莫绮娴 作品数:5 被引量:43 H指数:4 供职机构: 广州医学院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经颅多普勒彩超对大脑中动脉狭窄患者脑血管储备功能的临床评估 被引量:18 2016年 目的用经颅多普勒超声(TCD)CO_2试验的方法,评估大脑中动脉狭窄的患者脑血管储备能力,探讨其相关的危险因素。方法连续选取在我院住院或门诊进行TCD检查发现有大脑中动脉狭窄的患者81例,用经颅多普勒超声(TCD)CO_2试验的方法评估患者脑血管储备能力。结果 (1)81例患者中CRV(%)平均值为21.22±9.29,CRV受损患者48例(59.26%);(2)在合并缺血性卒中的症状性MCAS患者CRV低于无症状组(17.17±9.31 vs 23.61±7.85),合并糖尿病的MCAS患者CRV低于无糖尿病组(19.01±8.07 vs 23.09±9.91),合并吸烟的MCAS患者CRV低于不吸烟组(17.61±8.63 vs 22.65±9.21),差别有统计学差异(P<0.05);(3)不同狭窄程度MCAS患者方差分析显示三组脑血管储备能力有统计学差异,中重度狭窄组的CRV值低于轻度狭窄组,而中度及重度狭窄组CRV比较差值无统计学差异,Spearman等级相关分析大脑中动脉狭窄患者CRV与狭窄程度存在负相关,相关系数为-0.466,P=0.001。结论 TCDCO_2试验能够用于评估大脑中动脉狭窄患者的脑血管储备,大脑中动脉狭窄程度越重CRV的受损越明显,临床上应该加强对有缺血性卒中史、糖尿病及吸烟史的MCAS患者CRV评估,以更好进行缺血性卒中的预防。 余科 祁风 韩玉乐 刘祖佑 徐松虎 曾洁芳 莫绮娴关键词:大脑中动脉狭窄 经颅多普勒 脑血管储备能力 高血压患者轻度认知功能障碍与大脑中动脉狭窄的关系及危险因素 被引量:8 2017年 目的探讨高血压病患者合并无症状大脑中动脉狭窄(middle cerebral artery stenosis,MCAS)与轻度认知功能损障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系及相关危险因素。方法连续选取2012年4月—2013年4月在广州医学院荔湾医院行经颅多普勒彩色超声(transcranial Doppler,TCD)检查的住院或门诊高血压病患者210例,以简易精神状态检查量表(simple mental state examination,MMSE)和临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)作为认知功能评价指标。结果 (1)210例高血压病患者中,28例患者合并MCI,182例患者不合并MCI,合并MCAS患者36例,MCAS患者中有MCI者9例,患病率25.0%;非MCAS患者中MCI者27例,患病率10.9%,2组患病率比较差异有统计学意义;(2)MCI组患者与非MCI组患者在年龄、收缩压、吸烟病史比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)经逐步Logistic回归分析显示:大脑中动脉狭窄、收缩压、年龄是MCI的独立危险因素。结论高血压病患者合并大脑中动脉狭窄、收缩压、年龄增长是轻度认知功能障碍的独立危险因素,应积极筛查颅内血管狭窄情况,尽早干预,或可延缓认知功能障碍的发生。 余科 祁风 刘祖佑 徐松虎 莫绮娴关键词:高血压病 轻度认知功能障碍 大脑中动脉狭窄 高血压无症状颅内动脉狭窄与轻度认知功能障碍关系的临床研究 目的 认知功能障碍是影响中老年人健康及生活质量的重要疾病之一,其患病率呈逐年递增趋势,因此越来越受到研究者的关注,轻度认知功能障碍(MCI),即介于正常衰老和轻度痴呆间的过渡认知功能状态.在此阶段积极地干预有可能改善病人... 余科 祁风 陈莉 刘祖佑 韦朝霞 徐松虎 莫绮娴重复神经电刺激疲劳试验在全身型重症肌无力中的应用价值 被引量:6 2013年 目的观察重复神经电刺激(RNS)及疲劳试验对全身型重症肌无力fMG)的诊断应用价值,探讨提高RNS诊断阳性率的方法。方法广州医学院荔湾医院神经内科自2008年1月至2012年6月45例收治的全身型MG患者45例,首先在休息状态下对每位患者的口轮匝肌、肘肌、三角肌和小指展肌分别用低频(1Hz、3Hz、5Hz)和高频(10Hz、20Hz、30Hz)超强电流进行RNS检查;之后肌肉强直收缩,疲劳后再以同样电流进行RNS检查,观察阳性率的变化。结果疲劳试验前4块肌肉综合统计低频刺激下RNS阳性率[60.0%(27/45)],高于高频刺激下RNS阳性率[17.78%(8/45)],差异有统计学意义(X2=16.878,P=0.000);与疲劳试验前比较,疲劳试验后肘肌、三角肌的RNS阳性率增加,差异有统计学意义(P〈0.05);口轮匝肌、小指展肌的RNS阳性率无明显变化,差异无统计学意义(胗0.05);4块肌肉综合统计低频刺激下RNS阳性率增高,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论(1)重复神经电低频刺激在MG疾病诊断中具有重要的价值,低频刺激阳性率高,具诊断价值;(2)不同肌肉的阳性率不同,同时做4块肌肉可明显提高RNS的阳性率及灵敏度;(3)疲劳试验可显著提高三角肌、肘肌和低频刺激下4块肌肉综合统计的RNS阳性率,从而提高诊断的灵敏度。 韦朝霞 莫绮娴 祁风 刘祖佑 余科关键词:重症肌无力 低频 不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死合并大脑中动脉狭窄患者预后的影响 被引量:11 2017年 目的探讨不同剂量的阿托伐他汀对脑梗死合并大脑中动脉狭窄(cerebral artery stenosis,MCAS)患者预后的影响。方法 151例急性脑梗死合并MCAS的患者,随机分为大剂量(阿托伐他汀40 mg/d)组和小剂量(阿托伐他汀10 mg/d)组,同时积极治疗基础疾病。记录1 y内复发的脑梗死事件、采用改良mRS评分(Modified Rankin Scale,mRS)评定卒中神经功能。结果 151例患者中,大剂量组患者80例,小剂量组患者71例,1 y内再发脑梗死事件大剂量组4例(4/80,5%),小剂量组12例(12/71,16.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗随访1 y后,两组mRS评分及mRS评分差值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀治疗更能减少脑梗死合并大脑中动脉狭窄患者卒中复发,促进脑卒中患者神经功能恢复。 余科 张志新 韩玉乐 莫绮娴 祁风关键词:急性脑梗死 阿托伐他汀 大脑中动脉狭窄 预后 疗效