葛军涛
- 作品数：30 被引量：146H指数：8
- 供职机构：山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金公益性行业科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 哺乳期BALB/c小鼠胆道梗阻模型的探索被引量：5
- 2013年
- 目的探讨新生BALB/c小鼠胆道梗阻模型的建立,并与报告的新生BALB/c小鼠感染猕猴轮状病毒(RRV)模型小鼠生存曲线进行比较。方法将出生后5～7 d的BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组进行胆总管结扎,然后关腹。对照组打开腹部后关腹不结扎胆总管。实验完成后每天观察小鼠的体重变化、无毛区皮肤颜色变化、小鼠存活天数以及在术后第5、10天时分别取小鼠肝脏做病理及免疫组化。结果小鼠在结扎后随着时间的延长,小鼠的体重及肝体比、无毛区皮肤颜色、存活天数、肝脏病理等都存在一定变化。小鼠体重增长逐渐缓慢,术后第2天就会出现无毛区的皮肤变黄,在尿道口会有淡黄色的液体并随后出现陶土样便。在术后第5天及第10天时取肝脏做肝体比有统计学差异(P≤0.05),小鼠在术后第10天左右会出现死亡高峰。结论新生BALB/c小鼠胆总管结扎模型是研究胆道梗阻的可靠动物实验,其生存曲线与报告的猕猴轮状病毒致胆道闭锁大体类似。
- 葛军涛李龙魏延栋王海滨乔国梁张震明安晓刘垚
- 关键词：胆道梗阻轮状病毒动物小鼠胆总管
- 右门静脉、肝动脉结扎诱导左肝增生治疗巨大肝母细胞瘤一例
- 2018年
- 患儿女,1岁20天,5个月前患儿家属发现患儿腹部肿胀,入当地医院经肝穿刺病理检查确诊肝母细胞瘤。经过5个规范化疗(PLADO)后,患儿肿瘤较前有所缩小,钙化明显。为求进一步治疗,入住我院普外科。入院CT检查示:肝右叶巨大肿块影,肿物大小为102 mm×78 mm×117 mm,其内大部见斑片状致密影,增强后肿物未见明显强化。肝右静脉、肝中静脉被肿瘤压迫,肝左静脉通畅(图1A、图1B)。丙氨酸氨基转移酶(ALT)15.6 U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)43.6 U/L、总胆红素(TBIL)4.4 μmol/L、白蛋白(ALB)39.6 g/L、凝血酶原时间(PT)12.4 s、活化部分凝血活酶时间(APTT)41.4 s、甲胎蛋白(AFP)59.1 ng/ml。患儿经评估肝母细胞瘤位于肝Ⅰ、Ⅳ~Ⅷ段,按照肝PRETEXT分期属Ⅳ期,体积较大,若强行切除肿瘤有术后肝衰竭的可能,故决定行分期手术。
- 葛军涛李龙
- 关键词：肝母细胞瘤肝动脉结扎门静脉天冬氨酸氨基转移酶
- 胆总管内注射无水乙醇致胆道闭锁动物模型的建立被引量：3
- 2014年
- 目的应用胆总管内注射无水乙醇建立SD大鼠胆道闭锁模型。方法将SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组,在实验组中经静脉留置针插入胆总管注入无水乙醇,对照组注入生理盐水。观察SD大鼠的生化及病理结果。结果在实验组中SD大鼠根据病理及生化检测分为肝功能持续恶化组和肝功能修复组,肝功能持续恶化组在8周以后生化明显高于对照组及肝功能修复组。常规HE染色及SMA、Masson染色也出现明显变化。结论胆总管无水乙醇注射诱导胆道闭锁模型是一种可靠的动物模型,此动物模型会帮助人们进一步研究胆道闭锁提供更多的研究手段。
- 葛军涛李龙魏延栋王海斌乔国梁张震刘垚明安晓
- 关键词：胆道闭锁肝硬化无水乙醇大鼠模型
- 儿童睾丸白血病的手术治疗初步探讨及文献复习
- 2023年
