹 严海东 庄守纲关键词:中心静脉导管 血液透析 框架式教学在肾内科临床实习中的应用 被引量:1 2014年 近年来随着我国各级医院医疗水平不断发展,医院对医学生培养要求也不断提高。临床实习阶段是培养医师最为关键的阶段。同济大学附属东方医院肾内科不断探究新形势下医学生的培养模式,将框架式教学代替传统教学模式及PBL教学模式,探索适合该科的临床教学模式,旨在最终培养出"能看病,看好病"的明日医师。 张颖莹 李晓珺 刘峰 刘娜 江薇 王奕 王俊 齐华林PPAR基因多态性和CKD患者临床特征的关系研究 刘峰 严海东 余晨 张新天 齐华林 江薇 张瑞青 王俊 李雪竹 本研究基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)参与慢性肾脏病的发病机制,选取慢性肾脏病(CKD)患者91例和正常对照者149例,通过检测生化指标和临床资料,应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP...关键词:关键词:慢性肾脏病 基因多态性 PPARΓ 等位基因 银杏叶提取物对肾间质成纤维细胞中糖基化终产物诱导的血管生成素及其受体表达的影响 被引量:7 2010年 目的:观察糖基化终末产物(AGEs)对肾间质成纤维细胞中血管新生关键调节因子血管生成素(Ang)1、2及其受体酪氨酸激酶受体2(Tie-2)表达的影响,探讨其可能的机制以及抗氧化剂银杏叶提取物(EGb)的干预作用。方法:选择正常大鼠肾间质成纤维细胞系(NRK-49F)为研究对象,以低糖DMEM培养液培养细胞作对照,分别用含AGEs(400mg/L)和高糖(25mmol/L)的DMEM培养液体外培养24h,用抗氧化剂EGb(100mg/L)预处理后再分别加入AGEs和高糖继续培养。采用实时定量PCR检测Ang-1、Ang-2、Tie-2,核因子κB(NF-κB)及其抑制物(I-κB)mRNA表达水平,Westernblot检测蛋白表达水平。二乙酰二氯荧光素(DCFH)染色后荧光倒置显微镜及流式细胞仪检测细胞内活性氧(ROS)水平。结果:与对照组相比,AGEs和高糖组细胞内ROS水平明显升高;且Ang-1及NF-κBmRNA和蛋白表达显著增高,I-κBmRNA和蛋白表达显著下降,Ang-2和Tie-2表达则无明显变化。EGb预处理后可降低细胞内ROS水平及Ang-1和NF-κB表达水平,提高I-κB表达水平,而对Ang-2和Tie-2表达无影响。结论:AGEs可通过增强细胞内氧化应激,抑制I-κB表达而激活NF-κB,上调Ang-1表达,参与糖尿病肾病(DN)血管新生的调控。EGb可通过减少氧化应激,上调I-κB表达,抑制NF-κB途径而下调Ang-1表达,在防治DN方面有良好的应用前景。 李雪竹 严海东 余晨 王俊 蒋茜关键词:糖基化终产物 肾间质成纤维细胞 血管生成素 上海市浦东社区中老年人群慢性肾脏病的流行病学调查 被引量:4 2012年 目的了解上海市浦东社区中老年人群慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素。方法2006年7月至2010年6月在上海浦东新区随机抽取/〉45岁居民2000名,进行问卷调查和体格检查,测尿白蛋白/肌酐、尿常规、血清肌酐、葡萄糖和血脂,并计算估计的肾小球滤过率(eGFR)。结果1905名(82.1%)居民入选,白蛋白尿检出234例,标化患病率为12.0%(95%CI:0.105~0.135);eGFR〈60ml·min~^-1.73m^-2者36例,标化患病率为1.9%(95%CI:0.172—0.213);按慢性肾脏病:改善全球预后(KDIGO)诊断标准,CKD患者共240例,标化患病率为12.6%(95%C1:0.112~0.142)。多元logistic回归分析显示,高血压(OR=2.272)、高血糖(OR=1.233)、年龄(OR:1.043)、高胆固醇(OR=1.187)、高尿酸(OR=1.003)是中老年人群CKD的独立危险因素。结论上海浦东社区中老年人群CKD的患病率较高,应积极开展CKD的早期筛查,干预高危人群以延缓CKD的进展,避免终末期肾病的发生。 王奕 曲晓璐 王新华 朱爱国 余晨 张新天 张瑞青 熊重祥 刘峰 王俊 张颖莹 严海东关键词:肾病 患病率 MCP-1在人肾小管上皮细胞转分化中的作用及其与TGF-β1表达的关系研究 【目的】肾小管上皮细胞转分化(EMT)是肾间质纤维化主要的细胞分子机制之一,MCP-1与 EMT 的关系及 MCP-1诱导 EMT 的机制研究较少,本文拟通过对人肾小管上皮细胞(HKC)体外实验研究揭示 MCP-1在人肾... 刘娜 严海东 李雪竹 王俊文献传递