王慧珠
- 作品数:58 被引量:303H指数:10
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项北京市科技计划项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基于感染/传染性疾病特点的分子生物学检验教学体会
- 2021年
- 分子生物学检验技术在检验医学领域中被广泛应用,随着新发传染病的产生和流行,感染性疾病的分子诊断也逐渐体现出重要的作用。为了应对未来的疾病筛查和诊断工作发展,感染性疾病分子诊断的教学工作也逐渐被重视。本文分别从分子生物学检验技术的基础教学改进和感染性疾病特色教学内容优化两方面,叙述了分子生物学检验技术在感染性疾病相关教学内容上的教学体会,以提高学生的学习兴趣和教学质量,为医学检验专业医学生今后从事感染性疾病相关的分子生物学检验工作打下良好基础。
- 王爽徐新民王慧珠王雅杰
- 关键词:感染性疾病教学内容教学体会
- 257例艾滋病病人机会性感染情况分析被引量:32
- 2010年
- 目的回顾性分析北京地坛医院收治的257例艾滋病(AIDS)病人机会性感染的总体情况,进一步了解机会性感染的致病谱。方法对该院2006年以来收治的257例AIDS病人,就机会性感染的总体情况,分别从流行病学、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果、免疫水平进行综合分析。结果呼吸系统机会性感染发生比例为65.25%,主要表现为肺部感染(细菌性、病毒性、真菌性),肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)等;消化系统机会性感染的发生比例为40.47%,主要为口腔真菌感染、巨细胞病毒(CMV)肠炎、霉菌性食道炎等;神经系统机会性感染的发生比例为9.34%,主要为隐球菌脑膜炎、进行性多病灶脑白质病、细菌性中枢神经系统感染等;其他部位机会性感染的发生比例为30.35%,主要为CMV视网膜炎、淋巴结结核、带状疱疹等。结论呼吸系统和消化系统是AIDS病人发生机会性感染的常见部位,其次是神经系统和全身性。而细菌性肺部感染、结核病、CMV感染、PCP、真菌感染,是AIDS病人主要就诊和住院的机会性感染。
- 郜桂菊毛羽赵红心李兴旺王凌航杨涤梁洪远王慧珠
- 关键词:艾滋病病人机会性感染
- 283株淋球菌对七种常见抗菌药物的耐药性分析
- 2024年
- 目的探讨淋球菌对头孢曲松等7种抗菌药物的耐药性,为指导淋病临床治疗提供依据。方法收集2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科临床分离的283株淋球菌,采用琼脂稀释法测定淋球菌对我国淋球菌耐药监测的7种抗菌药物,即大观霉素、头孢曲松、头孢克肟、阿奇霉素、四环素、青霉素和环丙沙星的最低抑菌浓度(MIC),参考世界卫生组织(WHO)及欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST)的标准判定其敏感性。菌株数和菌株所占比例分别采用频数和率进行统计描述,耐药率的比较采用Pearson卡方检验或Fisher’s确切概率法进行分析。结果283株淋球菌中大观霉素耐药株1株(0.4%),头孢曲松耐药株27株(9.5%),头孢克肟耐药株56株(19.8%),阿奇霉素耐药株39株(13.8%),四环素耐药株279株(98.6%),青霉素耐药株185株(65.4%),环丙沙星耐药株279株(98.6%)。283株淋球菌中同时对四环素、环丙沙星及青霉素耐药菌株为184株(65.0%),其中33株(11.7%)同时对阿奇霉素耐药。大观霉素耐药株(1株)对头孢曲松敏感。头孢曲松耐药株(27株)均对四环素和环丙沙星耐药,其中25株菌同时对头孢克肟耐药。2021年头孢曲松耐药率最高(17.2%),与2016年相比差异有统计学意义(χ^(2)=4.664,P=0.031),与其他年份两两比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2021年阿奇霉素耐药率最高(39.7%),与2016至2019年两两比较差异均有统计学意义(2016年:χ^(2)=13.666、P<0.001;2017年:χ^(2)=24.264、P<0.001;2018年:χ^(2)=20.846、P<0.001;2019年:χ^(2)=10.805、P=0.001)。结论头孢曲松和大观霉素可作为淋病一线治疗药物,但仍需密切监测淋球菌的耐药性变化。
