王俊涛 作品数:74 被引量:230 H指数:9 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 全国名老中医药专家学术经验继承项目 郑州市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
怀牛膝提取液对乳腺癌骨转移患者血清TGF-β与BSP水平的影响研究 2019年 目的:观察怀牛膝提取液对乳腺癌骨转移患者血清转化生长因子β(TGF-β)、骨唾液酸蛋白(BSP)水平的影响。方法:将乳腺癌骨转移患者62例随机分为对照组与观察组各31例,对照组实施常规乳腺癌骨转移疗法(外科手术切除、放射性疗法、化学疗法、内分泌疗法、生物靶向治疗、骨转移对抗治疗及癌痛治疗),观察组在对照组治疗的基础上加用怀牛膝提取液口服;2组疗程均为2个月,观察比较2组患者血清TGF-β、BSP水平变化,并采用疼痛数字评分法(NRS)评价疼痛疗效。结果:治疗后,2组TGF-β水平较治疗前升高(P <0.05),BSP水平较治疗前降低(P <0.05);且观察组2项指标改善较对照组更显著(P <0.05)。治疗后,2组NRS评分均较治疗前降低(P <0.05),且观察组NRS评分下降较对照组更显著(P <0.05)。结论:常规疗法基础上加用怀牛膝提取液能够更好地减轻乳腺癌骨转移患者疼痛症状,改善血清TGF-β、BSP水平。 王俊涛关键词:乳腺癌骨转移 《临证指南医案》辛润通补法治疗噎膈思路探微 2023年 辛润通补法是叶天士基于胃的生理特性和噎膈的病机创立的治疗大法。系统分析《临证指南医案》所载噎膈医案33则,试总结叶天士“辛润通补”法治疗噎膈的规律。指出叶天士治噎膈遵张仲景缓攻,崇李东垣消补兼施,法胃以降为顺,在前人辛开苦降法基础上尤重顾护胃阴。叶师认为噎膈以阳结脘痹血瘀为机,以胃、肝、肺为要,总以辛润通补为法,主要有:辛开苦降,通阳开痞,养营疏胃;辛散郁结,酸甘润枯,柔肝和胃;辛凉轻降,润肺化燥,畅腑泻浊;苦降辛通,利痰清膈,静心宽中;辛窜通络,温润活血,止痛安胃。诸法以通补胃腑、和润血脉为旨。 王茜 王俊涛 尹怡 王祥麒关键词:《临证指南医案》 噎膈 叶天士 基于数据挖掘的中药治疗胃癌的用药规律研究 被引量:5 2021年 目的:运用中医传承辅助系统(Traditional Chinese Medicine Inheritance Support System,TCMISS)软件,挖掘分析中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)近10年运用中医药治疗胃癌的用药规律。方法:搜索CNKI数据库中运用中医药治疗胃癌的文献,将符合纳入标准的文献方剂手动输入TCMISS软件,建立处方数据库,再应用频次统计、关联规则、熵聚类分析法等方法挖掘中医药治疗胃癌的组方用药规律。结果:收集中医药治疗胃癌的方剂182首,包含中药233味。其中甘温药物的使用频次最高,归脾经药物使用频次最高;利用关联规则分析得出核心药物4个,常用药物组合3组;通过关联规则分析,置信度≥0.85的有13条规则;通过无监督的熵层次聚类算法,演化出18组核心药物组合,进一步聚类得到9个新处方。结论:治疗胃癌的药物多具有补气健脾、祛湿化痰、解毒散结等功效,符合中医药治疗胃癌的理论基础,反映出脾胃虚弱、痰湿内蕴是导致胃癌发生发展的重要病机。 王悬 王俊涛 王祥麒关键词:数据挖掘 中医药 用药规律 胃癌 从肝论治肺癌 被引量:9 2019年 肺癌的形成起于气,成于血,终于痰瘀毒,肝肺两脏在生理病理上息息相关,临证治疗肺癌应注重调理肝肺。根据发病部位:中心型肺癌多气郁毒热,木火刑金,治之以佐金平木;周围型肺癌多气虚气郁,津停痰瘀,治之以疏肝理肺。从邪气因素之气血痰瘀毒角度分析,理气为治疗肺癌的根本,理气重在理肝肺之气,肝肺气机通利,则气行、痰化、瘀散、毒解。