罗怀钦 作品数:11 被引量:51 H指数:5 供职机构: 广东省人民医院(广东省医学科学院) 更多>> 发文基金: 广东省卫生厅资助课题 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗苗勒氏管激素检测对子宫切除术后患者卵巢功能的评价 被引量:9 2014年 目的:探讨检测新的卵巢功能评价指标抗苗勒氏管激素(AMH)的价值,阐明子宫切除术对于年轻患者卵巢功能的影响。方法:选取36~45岁因子宫良性病变行全子宫切除术(子宫切除组)和同年龄段子宫肌瘤未行手术治疗(对照组)患者各35例,于不同时间点检测患者血清AMH、促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成激素(LH)水平,同时行阴道彩色多普勒超声监测卵巢动脉血流阻力指数(RI),分析不同时间点2组患者激素水平及卵巢动脉血流RI的变化。结果:与术前比较,子宫切除组患者术后2d及3个月AMH水平均明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组比较,子宫切除组患者术后2d及3个月血清AMH水平也明显降低(P〈0.05)。子宫切除组患者术后1和3个月卵巢动脉血流RI较术前和对照组明显增高(P〈0.05)。子宫切除组和对照组患者不同时间点血清FSH和LH水平无明显变化(P〉0.05)。结论:子宫切除术影响年轻患者卵巢功能,术后3个月AMH水平下降,卵巢血流阻力增高。以血清AMH水平评估卵巢功能的改变优于传统的FSH和LH指标。 王海英 梁洁玲 毕燕玲 张仁礼 罗怀钦 蒋洲梅 闻安民关键词:抗苗勒氏管激素 子宫切除术 卵巢功能 年轻妇女子宫内膜癌53例临床分析 被引量:4 2007年 目的探讨45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法回顾性分析广东省人民医院53例45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料,并将其分为≤40岁年龄组(A组,28例)和40~45岁年龄组(B组,25例)进行比较分析。结果A组57.1%(16/28)的患者合并不孕未产,78.5%(22/28)的患者合并月经不调;B组28.0%(7/25)的患者合并不孕未产,48%(12/25)的患者合并肥胖,56%(14/25)的患者合并异常阴道出血,32%(8/25)的患者合并糖尿病和高血压。A组合并不孕未产的发生率显著高于B组(P<0.05),两组的孕次和产次也有显著性差异(P<0.05),两组合并肥胖、高血压、糖尿病的发生率有显著性差异(P<0.05)。在病理类型、病理分化程度、病理分期、肌层浸润深度、宫颈浸润情况等方面,两组差异无显著性(P>0.05)。53例均行手术治疗,术后随访2年,B组1例复发。结论40岁以下子宫内膜癌患者多合并不育,40岁以上患者多合并肥胖、糖尿病、高血压等高危因素;其主要临床症状均表现为月经紊乱;45岁以下的子宫内膜癌在病理分化、病理分期、病理类型上等方面无显著差异。通过早期诊断和早治疗可取得良好预后。 黄志宏 左约维 闻安民 罗怀钦关键词:子宫内膜肿瘤 子宫内膜增生 高危因素 丽珠威治疗女性生殖器疱疹48例 2000年 我们于1998年2月至1999年2月应用丽珠威(万乃洛韦,Valaciclovir)与阿昔洛韦《acialovir)对照治疗女性生殖器疱疹,以观察其疗效,结果报告如下: 唐艳 罗怀钦关键词:丽珠威 女性生殖器疱疹 年轻宫颈癌临床特点及早期诊断 被引量:6 2004年 目的 探讨年轻宫颈癌的临床特点及早期发现。方法 回顾性分析 16 4例宫颈癌病例 ,其中 5 3例年轻宫颈癌、111例中老年宫颈癌 ,比较两者在临床方面特点 ,细胞学、阴道镜及高危型人乳头瘤病毒检查对年轻及中老年宫颈癌的诊断作用。结果 两组在宫颈检查和腺癌比例方面差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,年轻宫颈癌孕产次少、早期比例高、组织分化程度低 ,与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 年轻宫颈癌孕产次少、早期比例高但组织分化差、预后差 ,应多种方法联合应用可提高其早期诊断。 黄志宏 钱德英 张斌 闻安民 罗怀钦 洪淡华关键词:青年 宫颈癌 中老年 抗苗勒管激素评价子宫肌瘤剔除术后卵巢功能的改变 被引量:8 2014年 目的:通过检测新的卵巢功能指标抗苗勒管激素(AMH),评估子宫肌瘤剔除术对于年轻患者卵巢功能的影响。方法:前瞻性队列观察研究,选取36~45岁因子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术患者35例,于术前,术后2 d,术后3个月检测血清AMH、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平,选取同年龄组未行手术的35例子宫肌瘤患者为对照组,比较两组间及各时间点各激素水平的变化差异。