王贤军 作品数:59 被引量:171 H指数:7 供职机构: 临沂市人民医院 更多>> 发文基金: 临沂市科技发展计划项目 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
p75NTR对小鼠坐骨神经挤压伤后神经功能的影响 被引量:2 2019年 目的探讨p75^(NTR)对小鼠坐骨神经挤压伤后神经功能的影响。方法将20只野生型C57BL/6雄性小鼠分为模型组和假手术组,每组各10只;选取10只p75^(NTR)基因敲除雄性小鼠为p75^(NTR-/-)组。p75^(NTR-/-)组和模型组小鼠钳夹左侧坐骨神经,制作神经挤压伤模型;假手术组小鼠仅分离、暴露左侧坐骨神经。观察术前和术后不同时间点3组小鼠SFI、趾展试验及斜板试验等行为学变化。结果成模第7、14、21、28、35天,p75^(NTR-/-)组SFI均低于模型组(P<0.05);p75^(NTR-/-)组趾展试验初始反应时间及完全反应时间较模型组明显延长(P<0.01);在成模第7、14、21、28、35天,p75^(NTR-/-)组斜板试验角度均低于模型组(P<0.05)。结论 p75^(NTR)对小鼠坐骨神经损伤后神经功能恢复发挥重要作用。 陈晓娟 田甜 张建国 王贤军 范新蕾关键词:P75NTR 坐骨神经 挤压伤 神经功能 局灶性脑梗死后半暗带区表面积、rCBF及神经细胞凋亡的动态演变 <正>目的:观察大鼠局灶性脑梗死后半暗带区的面积、皮层血流量及神经细胞凋亡的动态演变过程。方法:光化学法诱导大鼠局灶性脑梗死模型,应用激光多普勒微循环测量仪检测局灶性脑梗死后各时间点半暗带rCBF;Evens Blue标... 王贤军 夏青 夏作理关键词:半暗带 RCBF 神经细胞凋亡 局灶性 脑梗死 文献传递 血管内治疗后循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中的临床疗效 被引量:6 2022年 目的评估血管内治疗后循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月于临沂市人民医院行血管内治疗的82例后循环AIS-LVO患者资料。采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评价血管再通情况,其中mTICI分级≥2b级为血管成功再通;采用改良Rankin量表(mRS)评价术后90 d预后情况,其中mRS评分≤2分为预后良好,3~6分为预后不良;同时记录患者术后症状性颅内出血(sICH)的发生率及术后90 d死亡率。采用多因素logistic回归分析确定血管内治疗后90 d预后的独立影响因素。结果71例入组AIS-LVO患者中,61例(85.9%)术后即刻mTICI分级≥2b级,其中mTICI 2b级23例、mTICI 3级38例。6例(8.5%)发生sICH。术后90 d时随访,30例(42.3%)患者预后良好、41例(57.7%)预后不良,20例(28.2%)死亡。与预后不良组相比,预后良好组有饮酒史患者的占比较低,术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,术前意识清醒患者的占比较高,后交通动脉开放患者的占比较高,股动脉穿刺至血管再通时间较短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前NIHSS评分(OR=1.116,95%CI 1.010~1.232,P=0.030)、股动脉穿刺至血管再通时间(OR=1.019,95%CI 1.005~1.034,P=0.008)、后交通动脉开放(OR=0.285,95%CI 0.103~0.787,P=0.015)是后循环AIS-LVO患者血管内治疗后90 d预后的独立影响因素。结论血管内治疗后循环AIS-LVO患者可能是安全、有效的,能够改善部分患者的临床结局。 王蒙恩 孙洪扬 陈旺 王浩 朱其义 韩红星 王贤军关键词:急性缺血性脑卒中 后循环 血管内治疗 预后 p75神经营养素受体在小鼠坐骨神经挤压伤后的表达变化特点 2018年 目的探讨小鼠在坐骨神经挤压伤后不同时间点神经损伤部位p^(75NTR)表达变化特点。方法选取野生型C57BL/6雄性小鼠42只,随机分为假手术组和模型组,各21只。模型组使用FST显微无齿血管钳钳夹坐骨神经,制作坐骨神经挤压伤模型,假手术组仅暴露坐骨神经,无坐骨神经钳夹。在成模前、成模后0、3、7、14、21、28d等时间点取坐骨神经损伤区组织标本,使用RTqPCR和Westernblot方法检测p^(75NTR) mRNA和蛋白表达量。