调肝理肺法为肺癌的重要治疗方法之一,贯穿肺癌的治疗始终,临证时应灵活掌握具体方法,辨清病因病机,明确相应证候,辨证与辨病相结合,扶正与祛邪兼顾。 杨明明 张玉桥 白鹿原 王俊涛 王悬 马金雨 王祥麒关键词:肺癌 从肝论治 王祥麒基于“五脏一体观”辨治原发性食管癌思路浅析 被引量:2 2022年 食管癌患者初期症状不明显,确诊时多是中晚期,失去了手术根治机会。放发疗又因副作用大而不耐受率高,缺乏长期有效的治疗手段。该文总结王祥麒教授基于“五脏一体观”辨治食管癌临证思路,认为五脏气机失调,痰、气、瘀、毒搏结于脘管,生坏肉恶疮,噎阻食道是食管癌的基本病机,强调五脏气机失调为病本,痰气瘀毒为病标,并从“脾虚气逆,肝郁气结,肾虚精亏,心肺不足”角度阐释其五脏失调病机。治疗策略上标本兼顾,调养五脏为主,以治其本,祛邪攻瘤,兼治病标,并总结王祥麒教授选方用药规律及特色。以期为食管癌患者提供一条可行、有效的中医辨治新思路。 韩松 陈雪 王茜 龙云凯 王俊涛 王祥麒关键词:食管癌 中医 地黄管食通颗粒对放射治疗后食管癌模型大鼠c-myc,TERT表达的影响 被引量:1 2011年 目的:观察地黄管食通颗粒对食管癌造模大鼠细胞凋亡及放疗后原癌基因(c-myc),端粒酶逆转录酶(TERT)蛋白表达的影响,从分子生物学角度分析其作用机制。方法:选用清洁级Wistar大鼠,除空白对照组(正常组)外,其余大鼠均以甲基戊基亚硝胺5 mg.kg-1 sc,每周1次,连续18周,确定造模成功后,除模型组大鼠外,余造模大鼠均以戊巴比妥钠麻醉,钴60放射治疗机进行食管局部照射。末次照射24 h后,随机分为放疗组、地黄管食通高、中、低剂量组、六味地黄丸(阳性对照4.5g.kg-1)组,分别ig,连续35 d。应用TUNEL法检测对食管癌癌细胞凋亡的促进作用;免疫组化检测大鼠食管细胞中c-myc,TERT蛋白的表达。结果:①TUNEL法检测各组均见有细胞凋亡,且药物治疗各组细胞凋亡指数明显增高,高剂量组细胞凋亡明显增多。②免疫组化结果显示c-myc蛋白在模型组、放疗组表达率及表达强度均明显增高,药物治疗组均有不同程度的降低,以高剂量组降低最明显(P<0.05),高剂量组与放疗组比较有统计学意义(P<0.05)。③与放疗组比较,各药物组TERT蛋白表达均呈递减趋势,高、中、低剂量组有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:诱导细胞凋亡是地黄管食通颗粒在体内杀伤食管癌细胞的作用机制之一,而这一作用机制与抑制c-myc,TERT蛋白的表达相关;该药物还可有效改善食管癌化疗后副作用,并预防复发。 王祥麒 郑玉玲 王俊涛 韩倩倩关键词:食管癌 原癌基因 端粒酶逆转录酶 豆根管食通口服液对食管鳞癌细胞miR-377的影响研究 被引量:2 2021年 目的观察豆根管食通口服液对食管鳞癌细胞株KYSE450的细胞增殖、细胞凋亡及对miR-377、CD133和VEGF表达的影响。方法先制备豆根管食通口服液含药血清,然后分为高中低三个浓度,分别作用24 h、48 h、72 h,筛选出最佳浓度和最佳作用时间,然后将KYSE450细胞株分为空白组、豆根管食通中剂量组、氟尿嘧啶组。采用MTT方法检测豆根管食通口服液含药血清对KYSE450细胞增殖的影响,采用流式细胞仪检测豆根管食通口服液含药血清对KYSE450细胞凋亡的影响,采用RT-PCR方法检测豆根管食通口服液含药血清对KYSE450细胞miR-377的影响,采用WB方法检测豆根管食通口服液含药血清对KYSE450细胞CD133和VEGF表达的影响。结果筛选出最佳浓度为豆根管食通中剂量组,最佳作用时间为48 h;MTT结果显示,豆根管食通口服液对KYSE450细胞能够明显抑制细胞增殖,豆根管食通口服液含药血清中剂量组的细胞凋亡率为(18.8±2.66)%,高于空白组(P <0.01),促进miR-377表达,与空白对照组相比(P <0.05),抑制CD133表达(P <0.05),抑制VEGF表达(P <0.01)。