- 袁柳凤徐文绮朱小宇王慧珠伦文辉
- 关键词:淋球菌耐药性最低抑菌浓度
- 艾滋病患者感染新型隐球菌的MLST分型及临床特点分析被引量:2
- 2020年
- 目的了解艾滋病患者感染新型隐球菌的基因分型情况。方法收集我院50例艾滋病合并新型隐球菌感染患者的分离菌株,采用PCR测序的方法对分离的新型隐球菌的7个管家基因(CAP59、GPD1、LAC1、PLB1、SOD1、URA5和IGS1)进行PCR扩增和测序,将序列上传至Fungal MLST Database得到序列类型(sequence type,ST),最后通过BioNumerics 4.0软件对ST分型结果进行最小生成树分析。结果50例艾滋病患者中,88.0%(44/50)的为男性,其中31~50岁之间患者占56.0%(28/50),60%患者有中枢神经系统感染,从50例患者的不同部位分离出53株新型隐球菌,其MLST分型分析结果显示,共分离出9种基因型,81.1%(43/53)的菌株为ST5型,ST31和ST296分别有2株,ST63、ST289、ST295、ST298、ST324和ST337分别有1株。结论艾滋病患者感染新型隐球菌以男性为主,北京地区MLST基因分型主要是ST5型,为新型隐球菌的研究提供分子流行病学依据。
- 徐新民张媛媛杜鹏程李敏王慧珠王雅杰
- 关键词:艾滋病新型隐球菌
- 58例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病原学分析被引量:3
- 2011年
- 目的:通过对58例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的病原学分析,提高对艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的认识。方法:对本院2008年9月-2010年12月收治的58例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病例进行回顾性分析。结果:58例新型隐球菌脑膜炎患者均为艾滋病晚期患者,T细胞亚群检测58例:CD4+<50×106/L 9例,CD4+(50~100)×106/L 32例;CD4+(100~200)×106/L 17例。在确诊时已合并多种机会感染。结论:艾滋病患者合并新型隐球菌脑膜炎病情重,预后差,实验室病原学检查结果是诊断新型隐球菌脑膜炎的主要依据。
- 华文浩赵辉王慧珠李敏张燕王玉光
- 关键词:艾滋病新型隐球菌脑膜炎病原学分析
- 铜绿假单胞菌耐药性的变迁被引量:9
- 2014年
- 目的分析临床分离的铜绿假单胞菌耐药性变迁,为铜绿假单胞菌感染的临床治疗提供依据。方法对2009-2012年共分离出412株铜绿假单胞菌采用纸片法测定对抗菌药物的敏感性,采用WHONET5.6软件统计分析。结果共分离出铜绿假单胞菌412株,标本主要为痰液和支气管灌洗液,占60.00%;铜绿假单胞菌感染主要发生在ICU、消化内科和神经科分离率明显增高;铜绿假单胞菌2009-2010年对多种抗菌药物的耐药性均呈上升趋势,对多黏菌素B耐药率为0,对阿米卡星耐药率约7.00%,其次头孢哌酮/舒巴坦4年中耐药率均<20.00%,对其他抗菌药物包括碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南耐药率均>30.00%,4年头孢噻肟耐药率达到100.00%;经抗菌药物治理,2011-2012年耐药性均有所下降。结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要致病菌,应加强对铜绿假单胞菌引起感染的管理,规范抗菌药物使用,减少耐药性发生。
- 田敬华宋丽红王慧珠张燕郭晶晶马雪瀛万钢华文浩
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药性抗菌药物
- 院内鲍曼不动杆菌同源基因型与耐药分析探讨被引量:1
- 2018年
