茹选良
- 作品数：93 被引量：496H指数：13
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- 老年腰椎管狭窄伴下肢动脉硬化性闭塞症的诊治分析
- 目的:分析和讨论老年腰椎管狭窄症和下肢动脉硬化性闭塞症的临床特点,提高对它们的认识,以免延误诊治。方法:自1998年6月～2002年4月,通过回顾分析10例老年腰椎管狭窄患者伴下肢动脉硬化性闭塞症被延误诊治的临床资料,患...
- 茹选良赵大正陈天国郝毅宋柏杉包建原吴良浩
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- 老年骨科患者手术后谵妄的临床特点及治疗
- 随着现代外科技术的发展,很多老年骨病和骨折患者,为解除病痛和提高生活质量,渐渐地选择。由保守治疗向手术治疗的转变,如椎管减压内固定、人工关节置换、及椎体后突成形术等。但老年患者常伴有多种疾病,代偿功能差,手术的并发症多,...
- 茹选良陈天国郝义宋柏杉包建原赵正旭牟永忠朱加德
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- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折被引量：8
- 2005年
- 目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效和安全性.方法自2003年1月～2004年10月采用球囊扩张椎体后凸成形术(kyphoplasty)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折18例19椎,均为新鲜骨折,腰背部疼痛剧烈,无神经症状和体征.在C型臂X线机透视下,采用经皮穿刺经两侧椎弓根在伤椎内置入2枚球囊扩张后使塌陷椎体复位后,将含钡骨水泥灌注入球囊扩张后所形成的空腔内.观察术后疼痛的改善程度,骨折复位情况及并发症.结果18例手术经过顺利,术后疼痛均有明显缓解或消失,术后24 h均可下地活动,X线片示骨折后突畸形平均矫正14°(11°～17°),3例有少量骨水泥渗漏至椎体两侧,无临床症状;2例术后出现不全性肠梗阻,经非手术治疗而治愈,无其他严重并发症.结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折具有创伤小、止痛效果好、安全性高,并能恢复脊柱的稳定性和正常序列.
- 宋柏杉陈天国茹选良
- 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松性脊柱压缩性骨折
- 美洛昔康联合阿仑膦酸钠对膝骨性关节炎合并骨质疏松的临床研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨美洛昔康联合阿仑膦酸钠对膝骨性关节炎合并骨质疏松患者的临床疗效。方法 64例Kellgren-Lawrence 2-3级的膝骨性关节炎合并骨质疏松患者随机分为试验组32例和对照组32例。试验组口服美洛昔康片,每次15 mg,每天3次,连用3个月;口服阿仑膦酸钠片,每次70 mg,每3天1次,连用1个月。对照组仅口服美洛昔康片。比较2组患者的临床疗效、疼痛、僵硬程度、日常活动难度及生存质量。结果治疗后,试验组有效率(96.9%)显著高于对照组(78.1%,P<0.05)。试验组疼痛程度较治疗前显著降低(P<0.05)。试验组的僵硬程度、日常活动难度及生存质量变化情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论美洛昔康联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松,不仅明显减轻患者疼痛、改善关节僵硬情况,而且可以提高患者生存质量。
- 王玮琪茹选良刘春
- 关键词：双膦酸盐类药物膝骨性关节炎疼痛
- 老年腰椎管狭窄症患者椎管扩大手术无效一例教训
- 目的病史:患者,男,73岁。腰痛伴双下肢放射痛,间隙性跛行2年余,加重3月。多家医院求医诊断为腰椎管狭窄症,建议手术治疗,患者害怕手术。接受推拿、理疗、贴膏药、中药、神经营养药物等治疗,无明显效果,而且觉症状加重。体检:...
- 茹选良
- 关键词：椎管狭窄动脉硬化性闭塞老年
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- 椎体后突成形术的骨水泥外漏
- 椎体后突成形术已成为老年骨质疏松性骨折有效的外科治疗手段,与椎体成形术相比,它的优越性在于特制的球囊在骨折的椎体内撑开,不仅可以起到复位骨折的作用,更重要的是椎体内形成一个可以填塞骨水泥的空腔,减少了骨水泥的外漏发生率....