- 目的 分析探讨儿童睾丸白血病(TL)的手术治疗,以期为TL的临床诊疗提供新的参考。方法 回顾性分析2018-01-01-2022-07-31在山东第一医科大学第一附属医院住院的12例TL患儿临床资料,分析其临床诊治过程及预后转归,同时通过PubMed和万方数据库收集1995-04-15-2023-09-01发表的包含“儿童TL治疗”的相关文献,分析其诊治进展。结果 12例男性患儿均为化疗后远期(>2年)复发病例;年龄3.7~13.8岁,中位年龄6.5岁;超声侧别:左侧9例,右侧2例,双侧1例;发病时间2.0~5.5年,中位时间3.0年;B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)11例,急性髓细胞白血病(AML)1例。患儿入院后采取急性白血病的全身强化化疗方案,诱导化疗后睾丸肿大消失4例(临床性TL);仍有8例睾丸肿大,经家属同意后,均行睾丸活检确诊(病理性TL)。睾丸活检阳性者,行患侧睾丸切除术6例,睾丸放射治疗2例。睾丸手术时注意无瘤原则,高位结扎精索,不常规行腹股沟淋巴结活检。随访截至2023-03-01,除2例患儿术后因放弃治疗死亡外,其余10例患儿均生存。结论 儿童TL的主要治疗方案是全身化疗联合睾丸放疗或切除。对于化疗后远期复发的TL,外科手术(睾丸活检和睾丸切除)在其诊疗中起着重要作用。
- 赵作辉高华宇徐跃葛军涛曲宏懿
- 关键词：急性淋巴细胞白血病放疗活检
- 腹腔镜辅助治疗高位肛门直肠畸形中期随访被引量：7
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜治疗高位肛门直肠畸形的中期疗效。方法回顾分析2002年9月至2009年1月我科采用腹腔镜辅助肛门直肠成形术（LAARP）治疗高位肛门直肠畸形患儿20例，其中男14例，女6例。男性患儿中直肠前列腺瘘8例、直肠膀胱颈部瘘6例，6例女性患儿均为高位一穴肛患儿，共同管长度大于3cm。腹腔镜用于直肠末端分离、瘘管处理以及盆地隧道的形成。20例患儿手术时的平均年龄为5．9个月（2-24个月），术后均获得随访，术后随访时间平均3．8g（2．5～7年）。对20例患儿术后并发症以及肛门直肠功能（排便次数、大便控制能力、污便以及便秘情况）进行调查，并应用Kelly评分对肛门直肠功能进行评价。结果3例患儿经过排便训练可以达到完全的排便控制无污便和便秘；13例患儿可实现较为满意的排便控制，偶有污便（每1～2周1次），无便秘发生。排便控制较差，排便次数增多，经常有污便或失禁者4例。该组患儿经过有效的肠道管理均可以实现满意的社会生活，该组kelly评分平均为3．9±1．59。结论腹腔镜辅助治疗高位肛门直肠畸形可获得较为满意的疗效，长期的疗效结果仍然需要进一步观察。
- 明安晓李龙侯文英刘树立张金山李胜利刘垚王海斌葛军涛魏延栋
- 关键词：腹腔镜随访研究
- 胆道闭锁Kasai手术前后抗α-enolase自身抗体的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨胆道闭锁患儿kasai术前血清抗α—enolase自身抗体情况，并观察部分患儿抗体含量在术后1、3、6个月的变化情况。方法构建重组a—enolase真核表达质粒，转染HEK293构建稳定表达目的蛋白细胞株并且纯化出无标签重组蛋白。以纯化的无标签真核ccenolase作为抗原进行EuSA检测，结合患儿的临床检查和相关资料进行对比研究。结果胆道闭锁患儿血清中α-enolase自身抗体的含量较胆汁淤积患儿对照组高（iN组OD值中位数分别为0．865和0．253，Z=-2．305，P=0．021）。胆道闭锁患儿的自身抗体在术后第一个月有下降（Z=-3．18，P=0．002）；术后3个月和6个月自身抗体与术前差异无统计学意义。结论BA的发病过程中有自身体液免疫现象的存在，黄疸导致的损伤并非是自身抗体产生的原因。激素可能导致术后第一个月自身抗体下降，而部分患儿kasai术后自身抗体仍然存在。
- 王海斌刘树立明安晓侯文英魏延东葛军涛李龙
- 关键词：胆道闭锁自身抗体
- 胃冠状静脉－门静脉左支分流术治疗小儿肝外门静脉高压被引量：12
- 2014年
