石少敏
- 作品数:3 被引量:24H指数:3
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 眼眶磁共振成像T2-Mapping诊断活动性Graves眼病的临床应用被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨眼眶磁共振成像(MRI)在诊断活动性Graves眼病(GO)以及评估糖皮质激素疗效中的临床价值。方法 2011年3月至2012年6月同济医院内分泌科和眼科收治的106例GO患者,以临床活动性评分(CAS)≥3或CAS〈3分为活动性GO或非活动性GO,眼眶MRI T2-Mapping测量眼外肌T2弛豫时间(T2 relaxation time, T2RT)(ms)和肌面积(mm2 ),分析T2RT和肌面积与CAS、眼球活动度、复视、突眼度、视力和眼内压等的相关关系。比较甲基强的松龙(甲强龙)治疗中-重活动性GO前后T2RT和肌面积变化。结果 活动性GO平均T2RT(88.9±13.8)和平均肌面积(58.1±23.8)大于非活动性GO(分别为80.6±10.0和46.2±18.6, P〈0.01),两者大于正常眼对照组(分别为76.2±4.7和30.3±6.1, P〈0.01), 最大T2RT(107.8±14.2)与最大肌面积(89.9±29.8)正相关(P〈0.01),两者分别与CAS、眼球活动度降低、复视、突眼度增加及视力下降正相关(P〈0.01),与眼球自发性痛、眼球运动痛、眼睑红斑及眼内压增高负相关或无相关(P〉0.05)。T2RT延长的中-重GO患者,即使1≤CAS〈3,对甲强龙治疗仍有积极反应。甲强龙改善眼部症状的同时,显著降低了最大T2RT(99.0±17.6)和最大肌面积(70.2±25.1)。结论 T2RT延长,尤其在同一条眼外肌上伴肌面积增大,是眼外肌急性炎症的标志,联合CAS可提高诊断敏感度,并预测甲强龙的疗效。
- 贺冶冰项楠石少敏穆可涛张菁胡蜀红
- 关键词:GRAVES眼病
- 生长抑素类似物治疗Graves眼病有效性的Meta分析被引量:3
- 2013年
- 目的系统评价生长抑素类似物治疗Graves眼病(GO)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、e Cochrane Library、WanFang Data、CNKI、VIP和CBM中关于生长抑素类似物治疗Graves眼病的随机对照试验(RCT),检索时间截至2012年3月,并追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入5个RCT,共210例患者。Meta分析结果显示:生长抑素类似物治疗GO可降低临床活动性评分[MD=0.58,95%CI(0.02,1.13),P=0.04],但尚不能证实可降低突眼度(mm)[MD=0.21,95%CI(–0.14,0.56),P=0.24];对复视程度、球后体积、眼压、视力及眼球活动受限未显示出明显疗效;目前证据尚不能说明生长抑素类似物治疗GO有效[OR=1.32,95%CI(0.45,3.9),P=0.61]。结论生长抑素类似物治疗GO可降低患者的临床活动性评分,但未能明显降低突眼度,目前证据尚不能证实生长抑素类似物治疗GO有效。受纳入研究的质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量RCT加以验证。
- 石少敏贺冶冰
- 关键词:GRAVES眼病生长抑素类似物META分析
- Graves眼病的临床诊断和治疗进展被引量:13
- 2011年
- Graves病(Graves' disease,GD)是一种多系统、器官特异性自身免疫性甲状腺疾病。Graves眼病(Graves' ophthal mopathy,GO)是最常见的甲状腺外疾病。两者可同时或在1~2年内先后发生,少数相隔数年后发生。随着影像学技术的广泛应用,发现几乎所有GD,包括临床症状轻微甚至无眼部症状者都有眼眶病变。
- 贺冶冰石少敏
- 关键词:GRAVES眼病甲状腺功能亢进糖皮质激素生长抑素