胡小磊
- 作品数：45 被引量：182H指数：6
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与高尿酸血症的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与高尿酸血症(HUA)之间的相关性。方法选取2021年6月至2022年5月间就诊于蚌埠医学院第一附属医院的2型糖尿病患者215例为研究对象, 根据血尿酸水平分为HUA组和非HUA组。收集患者一般资料及临床生化指标, 分析其扫描式葡萄糖监测系统(FGMS)72 h的相关指标TIR、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异度(CV)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)与血清尿酸水平之间的相关性, 采用二分类logistic回归分析2型糖尿病合并HUA的影响因素, 并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测价值。结果与非HUA组相比, HUA组的2型糖尿病患者TIR显著降低, 而HbA1C、MAGE、CV、SDBG、MBG则明显升高(P<0.001)。Spearman相关分析结果显示, 血清尿酸水平与TIR之间呈负相关, 而与MAGE、CV、SDBG、MBG呈正相关(P<0.001)。二分类logistic回归分析显示TIR为2型糖尿病合并HUA的独立保护因素。ROC曲线结果显示TIR预测2型糖尿病患者发生HUA的曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI 0.803~0.909,P<0.001), 最佳截断值为64.5%、灵敏度为76.8%、特异度为90.3%。结论 2型糖尿病合并HUA的患者TIR明显下降, TIR为2型糖尿病合并HUA的独立保护因素, 且对2型糖尿病患者合并HUA有一定的预测价值。
- 熊圣喜张然然胡红艳李敏杨青青庄兰艮孙卫华胡小磊
- 关键词：糖尿病高尿酸血症
- PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用被引量：75
- 2017年
- 目的探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。结果实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。结论采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。
- 胡小磊陈卫东孙卫华于磊时照明金国玺
- 关键词：内分泌科住院医师规范化培训
- 2型糖尿病视网膜病变与血清25羟维生素D水平的关系研究被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）与血清25羟维生素D（25-OH-VD）水平的关系。方法：选取2型糖尿病患者162例,根据眼底照相结果分为单纯糖尿病（DM）组（66例）、非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）组（52例）和增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）组（44例）,收集并比较各组的临床资料和血清学指标,分析DR的危险因素。结果：PDR组和NPDR组患者病程和Hb A1C均长于与高于DM组（P〈0.05-P〈0.01）,而PDR组患者病程和糖化血红蛋白（Hb A1C）亦长于与高于NPDR组（P〈0.05和P〈0.01）;PDR组和NPDR组25-OH-VD水平均显著低于DM组（P〈0.01）,而PDR组患者25-OH-VD水平亦明显低于NPDR组（P〈0.01）;PDR组患者SBP高于DM组（P〈0.05）,但与NPDR组差异无统计学意义（P〉0.05）;相关分析显示,患者病程、SBP和Hb A1C与DR均呈正相关关系（P〈0.05-P〈0.01）,25-OH-VD水平与DR呈负相关关系（P〈0.01）;多因素logistic回归分析显示患者病程和Hb A1C均是DR的危险因素（P〈0.01和P〈0.05）,而25-OH-VD是DR的保护因素（P〈0.01）。结论：低血清25-OH-VD水平与DR发生及严重程度相关,是其独立危险因素。
- 胡小磊宋宜宁张士荣周静孙卫华时照明
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变25羟维生素D
- 2型糖尿病病人血清可溶性ST2与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清中可溶性ST2(sST2)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的关系。方法:选取334例接受冠状动脉造影(CAG)检查的病人,分成T2DM组77例,CAD组143例,T2DM+CAD组114例。另选取72名健康体检人群为对照组,收集各组的临床生化指标进行分析比较。依据Gensini评分将T2DM+CAD组分为轻度组31例和重度组83例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sST2水平,比较各组间的sST2水平差异并与Gensini评分进行相关性分析。结果:对照组、T2DM组、CAD组、T2DM+CAD组的各组间sST2差异有统计学意义(P<0.01);T2DM+CAD重度组sST2水平高于轻度组(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示Gensini评分、HbA1c、LDL与血清sST2水平呈正相关(P<0.05~P<0.01),HDL与血清sST2水平呈负相关(P<0.05);二元logistic回归分析HbA1c、sST2、Gensini评分是T2DM合并CAD的危险因素(P<0.05~P<0.01),HDL是T2DM合并CAD的保护因素(P<0.01);sST2在评估T2DM合并CAD准确性的曲线下面积为0.851,敏感性为61.4%,特异性为92.1%。结论:血清sST2是T2DM合并CAD的危险因素;可作为评估T2DM合并CAD发生及严重程度的血清标志物。