- 目的探讨胃冠状静脉一门静脉左支分流术治疗小儿肝外门静脉高压的效果和预后。方法2008年10月至2013年1月，17例患儿因“呕血、黑便”等上消化道出血症状就诊。男9例，女8例；平均年龄4．9岁。完善腹部B型超声、增强CT和血常规检查。B型超声和CT检查均提示门静脉海绵样变、脾大和脾功能亢进，以“肝外门静脉高压”收入院。所有患儿均采用胃冠状静脉一门静脉左支分流术治疗肝外门静脉高压。2例患儿冠状静脉长度为2．5cm，分别移植4cm和6．5cm肠系膜下静脉作为延长血管。所有患儿术后随访，随访时间为3～34个月（平均12个月）。随访期间，采用超声检查评估脾脏大小和分流血管通畅情况。记录血常规和血生化检查结果。结果所有患儿成功采用胃冠状静脉一门静脉左支分流术治疗。手术时间195～375min，平均250min。3例患儿术中输入1个单位同型红细胞，其余患儿未输血。住院时间9～22d，平均15d。术后门静脉造影显示所有患儿分流血管通畅。术后患儿血常规及血生化结果正常，随访超声显示分流血管通畅，脾脏明显缩小。2例患儿复发，保守治疗有效。结论胃冠状静脉门静脉左支分流术是治疗小儿肝外门静脉高压的有效方法。
- 张金山李龙刘树立侯文英刁美明安晓叶茂葛军涛
- 关键词：高血压门静脉
- 单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的探讨被引量：31
- 2014年
- 目的：探讨单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的疗效。方法2013年3-9月，单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝48例。术前诊断右侧嵌顿疝32例，左侧嵌顿疝16例。经脐切口置入trocar建立气腹，置入Z形腹腔镜，经探查孔置入无损伤钳，探查患侧疝内容物类型、嵌顿程度。腹腔镜下辅以体外手法复位将嵌顿疝复位，观察嵌顿脏器损伤情况。如嵌顿脏器无损伤，行腹腔镜下疝囊高位结扎术。探查对侧如存在隐匿疝则同时处理。结果48例均顺利完成单孔腹腔镜手术。术中探查合并对侧隐匿疝10例。嵌顿疝内容物36例为肠管，8例为卵巢，4例为网膜。手法协助复位均顺利还纳，镜下观察5 min，48例嵌顿脏器均血运良好。单侧疝（38例）手术时间10-18 min，平均15 min；双侧疝（10例）手术时间16-30 min，平均24 min。麻醉清醒后进食，疼痛均能耐受。术后10-15 h（平均12 h）出院。随访3-13个月，无切口感染，无阴囊水肿、血肿等并发症，无复发。结论单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝不破坏腹股沟管解剖结构，可高位结扎，直视下探查嵌顿疝内容物损伤情况，探查对侧有无隐匿疝。该技术安全、有效、微创，值得推广。
- 张军葛军涛魏延栋刘树立李龙
- 关键词：小儿腹股沟疝嵌顿疝斜疝单孔腹腔镜
- 胆道闭锁患儿家属心身健康状况调查被引量：1
- 2014年
- 目的：了解胆道闭锁患儿家属的心身健康状况。方法对255名胆道闭锁患儿家属采用症状自评量表、抑郁自评量表进行测评分析。结果胆道闭锁患儿家属症状自评量表抑郁、焦虑及恐怖因子分均显著高于全国常模（P＜0．01）；抑郁自评量表总分显著高于全国常模（P＜0．01），其中女性家属显著高于男性（P＜0．05）；年龄≤3个月患儿生存率显著高于＞3个月的患儿，其家属焦虑、抑郁、恐怖情绪检出率显著低于年龄＞3个月的患儿家属（P＜0．01）。结论胆道闭锁患儿家属存在不同程度的心理问题，女性家属心理问题更为突出，应对其予以有针对性的心理干预提高其心身健康水平。
- 葛军涛葛汝刚乔国梁张震魏延栋王琛刘树利张军李龙
- 关键词：胆道闭锁家属症状自评量表抑郁自评量表常模抑郁
- 双半圆单层连续缝合法在腹腔镜胆肠吻合术中的应用
- 目的 探讨双半圆单层连续缝合法在腹腔镜胆肠吻合术中的可行性与安全性,改进腹腔镜下胆肠吻合技术.方法 回顾分析2001 年10 月至2009 年10 月期间,采用双半圆单层连续缝合法行腹腔镜胆总管囊肿根治术的218 例患儿...
- 侯文英刘垚张艳霞魏延栋葛军涛乔国梁李龙
