缴万里
- 作品数:20 被引量:87H指数:5
- 供职机构:唐山工人医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅资助项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 酪氨酸激酶抑制剂相关治疗药物监测的研究进展被引量:8
- 2021年
- 目的:了解酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在治疗药物监测(TDM)方面的研究进展,为促进其临床合理用药提供参考。方法:以"酪氨酸激酶抑制剂""治疗药物监测""血药浓度""Tyrosine kinase inhibitors""Therapeutic drug monitoring""Concentrations"等为关键词,在中国知网、万方数据库、维普网、Pub Med等数据库中组合检索2000年7月-2020年7月发表的相关文献,从药动学/药效学、药物相互作用、暴露与疗效/毒性和常用检测方法等方面对主要TKIs相关TDM的现有证据进行总结。结果与结论:TKIs主要包括伊马替尼、厄洛替尼、吉非替尼、索拉非尼、达沙替尼、舒尼替尼、尼洛替尼、拉帕替尼、阿帕替尼等药物。TKIs的药动学在个体间差异较大,且饮食、吸烟、性别等因素均会影响其药动学参数;药物之间的相互作用可能会引起TKIs药物暴露量的变化,导致患者出现TKIs血药浓度过高或过低的情况。多数TKIs药物将谷浓度(cmin)值作为其监测浓度,权衡疗效与毒性反应。虽然TKIs的暴露量与疗效/毒性之间具有相关性,但确切关系尚不清楚。TKIs常用的定量分析方法为高效液相色谱结合紫外检测、液相色谱串联质谱和酶联免疫吸附测定法等。目前,对TKIs的TDM研究仍处于探索阶段,仍需要进一步研究以确定其治疗窗口,以实现TKIs的常规监测并制订相关共识指南,从而促进其临床合理用药。
- 张晓旭郭志烨缴万里褚智君刘晓红侯林中
- 关键词:酪氨酸激酶抑制剂治疗药物监测药动学药效学药物相互作用
- 218例社区高血压患者服用降压药物依从性及其影响因素分析被引量:17
- 2015年
- 目的 探讨影响高血压患者使用降压药物依从性的因素.方法 通过调查问卷分析218例社区高血压患者用药依从性以及主要影响因素,包括药物副作用、服药种类、文化程度、经济状况以及服药周期等.数据统计分析采用SPSS 20.0软件.结果 患者病程、药物种类、服药周期以及药物副作用、经济状况、文化程度、对于高血压病知识的了解程度和心理反应可显著影响患者使用降压药物的依从性,其中依从性低的患者中高中以下学历者占86.67%,不了解高血压病防治知识者占77.33%.结论 高血压患者用药依从性直接关系到疾病的转归,临床治疗时应实施有效措施,提高治疗依从性,维持血压正常水平.
- 缴万里王秀艳赵国玉张韩锦刘海净
- 关键词:高血压降压药物依从性
- 肿瘤患者术前术中使用氨甲环酸止血有效性和安全性的Meta分析
- 2023年
- 目的系统评价肿瘤患者术前术中使用氨甲环酸(TXA)止血的有效性和安全性,为临床用药提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、维普网和万方数据,检索氨甲环酸(试验组)对比0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液、复方电解质溶液或安慰剂(对照组)用于肿瘤患者手术的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2022年6月9日。筛选文献、提取数据,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价后,采用Rev‐Man 5.3软件进行Meta分析或描述性分析,并进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入22项RCT,合计2032例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的输血率[RR=0.59,95%CI(0.50,0.69),P<0.00001],红细胞悬液输注量[MD=-0.53,95%CI(-0.92,-0.14),P=0.007]均显著低于对照组;两组患者的血栓事件发生率[RR=0.44,95%CI(0.16,1.17),P=0.10]、术后病死率[RR=1.27,95%CI(0.32,5.08),P=0.73]比较,差异均无统计学意义。描述性分析结果显示,两组患者的总失血量和术后引流量结果存在争议。敏感性分析结果显示,本研究所得结果稳健。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论TXA可显著降低肿瘤手术患者输血率,减少红细胞悬液输注量,且未增加血栓事件发生率和术后病死率。
- 齐会红褚智君付连浩缴万里
- 关键词:氨甲环酸肿瘤患者血栓事件
- 某院门诊儿童常用药品说明书中儿童用药信息标注情况调查分析被引量:4
- 2022年
- 目的:调查某院门诊儿童常用药品说明书中有关儿童用药信息的标注情况,为药品说明书的完善和临床合理用药提供参考。方法:通过临床药学管理系统收集2020年4月至2021年3月某院门诊儿童患者(<16岁)处方中的药品,对药品说明书中的儿童用药信息标注情况进行调查分析。结果:全部药品(403个品种)说明书中标注儿童用药问题(包括禁用和不推荐使用)的药品说明书有72个(17.87%);儿童常用药品(143个)说明书中明确儿童用药剂量、儿童用药指导、儿童药物代谢动力学、儿童临床试验的标注率分别是35.66%、57.34%、9.79%、5.59%,其中最常用的药理学(功能)类别中,西药消化系统用药、免疫系统用药、皮肤科用药以及中成药内科用药的标注率较低,剂型类别中口服制剂的标注率较低,处方药非处方药类别中非处方药的标注率较低;儿童用药剂量确定方法中最常用的是固定剂量和按体质量确定剂量。结论:门诊儿童患者用药中涉及到儿童用药问题药品品种数量较多,且常用药品说明书中有关儿童用药信息的标注率不高,应在临床使用时加强管理,并不断完善药品说明书,从而保障儿童用药安全合理。