- 张玲仙李敏李辉张然然刘艳杨青青杨青青孙卫华时照明
- 关键词：2型糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病GENSINI评分
- 过表达mimecan对人脐静脉内皮细胞增殖和凋亡的作用初探
- 2014年
- 目的应用反转录病毒载体技术构建稳定过表达mimecan的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC),并观察过表达mimecan后HUVEC增殖及凋亡的变化。方法应用反转录病毒载体构建稳定过表达mimecan的HUVEC细胞株,real-time PCR和Western blot法检测mRNA和蛋白水平的表达。应用CCK-8方法检测过表达mimecan后HUVEC增殖的变化,应用AnnexinⅤ-PE染色观察过表达mimecan后HUVEC凋亡的变化。结果构建了稳定过表达mimecan的HUVEC细胞株。过表达mimecan后,HUVEC增殖能力降低,凋亡率增加。结论过表达mimecan抑制HUVEC的增殖,促进其凋亡。
- 王晶沈琼娜张惠洁胡小磊陈凤玲
- 关键词：人脐静脉内皮细胞过表达增殖凋亡
- 2型糖尿病患者血清重组人信号素3a与肾小球滤过率相关性的研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨T2DM患者血清重组人信号素3a(Sema3a)与eGFR的相关性。方法选取2017年2月至2018年5月于蚌埠医学院第一附属医院内分泌科就诊的T2DM患者144例,根据eGFR分为≥90 ml/(min·1.73 m^(2))的单纯T2DM组(n=58)、60≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^(2))的轻度DKD组(MDKD,n=27)和<60 ml/(min·1.73 m^(2))的重度DKD组(SDKD,n=59),检测各组生化指标。结果SDKD、MDKD组Sema3a水平高于T2DM组[(83.32±21.42)vs(78.41±20.59)vs(67.57±12.54)ng/ml,P<0.05]。多元线性逐步回归分析显示,HbA1c、24 hUAlb、DBP是Sema3a的影响因素。Logistic回归分析显示,Sema3a、DBP、TG、HbA1c是eGFR的影响因素。结论T2DM患者Sema3a水平升高,是eGFR降低的危险因素,Sema3a可作为T2DM患者肾脏病变进展筛查指标。
- 张恒艳李敏宋元杨青青庄兰艮张玲仙孙卫华胡小磊
- 关键词：EGFR
- 药学干预对2型糖尿病患者治疗效果的影响
- 2024年
- 目的探讨药学干预对门诊就诊的2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法选取2021年12月~2022年4月蚌埠市第二人民医院门诊就诊的2型糖尿病患者200例,其中男109例、女81例,年龄39~80(58.9±5.0)岁。按随机数字表法将患者分为干预组与对照组,每组100例。对照组采取常规医疗服务进行用药指导。干预组在常规医疗服务进行用药指导的基础上实行药学干预,包括宣讲疾病知识、用药指导和定期随访等措施。随访12个月,比较两组患者2型糖尿病空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、收缩压、舒张压、BMI等主要指标控制情况。评估两组对相关知识的了解及用药依从性的改善情况。结果两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,两组FPG、2h PG、HbAlc、收缩压、舒张压、BMI均低于开始治疗前。与对照组比较,干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组糖尿病认知问卷及用药依从性评分均提高,但干预组与干预前比较均有显著差异(P<0.05),对照组与干预前得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药师对2型糖尿病患者进行药学干预,有助于加强患者对疾病和合理用药的认识,提高用药依从性。在保证患者用药的安全性和有效性的同时,提升药师的作用和价值。
- 李阳胡小磊朱月皓陆明
- 关键词：2型糖尿病药学干预药师
