葛建君
- 作品数:2 被引量:0H指数:0
- 供职机构:解放军163医院更多>>
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- 带蒂结肠浆肌瓣联合微生态制剂治疗左半结肠癌并急性肠梗阻
- 2014年
- 目的探讨带蒂结肠浆肌瓣联合微生态制剂治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性。方法回顾性研究93例结肠癌并急性肠梗阻患者,根据入院时间分为两组,采取一期根治性切除吻合后用近端扩张之结肠段做成带蒂结肠浆肌瓣覆盖吻合口,围术期结肠内灌注合生元微生态制剂治疗组(一期组)68例;先行Hartmann手术,三月后再行二期吻合组(二期组)25例。通过观察一般情况、腹腔渗液细菌培养并动态观测结肠内菌群失调的改善情况来进行比较。结果一期组病人无一例出现吻合口瘘。一期组病人住院天数及体温、血常规、进食恢复正常所需时间明显短于二期组,切口感染率明显少于二期组(P<0.05)。一期组与二期组腹腔渗液细菌培养阳性分别为8例和14例,有显著差异(P<0.05)。一期组肠道菌群双歧杆菌、乳酸杆菌从术后1 d开始上升,术后3 d恢复正常;肠球菌、大肠杆菌从术后1 d下降,术后3 d均恢复至正常水平,与二期组相比差异显著(P<0.05)。结论左半结肠癌并急性肠梗阻采取带蒂结肠浆肌瓣联合微生态制剂治疗可尽快改善结肠内菌群失调,减少肠道细菌移位,术后恢复较快,值得临床推广。
- 谢小丰李介秋彭浩葛建君陈磊陈向
- 关键词:结直肠外科手术肠梗阻
- 外伤性脾破裂大出血失血回收对患者血浆自由基活性的影响
- 2014年
- 目的研究外伤性脾破裂大出血失血回收对患者血浆自由基即超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)活性的影响。方法 154例外伤性脾破裂大出血病人按输自、异体血分为失血回收组(即自体组:124例)和输异体血组(即异体组:30例)。IBST组回收失血,经过滤、离心、分离和洗涤,回输患者。两组分别于术前、术后及术后1、3、5、7天检测血清SOD、MDA含量。结果在输血〉2000 ml组中,自体组在术后1、3、5、7天血清SOD明显高于、MDA明显低于异体组各对应时相点,且较快恢复正常。在〈1000 ml、1000~2000 ml这两组中自体组血浆SOD明显高于、MDA明显低于异体组各对应时相点。结论外伤性脾破裂大出血后采取失血回收,不会进一步加剧病人的氧自由基损害,相反可增强机体清除自由基的能力。
- 谢小丰李介秋葛建君陈磊
- 关键词:超氧化物歧化酶丙二醛