罗娅莎
- 作品数：24 被引量：75H指数：5
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HE4和CA_(125)联合检测在卵巢癌诊断及预后评估中的价值研究被引量：22
- 2014年
- 目的:探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)与CA125联合检测在卵巢癌的鉴别诊断以及预后评估中的研究价值。方法:189例女性分为卵巢癌患者50例(卵巢癌组),盆腔良性疾病患者99例(良性疾病组),健康女性40例(健康组),计算卵巢恶性肿瘤风险模型值(ROMA),比较3组HE4、CA125水平,比较HE4、CA125、ROMA 3种指标的灵敏度、特异性及比较15例卵巢癌患者术前术后的HE4、CA125的水平。结果:卵巢癌病变组的HE4与CA125水平明显高于良性病变组和健康对照组(P<0.05);良性疾病组与健康对照组之间CA125水平差异有统计学意义(P<0.05),HE4水平差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组术前术后CA125与HE4水平差异有统计学意义(P<0.05)。HE4、CA125和ROMA诊断卵巢癌的特异性分别为86.90%、87.90%、90.90%;阳性似然比分别为8.10、4.54、10.33;诊断符合率分别为53.69%、83.89%、87.25%。结论:单项HE4对于卵巢癌的早期诊断以及与盆腔良性疾病的鉴别诊断优于CA125,且术后评估价值高于CA125,HE4与CA125联合检测ROMA值可提高对卵巢癌诊断符合率。
- 尚陈宇刘冬冬徐建华黄景春罗娅莎林馥嘉马骥石文丁海明
- 关键词：卵巢癌糖类抗原CA125
- 围生期李斯特菌感染母婴结局的比较分析
- 2019年
- 目的提高对李斯特菌感染的临床特点、病程进展及实验室诊断方法的认识,减少漏诊率,提高新生儿存活率。方法回顾分析136例病例中不同妊娠结局的发生率,实验室检查结果、不同临床症状及体征的发生率,通过χ~2检验比较其在流产(或死胎)病例与成功分娩病例中、新生儿死亡与新生儿治愈病例中是否有统计学差异。结果85.3%的孕产妇以发热为首驱症状,有16.8%发生死胎或流产。分娩的新生儿中95.1%都会获得垂直感染,且86.6%会发生血流感染,其中26.9%抢救无效死亡,早产、低体重、胎儿宫内窘迫、羊水浑浊的发生率为40%~60%,它们在新生儿死亡与治愈病例间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论围生期李斯特菌感染缺乏特异的临床表现,易误诊和漏诊,可导致胎死宫内、流产、早产、新生儿败血症、肺炎或脑膜炎等严重影响。致病菌对头孢菌素天然耐药,故实验室早期、准确地鉴定病原体是临床用药极为重要的依据,将直接影响到患者的妊娠结局。
- 罗娅莎王惠丽赖卫明黄瑞玉黎霏霏穆小萍
- 关键词：围生期李斯特菌新生儿
- 常用感染指标在新生儿尿路感染中诊疗价值的探讨
- 2021年
- 目的探讨临床检测常用感染指标在新生儿尿路感染中的诊疗价值,为临床诊疗新生儿尿路感染提供有效的实验室依据。方法回顾性分析近5年于我院新生儿科住院治疗,并且有尿细菌培养记录的患儿实验室检测结果和临床信息,比较细菌培养阳性患儿和细菌培养阴性患儿实验室检测指标。结果近5年我院新生儿尿培养阳性率为5.15%(83/1611),尿培养阳性新生儿中男性比例高于女性(68.67%vs 31.33%);大肠埃希菌38株(45.78%)、肺炎克雷伯菌16株(19.28%)和肠球菌13株(15.66%)是最常见的致病菌。发热(24.10%)和黄疸(32.53%)是最常见的临床表现,但其发生率与尿培养阴性组无统计学差异;尿培养阳性组尿WBC显著高于尿培养阴性组,血WBC、CRP、PCT等实验室检测指标在尿培养阳性组和尿培养阴性组间无显著差异。结论血WBC、CRP、PCT等实验室常用检测指标在诊断新生儿尿路感染中的应用价值有限,在临床工作中应联合尿常规检测结果和尿细菌培养结果进行新生儿泌尿系统感染的诊疗。
- 卢伟明梁凯玲郭军飞罗娅莎连佳敏穆小萍
- 关键词：新生儿尿路感染病原菌