- 郭志烨李玲玲褚智君张晓旭齐会红周航缴万里
- 关键词:儿童药品说明书合理用药
- 参麦注射液对不稳定性心绞痛的疗效及对SOD,MDA和MMP-9的影响被引量:3
- 2009年
- 缴万里
- 关键词:参麦注射液心绞痛疗效
- 不同给药途径伊立替康在家兔体内的药代动力学和生物利用度被引量:2
- 2012年
- 目的探讨伊立替康中空栓在兔体内的药代动力学、绝对生物利用度及注射给药的替代途径。方法取含药血浆200μl,用600μl冷甲醇沉淀蛋白后上清液进样分析。流动相:0.05 mol/L Na2HPO4(pH3.0,内含0.05 mol/L辛烷基磺酸钠)-乙腈=68∶32;Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm;5μm);流速1.0 ml/min;检测波长:Ex 370 nm,Em 430 nm;进样量10~50μl;柱温为室温。取健康家兔10只,随机分为两组。第1组为静脉注射组;第2组为伊立替康中空栓直肠给药组。静脉组于耳缘静脉注射伊立替康注射液60 mg,直肠给药组由直肠给予伊立替康中空栓2枚(160 mg)。给药后用HPLC法测定血药浓度。按统计矩的非隔室动力学理论计算药代动力学参数。以直肠给药组AUC比静脉注射组AUC,计算伊立替康中空栓的绝对生物利用度。结果伊立替康体内HPLC法测得的回归方程为A=215.08C-312.90(r=0.999 7,n=6),伊立替康血药浓度在25~1 000 ng/ml范围内呈良好的线性关系,最低检测限为10 ng/ml。低、中、高三种浓度的日内精密度分别为4.54%、4.66%、2.96%;日间精密度分别为8.35%、5.44%、5.40%;提取回收率分别为89.08%、90.23%、88.91%;方法回收率分别为107.14%、96.76%、101.46%。伊立替康中空栓的Cmax为(3.065 3±0.178 6)μg/ml;AUC(0-inf)为(19.175 9±1.969 3)μg.h-1.ml-1;绝对生物利用度为11.34%。结论伊立替康中空栓剂直肠给药后,有一定的生物利用度,提示直肠给药有可能成为伊立替康的另一给药途径。
- 缴万里刘海洁张熙杰张桂荣王玉红曹德英
- 关键词:伊立替康药代动力学生物利用度直肠
- 某院心内科门诊心血管疾病合并2型糖尿病患者SGLT2i处方率分析
- 2022年
- 目的系统分析心内科门诊心血管疾病(CVD)合并2型糖尿病(T2DM)患者钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)处方率,为患者进一步处方优化治疗提供参考。方法对2021年1月~2021年6月心内科门诊SGLT2i使用情况进行统计分析。结果CVD合并T2DM患者SGLT2i处方率较低,为14.3%(210/1472)。达格列净、卡格列净和恩格列净的处方率分别为12.6%(185/1472)、1.1%(16/1472)和0.6%(9/1472)。有82.9%(174/210)的SGLT2i处方由心内科医师首次开具,其余17.1%(36/210)的SGLT2i处方由内分泌科及保健科医师首次开具。结论SGLT2i已被证明具有显著的心血管获益,但在临床实践中未得到充分利用,处方率偏低。应加强医师对SGLT2i了解及应用,进一步优化CVD合并T2DM处方,以改善患者预后。
- 齐会红褚智君周航潘菲柳天鸣缴万里
- 关键词:心血管疾病2型糖尿病
- 抗痛风药的销售及医院临床应用趋势分析被引量:5
- 2006年
- 目的:分析我国医院临床应用抗痛风药的市场趋势与总体销售情况。方法:借助国内权威医药经济信息网站的参数进行分析。结果与结论:苯溴马隆的生产和销售竞争较激烈,其抗痛风效果和市场前景普遍被看好;秋水仙碱和别嘌醇的生产厂家比较固定,产品的竞争相对较小;抗痛风药的市场将进一步扩大。
- 刘海净缴万里
- 关键词:抗痛风药苯溴马隆别嘌醇秋水仙碱销售金额
- 穿琥宁中空栓在兔体内的药物动力学及绝对生物利用度被引量:2
- 2008年
- 目的:研究穿琥宁中空栓在兔体内的药物动力学及绝对生物利用度。方法:取健康家兔30只,随机分为3组。第1组为静脉注射组;第2组为聚乙二醇300穿琥宁中空栓组;第3组为1,2丙二醇穿琥宁中空栓组,分别静脉注射穿琥宁100 mg或直肠给予穿琥宁中空栓1枚。用HPLC法测定血药浓度。按统计矩的非隔室动力学理论计算药物动力学参数。结果:聚乙二醇300穿琥宁中空栓和1,2丙二醇穿琥宁中空栓的C_(max)分别为(37.4±5.3)和(20.2±4.6)μg·ml^(-1);AUC_(0-inf)分别为(2885.92±214.578)和(1960.98±111.194)μg·min·ml^(-1);绝对生物利用度分别为18.33%和12.45%。结论:聚乙二醇300穿琥宁中空栓组和1,2丙二醇穿琥宁中空栓组的C_(max)和AUC_(0-inf)有统计学差异。
- 刘海净于宝成缴万里白秋江吴叶红
- 关键词:穿琥宁中空栓HPLC药物动力学生物利用度
- 中空栓剂的研究概况及应用展望被引量:8
- 2008年
- 缴万里刘海洋胡跃民
- 关键词:中空栓剂固体制剂生物利用度阴道给药药理作用给药途径