结果模型组在成模第3天p^(75NTR) mRNA表达水平升高,第7天至峰值,第21天降至成模前水平,在成模第3、7、14天p^(75NTR) mRNA表达高于假手术组(P<0.01)。模型组在成模第3天p^(75NTR)蛋白表达水平明显升高,第14天至峰值,第28天降至成模前水平,在成模第3、7、14、21天p^(75NTR)蛋白表达高于假手术组(P<0.01)。假手术组在各时间点p^(75NTR) mRNA和蛋白表达水平无明显差异(P>0.05)。结论在小鼠坐骨神经挤压伤后p^(75NTR) mRNA和蛋白表达上调,其表达量与坐骨神经挤压伤后时间有关。 陈晓娟 范新蕾 王贤军 张建国关键词:坐骨神经 挤压伤 一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置 本发明提供一种用于颈内动脉慢性闭塞的介入装置,属于医疗器械介入设备技术领域;该介入装置包括双层支架、输送导丝,双层支架具有外层支架与内层支架,外层支架的网孔尺寸大于内层支架的网孔尺寸;输送导丝外侧间隔设有多个推送部件,每... 刘岩 王贤军Opalski综合征合并尿潴留一例 2022年 Opalski综合征为Wallenberg综合征的变异型[1],两者临床症状较为相似,容易混淆,临床上较少见,合并尿潴留症状者更罕见,现将我科近期收治的1例Opalski综合征合并尿潴留病例报告如下。1病例资料患者,男,50岁,因发作性眩晕5 d,加重半天入院。患者5 d前无明显诱因出现发作性剧烈眩晕症状,发作时伴明显恶心,无呕吐,每次持续约半小时,半天前眩晕症状加重,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。 徐良 张朋朋 王贤军关键词:WALLENBERG综合征 肢体无力 局灶性脑梗死大鼠半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9的表达:空间分布特征及时间演变规律 被引量:1 2005年 目的:观察大鼠局灶性脑梗死后半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9表达的时间和空间分布的动态演变。方法:实验于2004-03/06在山东省泰山医学院微循环重点实验室完成。选择Wistar大鼠84只,随机分为正常组6只、假手术组6只、局灶性脑梗死组72只,局灶性脑梗死组根据光照后时间分为30min,3,6,9,12,24,36,48h,3,4,5,6d共12组,每组6只。采用光化学方法制作大鼠局灶性脑梗死模型。动物处死前1h注射10g/L伊文思兰1mL。正常组不作任何处理,假手术组仅暴露完整的颅骨,按要求时间点麻醉处死大鼠取脑组织,观测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9的表达采用免疫组织化学分析。结果:参加实验的84只大鼠全部进入结果分析。①脑梗死后30min即有半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9阳性细胞出现,呈半球状向四周放射样扩展,随脑梗死时间的延长逐渐增多,二者均在48h表达至高峰,但前者表达更显著(P<0.05),阳性细胞局限于脑梗死区周围。②正常对照组、假手术组均未发现半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9的阳性表达。结论:①局灶性脑梗死后半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和9表达部位一致,以坏死区为中心呈放射状空间分布特征。②二者均在30min开始表达,48h时半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3较半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9表达增多,这种时间变化规律说明细胞凋亡的级联反应最终通路有放大作用。 牛敬忠 王贤军 夏青 王涛 夏作理关键词:脑梗塞 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 前循环串联病变患者急诊颈动脉支架置入后支架内再闭塞的影响因素及预后探讨 2024年 目的探讨前循环串联病变患者颈动脉支架置入后支架内再闭塞的可能影响因素及预后情况。