章子铭
- 作品数：18 被引量：33H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病不同病程及血糖控制水平对颈动脉结构及功能的影响
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)不同血糖控制水平及患病时间对颈动脉内-中膜形态及功能的影响。方法选取T2DM患者58例,分为3组:病程≤2年为初发组(26例),将病程>2年者根据空腹血糖(FPG)水平分为FPG正常组(FPG<7.1mmol/L,10例)和FPG升高组(FPG≥7.1mmol/L,22例)。另设正常对照组47名。测量双侧颈动脉内-中膜非均匀度(IMI)、颈动脉内-中膜平均厚度(IMTmean),以血管回声追踪技术测量双侧颈动脉内-中膜僵硬度(β)、脉搏波传导速度(PWV),并分析IMI与年龄、血糖水平、病程、血脂及动脉弹性的关系。结果与正常对照组相比,T2DM患者β、PWV、IMI的对数[Ln(β)]、Ln(PWV)、Ln(IMI)]均升高;FPG正常及升高组IMTmean的对数[Ln(IMTmean)]亦增高;FPG升高组较FPG正常组及DM初发组Ln(β)及Ln(PWV)均升高(P均<0.05)。颈动脉IMI与病程、年龄、FPG、TG、SBP呈正相关(r=0.620、0.428、0.303、0.228、0.208,P均<0.05)。结论作为反映血管结构的指标,IMI在早期筛查T2DM、血管结构变化中优于IMT。β、IMI及IMT相结合,可以全面评估在高血糖或合并其他危险因素作用下动脉病变的发生发展程度。
- 武彧吕清谢明星程新耀刘曼薇谢满英章子铭丁尚伟
- 关键词：颈动脉内-中膜厚度
- 超声血管回声跟踪技术评价慢性肾功能不全患者血管结构与弹性改变
- 章子铭谢明星李玲方凌云武彧孙振兴
- 国产经导管缘对缘修复系统Neonova^(TM)治疗二尖瓣反流短期临床结局及超声评估
- 2023年
- 目的评估国产经导管二尖瓣夹合器及输送系统Neonova^(TM)治疗中重度及以上二尖瓣反流的短期安全性、有效性及技术特点,并探讨超声心动图在其围术期的应用。方法前瞻性纳入2021年6月至2022年3月在华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的10例外科手术高危且符合入组标准的中重度及以上二尖瓣反流患者,在经食管超声心动图及数字剪影血管造影引导下植入Neonova^(TM)系统二尖瓣夹合器,于术后即刻、术后7 d、术后1个月及术后3个月随访,评估该系统治疗中重度及以上二尖瓣反流的短期临床结局、超声心动图指标变化及手术技术学习曲线。结果①Neonova^(TM)系统治疗二尖瓣反流成功率为100%,术后即刻反流程度显著减轻(P=0.003)。随访期间,装置成功率和手术成功率均为90.0%,1例患者反流程度加重,于术后37 d行外科二尖瓣置换术,其余9例患者术后3个月反流程度改善为轻度(8/9)或中度(1/9)。患者纽约心脏病学会心功能分级和堪萨斯城心肌病患者生活质量问卷得分明显改善(均P<0.001)。②与术前相比,患者术后3个月时未出现二尖瓣狭窄,二尖瓣平均跨瓣压差无显著增加(P=0.324)。随访期间左室舒张末内径显著减小(P=0.008)。③手术时长60~300(175.8±75.2)min,手术时长与手术台次拟合的简单线性回归模型显示随着手术例数的增加,手术时间显著减少(F=15.857,P=0.004)。结论Neonova^(TM)介入治疗能安全、有效地改善外科高危患者的二尖瓣反流程度及临床症状。经胸及经食管超声心动图是国产经导管缘对缘修复系统治疗二尖瓣反流围术期管理的重要评估方式。
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- 关键词：超声心动描记术二尖瓣反流
- 2型糖尿病患者颈动脉内中膜非均匀性与颈动脉弹性的相关性研究
- 目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜非均匀性与颈动脉弹性的相关性.方法:选取2型糖尿病患者39例及正常对照组31例,应用内中膜测量软件系统,测量双侧颈动脉内中膜非均匀度(IMI)、颈动脉内中膜平均厚度(IMTmean),...
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- 超声血管回声跟踪技术评价慢性肾功能不全患者血管结构与弹性改变
- 目的:应用超声血管回声跟踪技术(ET)评价慢性肾功能不全(CKD)非透析患者动脉结构与弹性改变.方法:CKD非透析患者39例,分为CKD2-3期组19例,CKD4-5期组20例.对照组为年龄、性别匹配的健康志愿者40例....
