快速康复外科临床实施阻碍因素质性研究的Meta整合 被引量:10 2021年 目的整合和系统评价快速康复外科在临床实施中所遇到的阻碍因素,为临床推进快速康复外科实施提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、MEDLINE、中国知网(CNKI)、万方数据、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)8个数据库中快速康复外科实施阻碍因素的质性研究,检索时限从建库至2020年7月。结果共纳入文献6篇,提炼48个结果,总结成9个因素,整合成人员(患者及医护人员)、实施对策、医院统筹及人力资源、后勤保障4个方面。结论快速康复外科临床实施中存在多种阻碍因素,临床医护人员应结合当前现状,针对其阻碍因素采取积极措施,促进快速康复外科的临床推进。 戴秀娟 吴茜 吴茜 高丽云 高丽云 王芬关键词:快速康复外科 ERAS 围手术期护理干预降低腹部手术后疼痛程度的临床评价 被引量:2 2017年 目的:探讨围手术期护理干预对腹部手术后疼痛程度的影响。方法:选择2016年1-12月南通市中医院实施腹部手术患者的170例,随机分为观察组和对照组,各85例,对照组实施常规护理,观察组进行围手术期护理干预,包括健康教育、心理护理、疼痛护理、药物镇痛护理等。结果:两组腹部手术后24、48、72 h的NRS疼痛评分为(3.62±0.34)、(2.81±0.48)、(2.23±0.78)分,均低于对照组的(4.14±0.23)、(3.43±0.52)、(2.98±0.81)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛知识掌握率91.76%、护理满意度97.65%,均高于对照组的70.59%、89.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的围手术期护理干预措施会使腹部手术患者心理和生理处于舒适状态,术后疼痛程度减轻,值得临床推广应用。 王芬关键词:围手术期 护理干预 腹部手术 术后疼痛 品管圈活动在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的应用 被引量:17 2014年 目的探讨品管圈(QCC)活动在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的效果。方法成立品管圈,确定"降低留置胃管患者非计划性拔管率"为主题,通过现状调查、分析原因、拟定对策并实施,比较QCC活动前后2组患者非计划性拔管率。结果 QCC活动后患者非计划性拔管率1.0%低于活动前6.5%,(P<0.05),目标达成率107.8%,进步率84.6%,圈员技能等8个方面得到提高。结论 QCC活动能有效降低留置胃管患者非计划性拔管率,提高护理管理执行力和患者的依从性,值得推广。 陈桂兰 王芬 戴秀娟 周红芳关键词:品管圈 留置胃管 非计划性拔管 品管圈管理在皮下注射低分子肝素中应用效果评价 被引量:4 2017年 目的探讨品管圈活动管理对经皮下注射低分子肝素钙并发症的影响。方法选择江苏省2016年1—6月进行皮下注射低分子肝素的20例患者作为对照组,2016年7—12月将实施品管圈管理后皮下注射低分子肝素的21例患者作为观察组,对照组进行皮下注射常规护理,观察组在常规护理的基础上进行品管圈管理:成立品管圈管理小组、选定主题、现状调查、分析原因、目标设定、实施措施。结果对照组20例实施皮下注射220例次,观察组21例实施皮下注射230例次。观察组注射部位出血程度、注射部位疼痛程度低于对照组;观察组炎性结节发生率2.61%低于对照组的9.09%(P<0.05)。观察组护对照满意度98.26%高于90.00%(P<0.05)。结论品管圈活动能及时发现皮下注射低分子肝素工作当中的问题,并能及时提出改良措施,减少患者的并发症,减轻患者痛苦。 