- 基于cfb和scpb基因的无乳链球菌PCR检测方法比较及临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的比较基于cfb和scpb基因检测无乳链球菌(GBS)的两种PCR方法,建立合理的实时荧光PCR检测体系,实现快速检测生殖道无乳链球菌的目的。方法通过对60株临床分离的无乳链球菌和15株非无乳链球菌进行PCR扩增,对比和验证cfb和scpb基因的敏感性和特异性,选择检测性能更好的基因为靶标,建立实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测体系。对100份宫颈拭子、精液等常见临床标本进行检测,检测结果与传统的培养法进行比较。阳性率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果cfb和scpb基因的特异性均为100%,敏感性分别为98.3%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.005)。基于cfb基因的real-time PCR检测100份GBS临床样本的阳性率为35%,高于培养法(30%),差异无统计学意义,但这100份标本中有7份real-time PCR法扩增阳性但未培养出无乳链球菌。结论基于cfb基因的real-time PCR法检测GBS具有直接、快速、简便、高特异性等特点,且敏感性高于常规培养法,可应用于多种临床标本的检测,在临床上具有较大的应用前景。
- 罗娅莎张矣桐张亮陈秋平李碧婷穆小萍
- 关键词：无乳链球菌实时荧光定量PCR
- 围产期孕妇生殖道分泌物无乳链球菌的分布及耐药分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析围产期孕妇生殖道分泌物中无乳链球菌的分布情况及耐药性,为临床预防和合理使用抗生素提供依据。方法对2016年1月-2019年12月本院产科围产期孕妇送检的24244例宫颈分泌物进行细菌培养鉴定和药敏试验,对分离出的无乳链球菌进行药敏分析。结果从24244例围产期孕妇宫颈分泌物中分离细菌764例,阳性率为3.15%,其中革兰氏阳性菌占81.6%,主要以无乳链球菌(73.0%)为主;革兰氏性阴性菌占18.4%,主要以大肠埃希菌(14.0%)、肺炎克雷伯菌(1.4%)、产气肠杆菌(1.0%)为主。无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率是100%,对克林霉素、四环素的耐药率在80%以上。结论本地区围产期孕妇生殖道中主要是以无乳链球菌为主。针对无乳链球菌的预防用药可以首选青霉素,对于青霉素过敏者及其他细菌感染可根据药敏结果选用合适抗生素。围产期宫颈分泌物细菌培养对于临床医师及时进行抗感染控制,减少母婴传播有重要意义。
- 刘成义唐玲玲罗娅莎穆小萍
- 关键词：围产期宫颈分泌物无乳链球菌
- 引起儿童急性发热的呼吸道病毒谱分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解引起门诊儿童发热的常见呼吸道病毒感染谱的特征。方法收集864例儿科门诊上呼吸道感染患儿的鼻腔黏膜拭子标本,发热者206例,无发热者658例,用PCR或RT-PCR方法进行流感病毒A、B(IFA、IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、鼻病毒(RV)等15种病毒的筛查,同时分析患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞计数的结果。结果共检出呼吸道病毒275株(31.8%),发热者(43.2%)和无发热者(28.3%)检出率的差异有统计学意义(P<0.001,RR=1.93)。ADV和RSV是发热者检出率最高的病毒(8.3%),但只有ADV在发热者的构成比明显高于无发热者(P<0.001)。病毒感染的发热患儿hs-CRP水平为10.00(6.30,18.90)mg/L,外周血白细胞计数为9.76(7.78,12.70)×109·L-1,与非病毒感染患儿比较差异有统计学意义。感染呼吸道病毒的患儿出现发热的危险性与未感染病毒的患儿比较将增加1.93倍。结论在儿科门诊发热病例中,RSV和ADV是最常见的病毒,而ADV感染更容易引起小儿高热。呼吸道病毒感染引起的发热病例中hs-CRP和白细胞升高不明显。
- 麦艾罗娅莎钟帼钰卫凤桂陈德辉魏小平周强林勇平
- 关键词：发热儿童门诊患者呼吸道病毒感染
- 眼部蠕形螨感染与蔬菜芽胞杆菌蛋白免疫反应的相关关系被引量：6
- 2015年