结果:(1)子宫肌瘤剔除组患者术前、术后2 d、术后3个月AMH水平分别为(1.54±0.95)ng/mL,(1.18±0.77)ng/mL,(1.50±0.58)ng/mL,术后2 d AMH水平较术前显著降低(P〈0.05),术后3个月AMH水平逐步回升,与术前相比差异无显著性(P〉0.05)。(2)子宫肌瘤切除组与对照组各时间点AMH水平比较,差异有差异性(P〈0.05),而FSH、LH水平变化差异无显著性(P〉0.05)。结论:AMH评估卵巢功能的改变优于FSH。子宫肌瘤剔除术短期影响卵巢功能,但3个月后恢复,手术与术中出血可能会暂时性影响AMH水平下降。 王海英 梁洁玲 张仁礼 毕燕玲 罗怀钦 蒋洲梅 闻安民关键词:抗苗勒管激素 子宫肌瘤剔除术 卵巢功能 经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效观察 被引量:11 2012年 目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法 2007年8月—2010年4月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术患者37例,分别于术后1、3、6、12个月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评分≤Ⅰ度为治愈。结果 37例手术患者中36例(97.3%)治愈,其中7例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为2.7%。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂安全且效果好。 黄志宏 左约维 罗怀钦关键词:盆腔器官脱垂 持续性输卵管妊娠17例分析 2002年 目的 :探讨持续性输卵管妊娠的发生及防治。方法 :分析近年我院输卵管妊娠腹腔镜下保守治疗后发生持续性输卵管妊娠的临床资料。结果 :(1)局部注药 64例 ,发生持续性输卵管妊娠 8例 ,占 12 5 %。 6例B超下包块 >2cm ,行局部穿刺注射MTX 2 0mg +生理盐水 5ml ,2例包块 <2cm ,口服米非司酮 2 0 0mg治愈。 (2 )胚胎清除术 12 2例 ,发生持续性输卵管妊娠 9例 ,占 7 4%。 3例B超下包块 >2cm ,行局部穿刺注射MTX 2 0mg +生理盐水 5ml ,6例包块 <2cm ,口服米非司酮 2 0 0mg治愈。 (3 )胚胎清除术加局部注药 2 1例 ,无持续性输卵管妊娠发生。结论 :腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗 ,有可能发生持续性输卵管妊娠。局部注药的发生率高于胚胎清除术 ,胚胎清除术加局部注药的发生率最低。 罗怀钦关键词:持续性输卵管妊娠 保守治疗 局部注药 腹腔镜术 妇科腹部新法横切口的临床观察 2002年 目的 :探讨妇科腹部新法横切口的应用价值。方法 :选择Pfannenstiel切口 ,采用撕开脂肪、肌肉和腹膜的方法 ,观察了 2 0 0例妇科手术新法横切口的开腹时间、开腹时出血量、伤口愈合时间及术后并发症发生率 ,与同期腹部纵切口 10 0例进行比较。结果 :新法横切口的开腹时间比纵切口短 ,开腹时出血量比纵切口少 ,切口长度可缩短 2cm ,全宫切除时间可缩短 10min ,拆线时间平均提前一天 ,术后并发症少。结论 :新法横切口具有损伤小、出血少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少、切口瘢痕小、美观 。 罗怀钦关键词:妇科 横切口 腹部手术 原发性卵巢库肯勃瘤1例 1996年 罗怀钦关键词:原发性 子宫内膜 平滑肌瘤 子宫增大 继发性肿瘤 原发癌 腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠的防治探讨 被引量:10 2004年 目的探讨持续性异位妊娠(PEP)发生的相关因素及防治方法。方法回顾性分析腹腔镜下行输卵管妊娠的三种保守治疗方式共314例、发生PEP24例为临床资料。结果①局部注药68例,发生PEP8例,发生率11.8%;②胚胎清除术210例,发生PEP16例,发生率7.6%;③胚胎清除加局部注药36例,未发生PEP。所有PEP病例中,11例在腹部B超下见盆腔包块直径>2cm,行局部穿刺注射MTX,其中2例加服米非司酮;13例包块<2cm,予口服米非司酮。24例PEP全部治愈。结论胚胎清除术加局部预防性应用MTX可预防PEP的发生;B超下局部注射MTX或口服米非司酮为治疗PEP的有效途径。 魏璐华 赵杨 罗怀钦关键词:持续性异位妊娠 输卵管妊娠 保守性手术