吴小芳 王芬关键词:皮下注射 低分子肝素 普外科病房中实施护理风险管理的临床效果观察 被引量:11 2017年 目的探讨普外科病房中实施护理风险管理的价值。方法选择我院普外科2015年1月—12月实施常规护理的患者140例(常规护理组),2016年1月—12月实施护理风险管理的患者140例(风险管理组)。常规护理组主要针对普外科患者进行抗感染、疼痛护理等,并且遵医嘱实施护理;风险管理组实施护理风险管理模式:成立风险管理小组,健全科室管理制度,安全护理、专业技能培训,医患之间风险管理教育,合理配置医护人员,病房服务人性化。结果风险管理组的护理不良行为1.43%、护理不良事件0.71%,低于常规护理组的7.71%,6.43%(P<0.05);风险管理组护理满意度98.57%,高于常规护理组的92.14%(P<0.05)。结论普外科是护理风险高危科室,实施护理风险管理能够减少护理不良行为及护理不良事件的发生,提升患者护理满意度。 王芬 吴小芳关键词:普外科 护理风险管理 患者满意度 中西医快速康复外科技术在胃癌手术患者中的应用 被引量:2 2016年 目的探讨中西医快速康复外科技术在胃癌手术患者中的应用效果。方法 60例胃癌患者随机分为观察组和对照组,各30例。围手术期对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用中西医快速康复外科理念。观察2组术后首次肛门排气时间,比较2组术后不良症状及护理满意度。结果观察组腹胀、恶心、口渴、饥饿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后首次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医快速康复理念的应用可有效减轻胃癌患者术后不良症状,提升护理满意度。 王芬关键词:胃癌 围手术期 中西医结合护理 快速康复外科 21例严重脓毒症患者早期目标导向治疗的观察与护理 被引量:3 2009年 目的探讨严重脓毒症患者行早期目标导向治疗的护理方法。方法对21例严重脓毒症患者实施早期目标导向治疗过程中,重点监测中心静脉压、平均动脉压、每小时尿量、中心静脉血氧饱和度在治疗前后的变化,并给予相应的护理措施。结果经过6h早期目标导向治疗,患者上述各项指标均有改善(P〈0.001)。结论在实施早期目标导向治疗程中,加强监测与合理的护理措施可有效地使其达到早期液体复苏指标,降低严重脓毒症患者的病死率。 王芬关键词:脓毒症 早期目标导向治疗 护理 品管圈活动在提高肠造口患者术后生活质量中的应用 被引量:3 2017年 目的探讨品管圈在提高肠造口患者术后生活质量中应用的效果,得出标准化结果 ,以更好地为患者服务,提高肠造口患者术后生活质量。方法运用品管圈活动,采用品管手法对2015年6月—2016年6月间38例(已排除1例晚期直肠癌骨转移行姑息手术6个月后死亡患者)肠造口患者生活质量下降程度运用电话回访的方式进行问卷调查;对其生活质量下降原因进行分析并设立目标值,针对要因拟定出相应对策,自2016年8月起在临床实施;再对2016年8月—2017年3月21例肠造口患者进行术后生活质量下降程度评估并进行效果确认。结果目标达标率为100.79%。结论品管圈活动实施对策可纳入科室标准化体系。 戴秀娟 王芬关键词:品管圈 肠造口 生活质量 一种水封瓶输液架 本实用新型公开了一种水封瓶输液架,包括底盘、放置箱体和安装架,所述底盘包括放置盘和卡接块,所述卡接块均匀的设置在放置盘的上端面,且卡接块与放置盘固定连接,本实用新型通过对底盘的结构设置来便于保证可以稳定的放置水封瓶,并且... 王芬 吴小芳腔镜手术治疗甲状腺疾病的围手术期护理 被引量:2 2012年 目的:探讨腔镜下甲状腺手术的护理方法及其对策。方法:总结腔镜下甲状腺手术的治疗及护理经验。结果:46例患者全部康复出院,疗效满意,无严重手术并发症。结论:腔镜甲状腺手术不仅需要手术医生熟练的手术技术,积极的术前准备和心理护理以及对术后并发症的临床观察和护理对于腔镜下甲状腺手术的成功也十分重要。 王芬关键词:腔镜手术 甲状腺疾病 围手术期 护理