- 目的:研究人眼蠕形螨感染与其血清免疫反应的关系。方法:观察68例住院患者眼部蠕形螨感染情况,收集每例患者双眼上下睑共8条睫毛,进行蠕形螨计数,分别记录毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨数量。用Western blot分析从蔬菜芽胞杆菌分离出来的两种蛋白62-kDa和83-kDa与患者血清的免疫反应情况。结果:所有68例患者无面部红斑痤疮,无眼睑炎,按血清反应分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.888),性别匹配(P=0.595);按睫毛蠕形螨感染分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.590),性别匹配(P=0.329)。血清免疫反应与眼部蠕形螨感染无统计学相关关系(P=0.925),在蠕形螨感染阳性组38例中27例(71%)血清反应阳性,在蠕形螨感染阴性组30例中,血清反应阳性21例(70%)。与蠕形螨计数也无统计学相关关系(P=0.758)。结论:当眼部感染蠕形螨但不发病时,血清检查不必要,但当眼部出现眼睑炎时,建议查睫毛螨虫和血清免疫反应,一旦两者均阳性,全力除虫实属必要。
- 黎健菁林振德林勇平罗娅莎林翎
- 关键词：蠕形螨眼红斑痤疮免疫反应
- 新生儿接种乙肝疫苗后影响乙肝表面抗原检测1例
- 2020年
- 新生儿接种乙肝疫苗后影响乙肝表面抗原检测的病例临床上较罕见,容易给临床和家属带来困惑。本院收治1例接种乙肝疫苗出现表面抗原阳性的病例,1周后复查HBsAg为0.00 IU/ml,表面抗体强阳性。
- 卢伟明梁凯玲郝彦强郭军飞罗娅莎穆小萍
- 关键词：新生儿乙肝疫苗表面抗原
- 小儿急性鼻窦炎呼吸道病原体筛查与临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的急性上呼吸道感染（URI）是儿科门诊最常见的疾病之一,其病毒学病因发挥着重要的作用。由于病毒对鼻腔、鼻窦上皮细胞及纤毛的损害,URI的感染多数会进一步导致小儿的鼻窦炎感染。因此,通过病原体筛选和临床特征分析,来比较急性鼻窦炎（ARS）组与对照组的病毒发生率。方法对该组564例儿科患者进行鼻粘膜拭子采样,其中259例为ARS患儿（Ⅰ组）,219例为急性URI患儿（Ⅱ组）,86名为对照组（Ⅲ组）。应用多重PCR技术对每组的呼吸道病毒及病原体进行比较。结果感染了呼吸道病毒的患儿进一步发展为鼻窦炎（RS）的风险将增加3.104倍（RR=3.104,95%CI=2.134-4.517）。Ⅰ组中的鼻病毒（RV）与腺病毒（ADV）含量均高于Ⅱ组（P〈0.05）,其余的病原体在两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰa组（单纯ARS组）中RV的感染率明显高于其他组（P〈0.01）;与其他组比较,ADV的感染率在Ⅰb组（急性URI伴ARS）患儿中更常见（P〈0.05）。鼻腔分泌物的涂片分析结果显示,49.6%的Ⅰ组样品中可见免疫细胞的渗出,此结果几乎与该组的病原体检出率（47.4%）相等。结论小儿急性URI发展为ARS的的患者中,病毒RV与ADV担当了比较重要的作用,特别是RV,这部分患儿的鼻腔分泌物中可见中性粒细胞和淋巴细胞的渗出。应该通过不同的采样医院,在连续季节收集更多的ARS样本量,以便更好地推广该研究。
- 麦艾罗娅莎钟帼钰卫凤桂陈德辉魏小平周强林勇平
- 关键词：呼吸道病原体
- 新生儿早发型细菌感染的病原学分析
- 2021年
- 目的分析新生儿早发型细菌感染的常见类型及病原谱分布,为临床预防和经验性治疗提供合理的依据。方法对2016至2019年期间于广东省妇幼保健院就诊的出生72 h内的新生儿送检细菌培养的标本与结果进行分析,并对其母亲围生期病原学检查结果进行回顾。结果共纳入351例新生儿,分离出的373株病原菌,分别来自血培养(202株,54.2%)、痰液(63株、16.9%)、胃内容物(58株、15.5%)、中段尿(27株、7.2%)、眼分泌物(11株、2.9%)、气管导管(10株、2.7%)和腹水(2株、0.6%)。共分离出41种病原菌,最常见的为大肠埃希菌(97株、26.0%),其次是无乳链球菌(76株、20.4%)、表皮葡萄球菌(39株、10.5%)、溶血葡萄球菌(23株、6.2%)、肺炎克雷伯菌(22株、5.9%)。有43名母亲发生过围生期感染,且病原菌与其新生儿一致,包括无乳链球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、产单核李斯特菌、解没食子酸菌链球菌、热带念珠菌及粪肠球菌,分离自宫颈、胎膜、血培养和羊水。结论大肠埃希菌、无乳链球菌、肺炎克雷伯菌、产单核李斯特菌、念珠菌等是引起新生儿早发型细菌感染的重要病原菌,它们可通过母婴垂直传播引起新生儿败血症、肺炎、泌尿道感染、结膜炎等疾病,建议孕产妇在围生期及临产前送检宫颈分泌物病原学检查,妊娠过程中出现不明原因高热应及时排除产单核李斯特菌感染,孕产妇的病原学结果将对新生儿经验性用药提供重要的参考依据。
- 罗娅莎白娜邓文喻卢春敏钟峰穆小萍
- 关键词：新生儿围生期感染败血症