- 空腹血糖受损人群颈动脉内膜中层厚度和血管内皮细胞功能的变化被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨空腹血糖受损者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的变化及其危险因素。方法:测量30名成年人正常葡萄糖耐量(NGT组)、45例单纯空腹血糖受损(IFG组)者血糖、胰岛素、血脂等临床指标,并以彩色多普勒超声测量受试者的IMT,检测2组的血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平。结果:IFG组的IMT、ET-1和NO均高于NGT组(P<0.01);IMT与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、NO、甘油三酯(TG)、ET-1、空腹胰岛素(FINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及舒张压(DBP)呈正相关关系(P<0.05～P<0.01);NO与IMT、SBP、ET-1、TG、FINS、HOMA-IR、HOMA胰岛细胞功能(HOMA-β)、DBP呈正相关关系(P<0.05～P<0.01);ET-1与IMT、SBP、NO、BMI、FINS、HOMA-IR、HOMA-β及TG呈正相关关系(P<0.05～P<0.01)。IMT影响因素依次为NO、TG、空腹血糖、ET-1;ET-1的影响因素依次为NO、餐后2 h血糖;NO的影响因素依次为SBP、ET-1。结论:IFG人群的颈动脉内膜中层厚度,其血管内皮细胞功能已发生变化;早期干预可以改善IFG人群的胰岛功能、减少糖尿病的发生,也可以减少动脉粥样硬化的发生、发展。
- 金国玺毕娅欣于磊胡小磊周静张士荣王路
- 关键词：血糖空腹血糖受损颈动脉内膜中层厚度内皮素-1一氧化氮
- 内质网应激对巨噬细胞类泛素折叠修饰蛋白Ufm1表达的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨内质网应激(ERS)对巨噬细胞类泛素折叠修饰蛋白(Ufm1)表达的影响。方法制备糖尿病模型小鼠(db/db鼠,糖尿病组,n=6)和同窝野生型(WT)C57小鼠(对照组,n=6)的原代腹腔巨噬细胞,采用Real-Time PCR技术检测ERS相关分子(GRP78、XBP1)及Ufm1 mRNA的表达。分别用8μg/mL衣霉素(TM)、0.5μmol毒胡萝卜素(TG)和0.8μmol TG诱导小鼠-单核巨噬细胞系RAW264.7,采用Real-Time PCR技术检测GRP78、XBP1和Ufm1 mRNA的表达,采用Western blotting法检测ERS相关因子(p-eIf2α、eIf2α、CHOP)及Ufm1蛋白的表达。结果糖尿病组小鼠腹腔巨噬细胞GRP78、XBP1和Ufm1 mRNA的表达量均显著高于对照组(均P<0.001)。经TM或TG诱导的RAW264.7细胞中Ufm1 mRNA和蛋白的表达量均明显高于阴性对照细胞(P<0.05)。结论糖尿病小鼠腹腔巨噬细胞中ERS相关因子及Ufm1的表达同时升高。体外诱导巨噬细胞株ERS能导致Ufm1的表达升高;提示Ufm1可能部分通过ERS途径影响巨噬细胞功能而参与糖尿病动脉粥样硬化过程。
- 刘卉芳张惠洁刘晓燕胡其娴马晓文胡小磊陈凤玲
- 关键词：内质网应激巨噬细胞
- 参芪降糖颗粒辅治对口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、自主神经功能、心血管靶器官损害的影响被引量：12
- 2018年
- 目的观察参芪降糖颗粒辅治对口服降糖药治疗失败的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗、自主神经功能、心血管靶器官损害的影响。方法将103例口服降糖药治疗失败T2DM患者随机分为观察组51例和对照组52例,对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参芪降糖颗治疗,疗程为12周。记录2组治疗8周、12周后糖化血红蛋白(Hb A1c)达标率,观察2组治疗前后血糖、胰岛素抵抗相关指标、心率变异性(HRV)及心血管靶器官损害的相关指标变化情况,并统计2组胰岛素用量和低血糖发生率。结果 2组治疗12周后Hb A1c达标率均明显高于治疗8周后(P均<0. 05),且观察组治疗8周、12周后Hb A1c达标率均明显高于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后FPG、2hPG、C肽、FINS、HOMA-IR,HRV相关参数LF/HF,心血管靶器官损害指标左心室质量指数(LVMI)、Sokolow-Lyon指数、二尖瓣舒张早期血流峰速与二尖瓣舒张早期心肌速度比值(E/E')、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)均明显降低(P均<0. 05),HOMA-β和HRV相关参数RMSSD、SDANN、SDNN、PNN50%、LF、HF和二尖瓣舒张早期血流峰速和舒张晚期血流峰速比值(E/A)均明显升高(P均<0. 05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05);观察组胰岛素用量明显少于对照组(P <0. 05),2组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在胰岛素治疗口服降糖药治疗失败的T2DM患者基础上加用参芪降糖颗,可显著提高血糖达标率,改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,具有调节自主神经功能和保护心血管作用,且可减少胰岛素用量,不增加低血糖发生率。
- 胡文文齐晓玲胡小磊张晓梅
- 关键词：胰岛素口服降糖药胰岛素抵抗自主神经功能