结论豆根管食通口服液对食管鳞癌KYSE450细胞株有抗增殖、促凋亡的作用,其机制可能是通过上调miR-377的表达,进而抑制CD133和VEGF表达。 李伟明 郑玉玲 尹怡 王俊涛 王祥麒关键词:豆根管食通口服液 食管鳞癌 补肾化痰方对肾虚模型裸鼠乳腺癌骨转移的影响 被引量:2 2021年 目的:补肾化痰方对肾虚模型裸鼠乳腺癌骨转移的影响。方法:将30只雌性裸鼠随机分为对照组、模型组及治疗组[补肾化痰方(3.67 g·kg-1)],每组10只。模型组及治疗组皮下注射氢化可的松制成肾虚模型。肾虚模型制成3 d后,以左心室注射肿瘤细胞法制成骨转移模型。对比3组裸鼠体质量变化、瘤体质量、骨转移部位数、骨转移组织甲状旁腺激素相关蛋白(recombinant parathyroid hormone related protein,PTHrP)、转化生长因子β(recombinant transforming growth factor beta,TGF-β)、骨唾液酸蛋白(bonesialoprotein,BSP)的表达。结果:与造模前比较,对照组造模后体质量显著增加(P<0.01),模型组造模后体质量明显降低(P<0.05),治疗组体质量无明显变化(P>0.05);与模型组比较,治疗组瘤质量明显减轻,骨转移部位数明显减少,骨组织中PTHrP、TGF-β、BSP表达明显降低(P<0.05)。结论:补肾化痰方减轻乳腺癌骨转移的机制可能与调节PTHrP、TGF-β、BSP的表达有关。 王俊涛 李伟明 王祥麒关键词:乳腺癌 肾虚模型 骨转移 补肾化痰方 甲状旁腺激素相关蛋白 骨唾液酸蛋白 裸鼠 王祥麒教授治疗骨转移方略 被引量:1 2019年 王祥麒教授基于“肾主骨生髓”这一中医经典理论,将恶性肿瘤骨转移的发病内责于肾虚精亏,骨不坚,髓不满;外纠于癌毒内侵入骨,致机体气血违和,阴阳失衡,痰瘀内生,深着骨髓而发病。王师临床每以益肾化痰为治则遣方用药,结合膏药外敷、针刺等中医特色疗法,收效颇佳。 马征 王俊涛 尹怡 李晓婷 王祥麒关键词:骨转移 多种疗法 益肾化痰方治疗乳腺癌骨转移患者重度疼痛的临床研究 被引量:5 2020年 目的:探讨益肾化痰方对乳腺癌骨转移重度疼痛患者等效口服吗啡量的影响。方法:乳腺癌骨转移重度疼痛患者80例,分为治疗组和对照组各40例,对照组治疗第1~3天将阿片类镇痛药用量滴定至NRS评分<4分,治疗第4天静滴唑来膦酸4 mg;治疗组在对照组治疗基础上,治疗第4~17天服用益肾化痰方,统计分析治疗第4、18个24 h所用阿片类镇痛药物总量(换算为等效口服吗啡量),以及治疗第1、18天NRS评分、Karnofsky评分。结果:①两组患者治疗后等效口服吗啡量均较治疗前明显减少(P<0.01),治疗组较对照组减少更加明显(P<0.01);②两组患者治疗后NRS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组较对照组下降幅度更大(P<0.01);③两组患者治疗后Karnofsky评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组较对照组提高幅度更大(P<0.05);④对照组治疗过程中阿片类镇痛药副作用发生率较高,尤其以便秘、呕吐为著,治疗组便秘、呕吐发生率较对照组明显降低(P<0.01,P<0.05),头晕、谵妄、尿潴留等副作用两组对比无差异(P>0.05)。结论:对于乳腺癌骨转移重度疼痛患者,在常规应用阿片类镇痛药及唑来膦酸治疗的基础上,联合益肾化痰方,能明显减少阿片类药物用量,且疼痛控制效果更好,患者生活质量更高,并能明显减少阿片类药物所致的便秘、呕吐等副作用。 宁真真 王俊涛 王祥麒关键词:乳腺癌 骨转移 癌痛