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- 超声心动图诊断胸外心脏的临床价值
- 目的探讨胸外心的超声图像特征及超声心动图的临床诊断价值。方法结合文献,对本院收治的5例胸外心患者进行了回顾性分析,,总结各型的超声表现并与CT结果及手术结果相对照。结果 5例胸外心患者均为胸腹联合型,超声检查均显示为复杂...
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- 文献传递
- 超声评价慢性肾功能不全患者心血管结构及功能改变
- 慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)是指一类以肾脏结构及功能损害为特征的疾病。CKD发病率、患病率在世界范围内呈快速增长趋势(美国成人CKD患病率为13.1％,中国为10.1%),并且疾病预后...
- 章子铭
- 关键词：肾功能不全心血管结构超声技术血管回声跟踪技术
- 文献传递
- D-Shant心房分流器治疗慢性心力衰竭的超声心动图评价
- 2022年
- 目的应用超声心动图评估国产D-Shant心房分流器治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性。方法连续入组2020年9月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院植入国产D-Shant心房分流器的CHF患者24例。植入术前及术后即刻,右心导管测量肺毛细血管楔压(PCWP)/左房压(LAP)、右房压(RAP)、肺动脉压、跨房间隔梯度压差、心脏指数及肺/体循环血流量比(Qp/Qs);术前、术后1个月和术后3个月,超声心动图测量左房舒张末面积指数(LAEDAI)、左房舒张末容积指数(LAEDVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、右室舒张末横径、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、心房分流器分流孔径、分流速度和分流压差;评估二尖瓣及三尖瓣反流程度;记录美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、6 min步行测试(6MWT)等,行堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)调查;采用Spearman相关分析评估植入术前、术后PCWP/LAP及超声心动图参数变化与术后3个月患者NYHA分级的相关性,二分类Logistic回归分析确定术后3个月NYHA分级改善的独立预测因素。结果①所有患者均成功植入D-Shant心房分流器。②与术前相比,术后即刻PCWP/LAP收缩压、舒张压及平均压显著下降(均P<0.001),跨房间隔梯度压差显著下降(P<0.001),肺动脉收缩压、舒张压及平均压减低(均P<0.001),Qp/Qs显著升高(P<0.001)。③与术前相比,术后1个月TAPSE、RVFAC及肺动脉血流速度显著增加(均P<0.05);术后3个月LVEF及肺动脉血流速度显著增加(均P<0.05),二尖瓣反流程度显著减轻(P=0.001),三尖瓣反流程度未见显著改善(P>0.05)。LAEDAI、LAEDVI、LVEDVI、LVESVI、舒张早期二尖瓣口峰值流速(E)/舒张晚期二尖瓣口峰值流速(A)、室间隔侧二尖瓣环收缩期峰值(S′)、E/舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、肺动脉内径、右房舒张末横径、右室舒张末横径�
- 周羿李贺李玉曼方凌云刘捷吴文谦孙振兴章子铭贺林陈逸寒谢雨霁尚小珂董念国谢明星
- 关键词：慢性心力衰竭
- 慢性肾功能不全患者左室结构及功能改变的超声评价
- 目的应用超声心动图评价CKD患者左室结构及功能改变,探讨不同程度CKD患者左室改变情况。方法对CKD非透析患者39例(CKD2-3期组19例,CKD4-5期组20例)及对照组40例进行超声心动图检查,获得左室结构参数:左...
- 章子铭李玲谢明星方凌云
- 文献传递
- 超声评价2型糖尿病患者颈动脉内中膜非均匀度与弹性改变被引量：8
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜非均匀度、厚度及弹性的改变。方法选取2型糖尿病患者47例及年龄、性别匹配的正常对照组55例，应用内中膜测量软件，测量颈动脉内中膜非均匀度（IMI）、颈动脉内中膜平均厚度（IMTmean）、颈动脉内中膜最大厚度（IMTmax）；应用血管回声追踪技术测量颈动脉内中膜僵硬度（β）及单点脉搏波传导速度（PWV），分析IMI的影响因素。结果糖尿病组颈动脉IMI、IMTmax及β值较对照组增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；IMI与空腹血糖（FPG）、年龄呈正相关，与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关；FPG、HDL是颈动脉IMI的独立影响因素。结论IMI可作为反映2型糖尿病患者早期颈动脉粥样硬化病程的一个新指标。
- 武彧吕清谢明星程新耀刘曼薇周桦章子铭
- 关键词：超声检查糖尿病颈动脉内膜中膜厚度