- 目的了解我院鲍曼不动杆菌的分子流行特征,分析其基因同源性,为医院感染控制提供实验室依据,探讨多位点序列分型技术的应用。方法收集本院分离的50株鲍曼不动杆菌,采用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)技术,PCR(Polymerase Chain Reaction)扩增gltA、gyrB、gdhB、recA、cpn60、gpi和rpoD七个管家基因片段,测序结果与PubMLST数据库对比分析,利用Phyloviz-2. 0软件绘制不同基因型之间的进化关系图。结果 50株鲍曼不动杆菌可被分为10个基因型,分别是ST-1696(19株)、ST-1144(14株)、ST-229(4株)、ST-191(4株)和ST-540、ST-1680、ST-208、ST-1679、ST-1145、ST-1421(分别各一株),三个新的基因型(3株),其中ST-1696与ST-1144、ST-229、ST-191、ST-540、ST-1680、ST-208、ST-1679、ST-1145、ST-1421基因型具有同源相关性。已有ST型的47株鲍曼不动杆菌中大多数菌株对临床常用抗生素表现出多重耐药性,抗生素的耐药率均在75%以上。结论我院鲍曼不动杆菌具有同源相关性,应用多位点序列分型技术对多重耐药的鲍曼不动杆菌实时监测,严加预防。
- 郭晶晶王慧珠滑明溪何明孙继云张淑凤王雅杰
- 关键词:鲍曼不动杆菌同源性
- 734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析被引量:5
- 2015年
- 目的 了解笔者医院HIV/AIDS患者感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床医师合理用药. 方法 对笔者医院2009年1月~2014年12月收治的HIV/AIDS患者各类标本采用自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验,结果按CLSI 2014年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析. 结果 在分离的734株病原菌中,结核分枝杆菌为主要机会性感染菌,占9.27%,其余病原菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌、马内菲青霉菌分列其后. 亚胺培南对各种肠杆菌科细菌有较强抗菌活性. 大肠杆菌对第2、3代头孢菌素敏感度较低,对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率也较高,达70.0%~95.1%;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,对红霉素和克林霉素耐药率也较高,前者对这两种抗菌药耐药率均高达90%以上. 结论结核分枝杆菌为HIV/AIDS患者的主要机会性感染菌,细菌耐药现象比较严峻,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
- 徐新民华文浩李敏郭晶晶陆瑶李瑞红王慧珠
- 关键词:HIV/AIDS患者病原菌分布耐药性抗菌药物
- 艾滋病慢性腹泻的中西医临床研究现状被引量:2
- 2010年
- 艾滋病相关慢性腹泻是艾滋病病毒(HIV)感染者和病人的常见机会性感染之一,其诊断和治疗一直是艾滋病研究领域的热点和难点。该文收集了近年来艾滋病相关慢性腹泻研究的相关信息,从病因、流行病学、诊断和治疗等方面,对艾滋病相关慢性腹泻的中医和西医的研究近况进行综述。
- 倪量王玉光刘景院王慧珠
- 关键词:艾滋病慢性腹泻
- 2009至2011年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析2009至2011年本院临床分离出来的铜绿假单胞菌耐药性的变迁,为临床合理的给药方案提供参考。方法采用肉汤稀释法对临床分离出的2781株病原菌中的252株铜绿假单胞菌对12种抗菌药物进行药敏分析。结果临床上分离铜绿假单胞菌标本主要为痰和支气管灌洗液下呼吸道标本,占62.3%(157/252)。铜绿假单胞菌感染发生率主要分布在ICU 27.8%(70/252)和感染科19.8%(50/252)。铜绿假单胞菌对大多抗菌药物的耐药性逐年增加,尤其亚胺培南和美洛培南已经达到41%(30/74)和35%(22/74),敏感性最高的为多粘菌素B和氨基糖苷类阿米卡星。结论铜绿假单胞菌感染有上升趋势,对常用抗生素耐药率增加,需引起临床重视。加强其耐药监测可以为临床提供治疗依据。
- 何艳群田敬华宋丽红王慧珠张燕华文浩
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药性