方法回顾性连续收集2020年6月—2022年9月于临沂市人民医院就诊的前循环串联病变且术中接受颈动脉支架置入治疗患者的临床资料,并分析上述患者手术操作过程、血管再通、术后并发症以及预后情况。同时依据90 d功能预后,将患者分为预后良好组与预后不良组,采用多元logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果本研究共纳入111例前循环串联病变且接受急诊颈动脉支架置入治疗的患者,术后有16例(14.4%)患者发生支架内再闭塞。分析发现支架内再闭塞患者术后残余狭窄程度较高且多数患者术前未进行充分的抗栓治疗。同时依据90 d功能预后,将111例患者分为预后良好组(66例)与预后不良组(45例),多元logistic回归分析显示术后支架内再闭塞(OR 0.315,95%CI 0.106~0.932,P=0.037)及术前梗死核心区体积(OR 0.978,95%CI 0.959~0.997,P=0.023)是影响患者预后的独立危险因素。结论前循环串联病变患者颈动脉支架置入后再闭塞可能与术后残余狭窄程度高、抗栓治疗不充分等因素相关,而术前梗死核心区体积以及支架内再闭塞是影响患者预后的独立危险因素。 王广英 张琰 于萍 刘基 赵振宇 王贤军 孙洪扬 宫健关键词:颈动脉支架 再闭塞 低NIHSS评分的急性前循环大血管闭塞患者血管内治疗的临床研究 2024年 目的:探讨低美国国立卫生院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的急性前循环大血管闭塞患者在不同手术时机行血管内治疗有效性、安全性,评估影响预后的因素。方法:连续回顾性收集自2020年1月至2021年6月在临沂市人民医院神经内科行急症血管内治疗的89例前循环大血管闭塞的低NIHSS评分患者(NIHSS评分≤5分)的临床资料。根据患者手术时机的选择分为直接手术组42例(入院后即行血管内治疗,术后标准药物治疗)和补救手术组47例(入院时先标准药物治疗,患者症状加重后再行急症血管内补救治疗),比较2组患者临床资料及预后。依据术后90天改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分将患者分为预后良好组70例(mRS≤2分)和预后不良组19例(mRS>2分),采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响低NIHSS评分大血管闭塞卒中患者血管内治疗预后的因素。结果:94.4%(84/89)的患者实现了血管成功再通,78.7%(70/89)的患者90天功能预后良好,术后神经系统功能恶化9例,症状性颅内出血3例,死亡3例。与补救手术组相比,直接手术组患者术后90天预后良好比例明显较高(90.5%v.s. 68.1%,P<0.05)。术前低NIHSS评分、直接手术治疗、高侧支循环等级是急性前循环大血管闭塞性低NIHSS评分患者血管内治疗良好预后的独立影响因素。结论:低NIHSS评分前循环大血管闭塞患者行血管内治疗可能是安全的,对该类患者尽早行血管内治疗可明显改善预后。 龚字翔 刘基 孙洪扬 于萍 宁召腾 赵璇 朱其义 王贤军关键词:血管内治疗 急性前循环缺血性卒中血管内治疗再通后不良预后的影响因素分析 被引量:3 2022年 目的:探讨血管内治疗(EVT)急性前循环大动脉闭塞性卒中(AC-LAO)患者血管再通后不良预后的影响因素。方法:回顾性分析行EVT且血管成功再通的145例AC-LAO患者临床资料,依据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>3分)。单因素分析2组患者的基线资料、神经功能损伤状况、危险因素、Rapid软件和血管造影成像参数等资料,多因素Logistic回归探讨影响血管内再通治疗后预后不良的独立影响因素。结果:145例实现血管再通的患者中,65例患者术后90 d mRS评分>3分,预后不良率为44.83%。多因素Logistic回归显示入院时高NIHSS评分(OR 0.866,95%CI 0.794~0.943,P=0.001)、低Aspect评分(OR 1.607,95%CI 1.181~2.186,P=0.003)、不良侧支循环(OR 0.373,95%CI 0.163~0.856,P=0.020)是影响预后的独立危险因素。结论:入院NIHSS评分、Aspect评分、侧支循环状态是影响AC-LAO患者早期血管再通后不良预后的独立危险因素。 刘基 王蒙恩 惠鑫 张利军 张童童 陈旺 王贤军关键词:急性缺血性卒中 血管内治疗 预后