- 茹选良陈天国郝义赵正旭包建源
- 关键词：骨质疏松性骨折
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- 陶瓷对陶瓷人工髋关节置换术治疗髋关节疾患被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患的临床疗效与安全性。方法:2001年10月至2007年10月,采用陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患患者30例36髋,男11例,女19例。年龄21～65岁,中位数53岁。发育性髋关节脱位5例,股骨头坏死5例,骨性关节炎4例,强直性脊柱炎6例,类风湿关节炎3例,GardenⅣ型股骨颈骨折7例。合并高血压5例,糖尿病7例。术前Harris评分为(41.7±3.7)分。术后随访观察并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:27例32髋获得随访,随访时间44～84个月,中位数58个月;早期死亡l例(双髋),失访2例2髋。术后出现外伤性股骨假体周围骨折而行人工关节翻修术3例;术后发生陶瓷内衬破裂而行人工关节翻修术2例;术后出现"咯吱"异响但未行翻修术3例;其余患者术后无感染、神经血管损伤、关节脱位等并发症发生。末次随访时所有患者X线片示髋关节假体在位,金属臼杯、股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显松动。髋关节活动度均无明显受限,患侧髋关节均无疼痛,均无需使用行走辅助工具。Harris评分提高至(89.1±2.9)分。按照改良髋关节Harris评分标准评定疗效,优10例12髋,良14例17髋,中2例2髋,差1例1髋。结论:采用陶瓷头对陶瓷内衬人工髋关节置换术治疗髋关节疾患,可以明显提高患者的生活质量,并发症少,临床疗效令人满意,值得临床推广应用,但需要避免陶瓷界面特有的并发症,假体使用需要良好的临床技术。
- 孙启才王祥华严世贵吴立东宋柏杉茹选良
- 关键词：髋关节髋假体陶瓷制品
- 腰椎间盘高度与椎间孔相关的解剖学研究被引量：10
- 2006年
- 目的动态观察腰椎间盘高度丢失、造成腰椎间孔狭窄和神经根压迫的形态学变化,为临床诊断和治疗提供解剖学依据。方法采用6具正常成人腰椎解剖标本(L1-S1),腰椎间盘正常自然高度为对照组(A组);用同一标本行腰椎间盘切除,椎间隙分别插入4、3、2和1mm厚度的硅胶垫片,并且轴向施加压力,为4个实验组(B、C、D、E组)。然后动态观察和测量腰椎间孔大小与神经根受压迫的情况。结果直接观察和测量结果显示A组神经根位于椎间孔的上1/2;脊神经前根直径由L1(1.1±0.3)mm逐渐增大到L5(2.0±0.9)mm;脊神经后根直径由L1(2.0±1.1)mm逐渐增大到L5(3.8±0.4)mm;背根神经节最大直径由L1(3.9±0.8)mm逐渐增大到L5(7.1±0.9)mm。在椎间孔矢状面上脊神经前根位于背根神经节的腹侧5或7点钟处。B组全部腰椎间孔矢状径缩小,但是神经根未受压迫。C组L3,4、L4,5和L5S1椎间孔出现垂直狭窄,椎间盘膨出将神经根向头侧抬起,上位椎体的椎弓根下缘下移,神经根和脊神经节受到垂直方向压迫。D组L4,5和L5S1神经根和脊神经节受到来自前方的腰椎间盘和后方黄韧带以及下位腰椎的上关节突的横向压迫。A组与E组相比较,神经根袖与硬膜囊的夹角L3由33.6°±6.5°增大到39.7°±7.1°,L4由29.3°±7.5°增大到40.1°±5.2°和L5由20.1°±5.3°增大到46.2°±7.3°。结论下腰椎间盘高度≤3mm可以作为椎间孔狭窄诊断的参考标准。对于非手术失败的病例,手术行椎间孔减压,恢复椎间隙高度以及腰椎稳定性是治疗椎间孔狭窄的关键。
- 郝毅郑海潮任国良茹选良赵正旭
- 关键词：腰椎椎间盘解剖学
- 球囊扩张椎体后凸成形术在椎体后壁破裂的骨质疏松性脊柱骨折中的应用
- 目的探讨应用球囊椎体后凸成形术(Kyphoplasty)治疗椎体后壁破裂的老年骨质疏松性脊柱骨折的可行性和疗效。方法对5例椎体后壁破裂,无神经损伤的老年骨质疏松性脊柱骨折,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。结果5例患者均顺...
- 郝毅茹选良蒋增辉林杭何荐
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- 锌与老年男性原发性骨质疏松症的关系被引量：6
- 1998年
- 目的研究骨质疏松症（ＯＰ）的发病机制，探讨锌与老年男性原发性ＯＰ的关系。方法应用单光子骨密度仪检测ＯＰ组（２５例）、非骨质疏松症（ＮＯＰ）组（２８例）的骨密度。原子吸收分光光度仪检测血清锌和空腹２ｈ尿锌的浓度。结果ＯＰ组尿锌排出增多，血清锌减低，与ＮＯＰ组比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。
- 茹选良黄宗坚赵大正于澎于澎
- 关键词：锌骨质疏松男(雄)性老年人
